"Високодействащият аутизъм" е трудно да се дефинира

Условията като "високо функциониращ аутизъм" могат да бъдат объркващи

Няма официална диагноза, наречена "високо функциониращ аутизъм" (HFA), и няма съгласувано определение за "високо функциониране". Какво означава това понятие? По много общ начин " високо функциониращ аутизъм " може да означава някое от следните:

Както можете да видите, HFA на един човек е ... HFA само на един човек. Добавете към това факта, че много хора с аутизъм могат да бъдат ярки, постигнати и въпреки това да имат тежки симптоми (като тревожност и сензорна дисфункция ), които оказват значително влияние върху ежедневното им функциониране. Долната линия: HFA наистина е трудно да се определи.

Защо високоефективният аутизъм не е същият като синдрома на Аспергер

До 2013 г. много хора, за които може да се каже, че имат висок функциониращ аутизъм, са диагностицирани със синдром на Аспергер или с PDD-NOS (Различия в развитието, които не са определени по друг начин) .

От 2013 г. насам, с публикуването на DSM-5, нито PDD-NOS, нито синдромът на Asperger са официални диагностични категории в Съединените щати.

Може би по-значими, хората със синдром на Аспергер (термин, който все още се използва често, защото диагнозата е изчезнала) изглежда споделят определени лични характеристики, които не се споделят от всички хора с по-високи коефициенти на интелигентност и аутизъм. Например, тревожността често е симптом на синдрома на Аспергер, който не се споделя от всеки, който би могъл да бъде описан като HFA.

Аутизмът "Ниво 1" е същият като "високо действащия аутизъм"?

С DSM-5, вместо отделни диагнози, има само една голяма група от хора, диагностицирани с нарушение на аутистичния спектър. Но хората с аутизъм са все още много различни един от друг. Така че, за да се изяснят тези различия, DSM-5 включва и функционални нива. Хората, които са ярки и словесни (и по този начин, поне теоретично, нуждаещи се от по-малко подкрепа), обикновено са диагностицирани с Разстройство на аутистичния спектър на ниво 1.

Но как изглежда човек с ниво 1 аутистичен спектър? Отговорът е толкова разнообразен, колкото хората, които имат диагнозата. Например:

Накратко, възможните комбинации от силни страни и предизвикателства са почти безкрайни. Това означава, че концепцията за аутизъм "Ниво 1" също е доста трудна.

Очевидно хората, които разработиха идеята за "нива на подкрепа", мислеха по един много общ начин, т.е. хората с аутизъм от трето ниво се нуждаят от 24-часова квалификация, а хората с аутизъм от ниво 1 не го правят.

Колко подкрепа има ли "високо функционална" индивидуална нужда?

Докато малко хора с "високо функциониращ" аутизъм се нуждаят от помощ при тоалетни или основни хигиенни условия, те може много да се нуждаят от голяма подкрепа в други условия. Например много ярък индивид с тежки сетивни проблеми, безпокойство и упоритост може всъщност да има по-трудно време на работното място, отколкото по-малко интелигентен човек с по-малко тревога и по-малко сензорни проблеми.

Нещо повече, човек с по-ниско функциониране може да прекарва по-голямата част от деня в поддържана среда, където вероятността от опасни взаимодействия е почти нула. Междувременно индивидът с "високо функциониращ" аутизъм може да се наложи да се ориентира в свят на сложни и опасни ситуации. Кой се нуждае от повече подкрепа при тези обстоятелства?

Няма лесни отговори

Аутизмът е пъзел - не защото хората с аутизъм са толкова озадачаващи, а защото постоянно променящите се дефиниции на аутизма означават, че не можем да стигнем до окончателно заключение.

И не само че се променят определенията, но и социалните очаквания, които правят високото функциониране на аутизма толкова предизвикателни. В миналото например комуникацията "лице в лице" е ключът към личния успех; днес много хора със социални предизвикателства са повече от способни да взаимодействат с другите онлайн, да правят приятели чрез социални медии и дори да задържат работа на разстояние. Някои фирми наемат високо функциониращи аутистични хора поради техните уникални способности, докато други не могат да си представят наемането на човек с компрометирани социални умения.

Ако това ви оставя усещането, че определението за високо функциониращ аутизъм е ясно като кал, не сте сами! Най-малкото сега обаче разбирате защо терминът е толкова труден за нанасяне - и знаете, че сте в добра компания.