Диагноза и лечение на руптурирани кисти на яйчниците

Макар и нечести, усложненията могат да бъдат сериозни

Киста на яйчниците е пълна с течност торбичка, която се образува в или над яйчника. Овариалните кисти не са толкова необичайни и са склонни да изчезнат сами. Въпреки това, те понякога могат да се разрушат и да причинят крайна болка.

Причини и симптоми

По-голямата част от кисти на яйчниците са безболезнени и няма да доведат до никакви усложнения. Има време обаче, когато местоположението на киста може да предизвика дразнене или дискомфорт по време на движение на червата или при секс.

Това обикновено се случва, когато кистата е станала толкова голяма, че започва да натиска нервите или други органи.

Ако кистата продължава да расте дори по-голяма, тя може внезапно да се разруши, причинявайки болка и кървене. Болката обикновено е остра и внезапна и се намира в едната страна на таза. Рязкото разкъсване често се случва по време на или непосредствено след напрегнато упражнение или секс.

Ако кървенето е тежко, жената може да изпита виене на свят, замайване, задух и бърз сърдечен ритъм. Разкъсаните тъкани могат да повишат риска от инфекция, ако не се лекуват.

Дори кистата да не се разкъсва, понякога тя може да доведе до обрати и прекъсване на кръвоснабдяването. Това е сериозно състояние, наречено торзия на яйчниците, при което намаленото кръвообръщение може да причини смърт на яйчниците. Както при разкъсване, болката ще бъде тежка и ще бъде разположена на една страна. Необходима е незабавна хирургична интервенция, за да се развият яйчниците и да се предотврати некроза (клетъчна смърт).

диагноза

Диагнозата на разкъсана киста на яйчниците обикновено започва с ултразвук. Ако кистата се разкъса, ултразвукът ще покаже течност около яйчника и дори може да разкрие празна, подобна на торбичка язва. Пълният кръвен брой (CBC) може да се използва за проверка на признаци на инфекция или други аномалии.

Докато ултразвукът е най-добрият метод за оценка на разкъсана киста, той има своите ограничения. За да потвърдите диагнозата, Вашият лекар ще трябва да изключи всякакви други състояния с подобни симптоми, включително извънматочна бременност, възпалително заболяване на таза (PID) или не-гинекологични причини като апендицит или бъбречен камък.

Важно е да се отбележи, че овулацията понякога може да причини лека болка, когато яйцеклетката се освободи. Ние се отнасяме до това като болка в митол, която симптом не е по своята същност необичайна. При някои жени, обаче, болката може да е крайна и трябва да изисква разследване, за да се определи дали има други възможни причини като ендометриоза (свръхрастеж на маточната тъкан).

лечение

След като се е разкъсала кистата на яйчниците, често няма нужда от лечение, ако се приеме, че женската ТБС и жизнените показатели са стабилни. Може да се предписват лекарства за болка, за да се подпомогне борбата с дискомфорта. Почивката може да се препоръча за ден-два, за да може симптомите да се решат напълно.

Въпреки това, в някои случаи, киста може да се намира близо до значителен кръвоносен съд и нейното разкъсване може да причини силно кървене. При случаи като тези, може да се наложи хоспитализация и хирургия, за да се спре кръвоизливът и да се предотврати допълнителна загуба на кръв.

Ако не се лекува, кървенето може да доведе до сериозно състояние, известно като хематоперитонеум, в което се натрупва кръв в пространството между вътрешната облицовка на коремната стена и вътрешните органи.

Предотвратяване

Няма начин да се предотврати разкъсване на кисти на яйчниците. С това се казва, ако лекарят Ви открие такъв по време на рутинен преглед, той или тя може да препоръча подход на гледане и чакане, за да се види дали кистата се увеличава по размер или изчезва самостоятелно.

Ако кистата е голяма и вече причинява дискомфорт, лекарят може да препоръча лапароскопска операция ("ключова дупка") за отстраняване на растежа. Това е вътреболнична процедура, която не трябва да се бърка с цистектомия (отстраняване на пикочния мехур).

Словото от

Ако имате тежка или упорита болка в корема или таза , трябва веднага да я прегледате от Вашия лекар или да потърсите спешна помощ. Няма начин да се диагностицира заболяването чрез местоположението на болката или вида на болката.

Докато разкъсването на кистата на яйчниците рядко застрашава живота, може да има извънматочна бременност. Забавеното лечение може да доведе до тежки кръвни загуби, шок и дори смърт.

> Източници:

> Американски конгрес по акушерство и гинекология. - "кисти на яйчниците". Вашингтон; актуализирано през април 2017 г.

> Kim, J .; Lee, S .; Lee, J. et al. "Успешно консервативно лечение на разрушени овариални кисти с хеморитониум при здрави жени". PLoS One. 2014; 9 (3): e91171. DOI: 10.1371 / journal.pone.0091171.