Има ли хистеректомия Увеличаване на риска от рак на щитовидната жлеза?

Според финландско проучване, публикувано през 2003 г., шансът на жената да развие рак на щитовидната жлеза може да се удвои през първите 18 месеца след операцията с хистеректомия . Изследователите установяват, че жените, които имат хистеректомия, са два пъти по-склонни към други жени, за да бъдат диагностицирани с рак на щитовидната жлеза в рамките на 6 месеца до 18 месеца след операцията.

Авторите отбелязват, че рискът от рак на щитовидната жлеза вероятно нараства в резултат на условията, при които жената се подлага на хистеректомия, а не на самата процедура.

Според проучването рискът от рак на щитовидната жлеза сред жените, подложени на хистеректомия, е бил почти 40% по-висок от средния, но рисковете намаляват значително повече от 18 месеца след операцията.

Изследователите твърдят, че не вярват, че самата хистеректомия причинява повишен риск от рак на щитовидната жлеза. По-скоро изглежда, че има някаква връзка или обща основа между причината за хистеректомията - обикновено доброкачествени тумори, наречени маточни фиброми или прекомерно менструално кървене - и рак на щитовидната жлеза.

Още изследвания

В проучване, озаглавено "Дългосрочен риск от рак след хистеректомия за доброкачествени последици: популационно кохортно проучване", което е прието за публикуване от Международния вестник за рак през 2016 г., шведският изследовател по-общо гледа на честотата на рака сред хората, които получават хистеректомия за доброкачествени причини.

Изследователите отбелязват, че предишни изследвания показват повишен риск от развитие на рак на щитовидната жлеза след хистеректомия, но също и рак на яйчниците и бъбреците (бъбреците). Този повишен риск се проявява при жени с хистеректомия, които нямат двустранна салпинго-оофоректомия (BSO) или отстраняване на яйчниците.

Очевидно, когато яйчниците останат в тялото, хормоните, които произвеждат, могат да бъдат свързани с развитието на рак.

Ето някои от констатациите на изследователя, основани на проучване на популацията:

Моля, имайте предвид още веднъж, че шведските жени, изследвани от изследователите, са имали хистеректомия по причини, различни от рак.

Швейцарските изследователи заключават, че хистеректомията с и без BSO вероятно не увеличава риска от рак чрез по-общ механизъм, а по-скоро има нещо общо с хормоните.

Какво ли означава асоциация между хистеректомия и рак?

Моля, имайте предвид, че горните изследвания използват относителни рискове, за да обяснят връзката между хистеректомията и рака. С други думи, дори ако рискът се увеличи, много е възможно само малък брой жени да развият рак на щитовидната жлеза след хистеректомия.

В заключение, ако Вашият лекар потвърди, че се нуждаете от хистеректомия, трябва да следвате съветите му, независимо от опасенията за повишен риск от рак. Въпреки това, може да е добра идея да се запази изследването по-горе в месеците и годините след операцията.

По-конкретно, трябва да сте наясно с всички промени в тялото си, които могат да показват промени в щитовидната жлеза или рак на щитовидната жлеза. Например, разширението на тироиди, дрезгавостта, чувствителността на шията или нежността на врата могат да бъдат симптоми на възпаление на щитовидната жлеза или рак. Ако забележите някакви промени в щитовидната жлеза, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.

Трябва също да помислите дали да сте сигурни, че пълен тиреоиден панел - TSH, Free T4 и Free T3 тестове - се извършват ежегодно след хистеректомия, за да сте сигурни, че всички развиващи се щитовидни състояния не се пренебрегват.

Източници:

Статия, озаглавен "Дългосрочен риск от рак след хистеректомия за доброкачествени последици: популационно кохортно проучване" от D Altman и съавтори, приети за публикуване в Международния вестник на рака през 2016 г.

American Journal of Obstetrics and Gynecology 2003; 188: 45-48.