Пептична язва е възпаление на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника ви. Рядко пептична язва може да се развие точно над стомаха ви в хранопровода. Лекарите наричат този тип пептична язва язва на хранопровода.
Причината за повечето пептични язви е H. pylori - бактериална инфекция, открита през 1982 г. от двама изследователи - Бари Маршал и Робин Уорън от Пърт, Австралия.
дългогодишната вяра в медицинското преподаване и практика е, че стресовите фактори и факторите за начина на живот са основните причини за пептична язвена болест. Въпреки това, както бе споменато по-горе, лечението с антибиотици заедно с други лекарства обикновено излекува пептични язви. Има няколко вида лекарства, използвани за лечение на пептична язва. Вашият лекар ще реши най-доброто лечение въз основа на причината за вашата пептична язва.
В много случаи лечението с антибиотици и други лекарства лекува язви бързо и ефективно. Ерадикацията на H. pylori предотвратява повтарянето на повечето язви. Хирургическата интервенция е рядка. Някои хора обаче не реагират на антибиотици, предписани за лечение на язва, или развиват усложнения от язви, като перфорация, кървене и препятствия. Те може да изискват хирургическа интервенция.
Усложнения от язви
Перфорация е дупка в стената на стомаха или тънките черва.
Перфорирана язва е много сериозно състояние, при което нелекувана язва може да изгори през стената на стомаха (или други части на стомашно-чревния тракт), което позволява храносмилателни сокове и храна да проникнат в коремната кухина.
Кървенето настъпва, ако има счупен кръвоносен съд в стомаха или тънките черва.
Една язва е изяла пътя си в кръвоносен съд. Това ще предизвика червена или черна кръв при повръщане или изпражнения.
Запушване възниква, когато храната не може да се движи от стомаха ви в дванадесетопръстника. Язви, разположени в края на стомаха, където е прикрепен дуоденума (старт на тънките черва), могат да причинят оток и белези, които могат да стесняват или затварят чревния отвор. След това храната се предпазва от напускане на стомаха, което води до повръщане на съдържанието на стомаха.
Видове кабинети на разположение
Видовете хирургични операции, които могат да се извършват при пептични язви, са ваготомия, пиролопластика и антректомия.
Vagotomy
При тази хирургия се отрязват един или повече клонове на вулгарния нерв, който предава съобщения от мозъка до стомаха. Прекъсването на тези съобщения намалява киселинната секреция. Въпреки това, може да има странични ефекти като тежка, упорита коремна болка, повръщане или диария. Хирургическата интервенция може да повлияе и на изпразването на стомаха. Най-новата вариация на тази операция включва разрязване на само части от нерва, които контролират киселинно-секретиращите клетки на стомаха. Това избягва части от нерва, които оказват влияние върху изпразването на стомаха.
Antrectomy
При тази операция, долната част на стомаха (анrum) се отстранява.
Тази част от стомаха произвежда хормон, който стимулира стомаха да отделя храносмилателни сокове. Понякога хирургът може да отстрани и съседна част от стомаха, която отделя пепсин и киселина. Ваготомията обикновено се прави заедно с антректомия.
пилорпластика
Тази хирургия разширява отвора към дуоденума и тънките черва (pylorus), което позволява съдържанието на стомаха да преминава по-свободно от стомаха. Ваготомия може също да се извърши заедно с пиролопластика.
Източници:
"Общи проблеми с ГУ: том 1" Американски колеж по гастроентерология. 22 август 2007 г.
> "H. pylori and Peptic Ulcer". NIH Publication No. 05-4225 октомври 2004 г. Национална храносмилателна служба за храносмилателни заболявания (NDDIC). 22 август 2007 г.
> "Какво трябва да знам за пептични язви" NIH публикация № 05-5042 октомври 2004 г. Национална храносмилателна информационна клиника (NDDIC). 22 август 2007 г.
> Уилям Д. Чей, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " Американския колеж по гастроентерология насока за лечение на инфекция с Helicobacter pylori ". 1572-0241.2007.01393.x. Американски колеж по гастроентерология. 22 август 2007 г.