Какви са потенциалните ползи от един-таблетен режим за ХИВ?

ХИВ лечението може да бъде сложно. Ефективното лечение изисква комбинация от антиретровирусни терапии. Това е известно като или CART (комбинирана антиретровирусна терапия), или HAART (високо активна антиретровирусна терапия). Комбинираната терапия за ХИВ обикновено използва лекарства от най-малко два различни класа на лечение. Това помага на вируса да не развие резистентност към терапията.

Класовете лекарства, използвани за лечение на ХИВ, включват:

Всеки клас лекарства има потенциални предимства и недостатъци. Например, някои лекари предпочитат да използват режими на лечение с нуклеотид, за да избегнат странични ефекти, като преждевременно стареене , които са свързани с НИОТ. Специалистите по ХИВ обаче знаят, че нито един режим не е подходящ за всеки пациент с ХИВ.

Когато се предписва лечение, те трябва да вземат под внимание редица фактори. Това включва нежелани реакции, вирусна резистентност и доколко е вероятно пациентите да приемат всичките си хапчета навреме и според указанията.

Може да се окаже трудно да се управлява времето на определени схеми на CART. За много режими хапчетата трябва да се приемат по различно време на деня.

Някои трябва да се приемат, а някои без храна. Поради това се наблюдава нарастващ интерес към схемите за еднократна таблетка за лечение на ХИВ. Тези схеми съдържат лекарства от няколко класа в едно хапче. Това е основно медикамент веднъж дневно за ХИВ, въпреки че някои може да се налага да се приемат два пъти дневно. Понастоящем няколко FDA режима са одобрени от няколко режима на еднократна таблетка:

Режимите с еднократно хапче също са известни като комбинации с фиксирана доза. Все пак, не всички комбинации с фиксирана доза са схеми с еднократно хапче. Някои трябва да се използват в комбинация с други лекарства.

Какви са ползите от медикамента веднъж дневно за лечение на ХИВ?

Има редица потенциални ползи за режимите на еднократно таблетиране за лечение на ХИВ. Най-голямото предимство както за пациентите, така и за доставчиците е колко лесни са тези схеми. Едно хапче, веднъж на ден, е много по-лесно за повечето пациенти да проследяват повече от многобройни хапчета.

Това е вярно, дори ако те могат да бъдат взети едновременно. Това означава, че ХИВ-позитивните пациенти са по-склонни да приемат хапчетата си последователно. Съответно тези лекарства ще бъдат много по-ефективни.

Друго подобно предимство е, че пациентите са по-склонни да приемат правилно предписанията си с режим на еднократно хапче. Пациентите, приемащи множество хапчета, не могат да се притесняват толкова много, ако изчерпят една от предписанията си, или ако не могат да си позволят да напълнят друго. Те може да мислят, че са "покрити", докато те все още вземат нещо. Въпреки това схемите cART се предписват като комбинации по някаква причина.

Приемането на тези схеми неправилно увеличава риска от неуспехи на лечението и вирусна резистентност.

За разлика от това, най-големият недостатък на схемите с еднократно хапче е ограниченият брой варианти. Понастоящем на пазара има само няколко лекарства, като всеки от тях се основава на комбинацията от тенофовир и емтрицитабин, която често се продава като Truvada. Така че пациентите, които имат затруднения при толерирането на някое от тези лекарства, няма да могат да преминат към лечение с единична таблетка. Няма и начин за лекарите да коригират дозите на отделните лекарства в режима. Тези хапчета са известни като комбинации с фиксирана доза по някаква причина. Макар че те могат да работят добре за много пациенти, някои лекари може да открият липсата на гъвкавост. Това може да е особено вярно за лекарите, които се опитват да управляват токсичността и други странични ефекти.

Трябва ли да говоря на моя лекар за един режим на таблет?

Ако сте ХИВ-позитивни и имате проблеми при спазване на настоящия си режим на лечение, тогава да. Определено трябва да обмислите да разговаряте с Вашия лекар дали хапчето с фиксирана доза веднъж дневно може да бъде добър вариант за Вас. Всичко, което улеснява приемането на вашето лекарство, вероятно ще подобри неговата ефективност.

Тези лекарства обаче не са подходящи за всички. Те могат да причинят нежелани реакции, които може да са проблематични за някои пациенти. Те също са скъпи: понастоящем са налице само опции за марката и генеричните версии няма да се окажат на пазара от няколко години насам. Освен това, хората, които имат тежка терапия в миналото или са лекувани с резистентност, вероятно нямат право да получават схеми с еднократно хапче.

За хора, които понастоящем са доволни от лечението си с ХИВ, виси здраво. Тези лекарства не са достатъчни за подобрение в сравнение с други режими, които трябва да почувствате нуждата от скачане на кораба. Ако текущият ви режим работи добре, има ниска токсичност и сте удобни да го приемате, това е страхотно. Никога не е лоша идея да говорите с лекаря си дали сте на лечение поради инерция или защото това е най-добрият вариант. Обаче дискусията не означава, че трябва да превключвате.