Споделяне на плащания с Вашето застрахователно дружество
Разбирането на медицинската застраховка може да бъде сложен въпрос с редица объркващи термини. Едно от тях е думата "съвместно осигуряване". В своята най-основна дефиниция това означава, че вие ще поделяте разходите за медицинска помощ с вашата застрахователна компания.
Кооперирането има своите предимства, като по-ниски месечни премии, но може да означава, че плащате повече от джоба си, докато не достигнете годишния приспадаем.
Разбира се, има ползи и за застрахователната компания. Преди да купите нова политика, важно е да разберете точно какво представлява съвместното осигуряване.
Какво е съзастраховането?
Дори когато имате здравна застраховка , все още ще бъдете отговорни за плащането на определена част от всеки случай на грижа, която търсите, независимо дали това е лекарска среща, тест, хоспитализация или индивидуална рецепта за наркотици. Вие не сте напълно на разстояние от куката, когато става въпрос за заплащане на застраховка.
Една конкретна форма на този вид споделено плащане се нарича съвместно осигуряване. При съвместното осигуряване лицето, което е застраховано, споделя част от плащането на сметка или иск с застрахователя. На основното си ниво, съвместното осигуряване се отнася само до разпространението на застрахователен план между множество страни.
Проценти на консолидация
Кооперирането обикновено се определя като процент от общата сума, която трябва да бъде платена.
Този процент е вашата отговорност за всеки случай на грижа.
Например, вашата застраховка може да бъде определена на 80/20, което означава, че застрахователната компания плаща 80% от общата сметка и плащате останалите 20%. Съзастраховането може да бъде до 50% за някои застрахователни планове. Ако имате висок приспадащ се или катастрофален здравен план , той дори може да се покачи до 100% до общата сума, която можете да приспадате.
Въпреки това, колкото по-висок е процентът, от който се очаква да платите, (относително) по-евтините месечни премии трябва да бъдат. Ако плащате повече за отделни услуги, вероятно ще плащате по-малко от месечната премия.
Как функционира споделянето
Да приемем, че посещавате Вашия лекар за рутинна процедура и общата сметка от посещението е $ 125. Може би вече сте платили $ 25 copay. След като бъде приложено, това копие намалява първоначалната такса от $ 125 на $ 100. Вашето съвместно застраховане, учредено с вашия застраховател, е 80/20, което означава, че сега се очаква да платите 20% от оставащите $ 100 сметки, които възлизат на $ 20.
По този начин, общата ви цена за посещението бе кофата от 25 щ.д. плюс допълнителното коосуриране от 20 щ.д., което възлиза на общо 45 щ.д.
Причини за съвместното осигуряване
Има две основни причини, поради които застрахователните компании използват съвместното застраховане. Тя намалява сумата, която трябва да плати от ваше име за вашата грижа. В същото време тя също така ви обезсърчава да се обърнете към Вашия лекар или да потърсите лечение, защото знаят, че ако сте задължени да платите част от него, е по-малко вероятно да потърсите грижи.
За разлика от повечето copays , coinsurance допринася за вашето приспадане. След като сте стигнали до приспадането си, вече няма да имате никаква отговорност за съвместното осигуряване през останалата част от срока на вашето застраховане (обикновено до края на текущата финансова година).
Не забравяйте да включите разходите за консолидация, когато разберете коя здравноосигурителна схема планирате да изберете, като индивидуална политика или по време на открито записване .