Причините, симптомите, лечението и предотвратяването на рак на Vulvar
Рак на Vulvar е рядък вид рак, който засяга вулвата на жените. За да не се бърка с влагалището , вулвата обхваща големите устни и устни, увиснали кожата, която предпазва вагиналните и уретралните отвори.
Има няколко вида рак на вулвата, но най-честите са карциномът на плоскоклетъчния вулвар. Той представлява повече от 90% от диагностицираните случаи.
Меланомът на вулвата е вторият по често срещан и представлява около 5% от жените с рак на вулвата. Други видове включват болестта на Paget от вулвата, вулварен аденокарцином и базално-клетъчен карцином, но те са много по-рядко срещани.
Причини и рискови фактори на рака на Vulvar
Въпреки че изследователите все още не са посочили точните причини за вулварен рак, те са идентифицирали известни рискови фактори за болестта. Факторите за риск от рак на Vulvar включват:
- инфектирани с човешки папиломавирус (HPV)
- заразени с ХИВ
- с лихева склероза, състояние на кожата, което засяга вулвата
- пушене
- фамилна история на меланома
- (рак на вулвата, обаче, може да бъде диагностициран при по-млади жени)
Симптоми на рак на Vulvar
В ранните етапи, рак на вулвата често рядко има някакви симптоми. С напредването на болестта симптомите на вулвата рак включват:
- бучка или бум на вулвата
- вулварен сърбеж, изгаряне или чувствителност
- болка по време на уриниране
- промяна в структурата на вулвата
- мол на вулвата или промяна на съществуващия мол
- кървене, което не е свързано с менструалния ви цикъл
Тези симптоми на вулварен рак не са изключително за рак на вулвата и могат да бъдат свързани с друго, по-малко сериозно състояние. Сигнализирането на ранните симптоми до Вашия лекар може да помогне за ранно откриване.
Диагностика на рак на Vulvar
Първата стъпка в диагностицирането на рак на вулвата е вашият лекар да е наясно с всички симптоми, които може да имате. Симптомите могат да бъдат това, което бързи жени да видят своя лекар, но признаци на рак на вулвата могат да бъдат открити чрез рутинни изследвания на таза, дори ако жената не изпитва видими симптоми.
Жените могат също така да наблюдават вулвата си, като редовно извършват вулварен собствен тест у дома. Извършването на тези изпити редовно помага на една жена да разбере анатомията й, да научи какво е нормално за нейната вулва, и с течение на времето, възможни необичайни промени, които биха могли да показват аномалия.
Необходима е биопсия, за да се потвърди наличието или отсъствието на рак. По време на вулварна биопсия лекарят премахва малка извадка от вулварна тъкан, за да бъде изпратена в лаборатория по патология за скрининг. Ако биопсията разкрие рак, заболяването се поставя на пост. Етапирането се отнася до това до каква степен ракът се е разпространил в близките тъкани или органи. Други тестове, използвани при диагностицирането на рак на вулвата могат да включват:
- цистоскопия
- proctoscopy
- рентгеново изследване на белите дробове
- интравенозна урография (ако е необходимо)
Лечение на рак на Vulvar
Плановете за лечение на рак на Vulvar силно зависят от етапа на рака и общото здраве. Използват се три метода за лечение на рак на вулвата: хирургия, химиотерапия и лъчева терапия.
Хирургия. Хирургията е най-разпространеният тип лечение на вулвата. Един вид хирургия, локална ексцизия, включва отстраняване на ракова тъкан заедно с граница на здрава тъкан, която я заобикаля. Лимфните възли могат да бъдат премахнати
Друга хирургическа процедура - вулвектомията - е друга възможност за някои жени. Вулвектомията е премахването на цялото или част от вулвата и е запазена за по-напреднали случаи на вулварен рак. За жените, които са претърпели агресивни операции за вулвектомия, може да се използва хирургическа операция за реконструкция на вагината, като се използват техники на пластична хирургия и кожни присадки. Химиотерапия. Химиотерапията може да бъде опция за някои жени с рак на вулвата.
Често се предписва заедно с лъчевата терапия или да се увеличи ефективността на лъчелечението, или да се помогне за свиване на голям тумор преди операцията. Той може също така да се прилага като адювантна терапия, за да се предотврати повторната поява.
Лъчетерапия. Радиационната терапия е също опция за лечение на рак на вулвата. Този вид лечение използва определени типове високоенергийни лъчи на лъчение, за да намали туморите или да елиминира раковите клетки. Радиационната терапия действа чрез увреждане на ДНК на ракова клетка, което я прави невъзможно да се размножава. Въпреки че радиационната терапия може да увреди близките здрави клетки, раковите клетки са силно чувствителни към радиацията и обикновено умират, когато се лекуват. Здравите клетки, които са повредени по време на радиацията, са устойчиви и често са в състояние напълно да се възстановят.
- Странични ефекти на радиационната терапия
- Как да управлявате кожните странични ефекти, причинени от радиационната терапия
Vulvar Cancer Prevention
Въпреки че няма гарантирани методи за предотвратяване на рак на вулвата, има няколко неща, които можем да направим, за да намалим риска от развитие на болестта. Начините за намаляване на риска включват:
Намаляване на HPV риска. Ограничаването на експозицията Ви на човешки папиломавирус (HPV) може също да намали риска от рак на вулвата. HPV е обикновен полово предаван вирус, който в някои случаи, когато остане неоткрит или нетретиран, може да прогресира в рак на шийката на матката. Това е роля в развитието на много други ракови заболявания, включително рак на вулвата, който се проучва.
Избягвайте пушенето. Тъй като знаем, че употребата на тютюн е свързана с някои видове гинекологичен рак, избягването на тютюнопушенето е добра стратегия за намаляване на риска. Прекратяването на тютюнопушенето може да намали риска от не само гинекологични ракови заболявания като рак на вулвата, но и много други видове заболявания и състояния.
- 5 основни причини да откажете пушенето
- Как да се подготвим за отказване от тютюнопушенето
Получаване на редовни изпита за таза. Провеждането на редовен тазов изпит е изключително важно, дори ако не изпитвате никакви симптоми. Таблетният тест позволява на Вашия лекар да търси аномалии, които може да изискват по-нататъшна оценка.
Ако имате симптоми, съобщете ги веднага на Вашия лекар. Не чакайте до следващия си тазов изпит да го направите. Предикачествено състояние на вулвата, наречено вулварна интраепителиална неоплазия (ВИН), може да бъде открито и лекувано преди да се стигне до вулварен рак, но само ако се подлага на скрининг от лекар.