Как вашите мускули са засегнати в МС

Когато нервите ви се развалят, вашите мускули са засегнати

Помислете за мускулите си като кукли на низ. Куклите (вашите мускули) не могат да се движат без нишките (вашите нерви) да ги ръководят. Ръката, която контролира марионетката, е вашата централна нервна система (вашият мозък и гръбначния мозък).

При множествена склероза (МС) увреждането на нервните влакна в централната нервна система уврежда сигнализирането, което се случва между вашите нерви и мускули.

С други думи, струните на марионетката не работят достатъчно добре, за да преместят правилно куклата. В резултат на това може да възникне мускулна слабост, спастичност и загуба на координация.

Нека разгледаме тези мускулни симптоми в по-подробно описание, включително как вие (или любимата ви) най-добре се справяте с тях.

Слабост в държавите-членки

Мускулната слабост в МС е повече от просто липса на енергия или липса на сила да повдигне тежка дъмбел; По-скоро това е истинско затруднение при преместването на мускулите ви, почти като те са твърде уморени или уморени за работа.

Докато мускулната слабост може да се появи навсякъде в тялото, това е най-забележимо в крайниците. Слабостта в ръцете и краката може да бъде доста недостатъчна, тъй като може да доведе до проблеми при ходене, душ, обличане и завършване на други основни дейности на всекидневния живот.

Един често срещан пример за усложнение на мускулната слабост в МС е краката , което означава, че не можете да вдигнете предната част на крака си.

Падането на краката възниква в резултат на лошото сигнализиране на нервите към мускулите, използвани за огъване на крака. За да се компенсира този симптом, човек може да плъзне пръстите на краката си или да приеме определен модел на ходене, като люлее крака си.

Справяне

Справянето с мускулната слабост води първо до извличане на източника - независимо дали идва от самата болест (от демиелинизация на нервите в мозъка и / или гръбначния мозък), или от липса на употреба.

Ако вашата мускулна слабост произтича от МС, тогава укрепването на мускулите с тежести (наречено съпротивление) няма да е от полза; всъщност те могат да влошат вашата слабост.

Най-доброто, което можете да направите, е да намерите физически терапевт, който има опит в работата с пациенти с МС. Физиотерапевтът може да ви помогне да разберете кои мускули имат нарушена нервна сигнализация и кои от тях имат здравословен сигнал. По този начин можете да се научите да укрепвате и поддържате тона на мускулите, които получават правилни нервни сигнали.

Физиотерапевтът може също да препоръча помощни устройства. Например, често се използва ортоза на глезена-крак за лечение на падане на краката в МС. Също така е добра идея да получите сезиране от Вашия лекар за професионален терапевт - някой, който може да ви помогне да изработите домашна и / или работна среда, която е безопасна и оптимизира консервацията на мускулната енергия.

И накрая, ако вашата мускулна слабост се дължи на невъзможност (може би имате затруднено умора или сте в инвалидна количка), тогава укрепването на мускулите чрез тренировка за тренировка и тренировка може да бъде от полза.

По същия начин е важно да се третира причината зад мускулната си неразположение, ако е възможно. Например, ако умората е виновник, може да помислите за по-добри навици за сън, стратегии за запазване на енергията или дори да приемате лекарства, отпускани по лекарско предписание, като Provigil (модафинил) или Ritalon (метилфенидат).

Упражненията могат да помогнат за умора, както и за двоен бонус (можете да укрепвате мускулите си и да се чувствате по-добре едновременно).

Спастичност в МС

При МС се появява повишен мускулен тонус или мускулна стягане (наречена спастичност ) в резултат на демиелинизация (загуба на миелинова обвивка) в пътищата, които носят моторни (движещи се) сигнали от мозъка. Поради тези нарушени пътища, нервната сигнализация към мускулите се забавя, което може да накара мускулите на човек да се втвърдят и задържат сами.

В резултат на спастичността мускулите могат да бъдат спазми и / или да станат твърди и твърди - и това може да бъде доста болезнено. С течение на времето човек може да спре да използва определени мускули поради спастичността и това може да доведе до мускулна атрофия (когато мускулите измират, изглеждат по-малки).

По същия начин, при тежка скованост, човек може да развие контузии - когато ставата се замразява на място поради скъсяването на мускула.

Договореностите могат да доведат до образуване на рани под налягане, наричани също рани на леглото, да бъдат ограничени до седнало или легнало положение. Раните под налягане са много сериозни и могат да станат животозастрашаващи, ако се заразят.

Справяне

За разлика от мускулната слабост, има лекарства, които могат да облекчат спазмите и сковаността и те работят чрез отпускане на мускулите. Някои от тези лекарства включват:

Недостатъкът на тези лекарства е, че те могат да причинят умора или мускулна слабост.

Други медицински опции включват антиконвулсантния разтвор на Neurontin (габапентин), инжекциите с Botox (които отиват директно в мускула) или баклофена помпа (намираща се в коремната област на човека).

В комбинация с или вместо лечение, рехабилитацията с физически и професионален терапевт е ключов компонент за управление на спастичността в МС. Рехабилитаторът може да ви учи (или любимия ви) специфични стречинг упражнения, както и как да предотвратите контрактури.

В допълнение към рехабилитационната терапия, често се използват алтернативни терапии за справяне със спастичността. Някои от тези алтернативни терапии включват марихуана, йога, масаж и биофидбек.

На последно място е важно да се избягват (или да се сведат до минимум) тригерите на спастичността - често срещани са прекомерна топлина, повишаване на вътрешната температура на тялото (например, треска), пълен пикочен мехур и дразнещи или плътни дрехи. Лечението на инфекции бързо (като инфекция на пикочните пътища) и болката също могат да помогнат за предотвратяване на мускулни спазми и скованост.

Загуба на координация в държавите - членки

Загубата на координация или равновесие в МС произтича в голяма степен от мускулни проблеми, особено от мускулна слабост и спастичност. Други фактори, свързани с МС, които допринасят за загуба на координация, са замъглено виждане, световъртеж и сензорни проблеми, като скованост в краката.

Една от най-големите опасения със загуба на координация намалява. Това е така, защото при проблеми с равновесието човек може да възприеме люлеещ се, тромав модел на ходене (наречен атаксия ).

Според голям анализ при множествената склероза на хората с множествена склероза (в широк възрастов диапазон и тежест на заболяването) средният спад е приблизително един спад на месец, което изглежда доста високо и тревожно.

Други проучвания показват, че около 50 процента от хората на средна възраст до по-възрастни хора с МС имат поне една спада в продължение на шестмесечен период.

Справяне

Проблемите с лечението на равновесие в МС включват задълбочен преглед от Вашия лекар, за да разчете основната причина. Например, ако мускулната слабост е вероятният виновник зад вашата загуба на координация, тогава помощно средство като бастун или разходка може да бъде полезно, както и да изпълнявате упражнения, които укрепват определени мускули в краката и багажника.

Още повече, една тренировъчна програма не само ще подобри мускулната сила, но и изследванията показват, че може да подобри и други симптоми на СУ като умора, депресия и когнитивни проблеми.

Един професионален терапевт също може да работи с вас, за да гарантира, че вашият дом е безопасен и пада приятелски, в резултат на проблемите, свързани с равновесието. Идеите могат да включват отстраняване на хлабави килими, осигуряване на адекватно осветление и инсталиране на перила.

Словото от

Докато множествената склероза е нарушение на нервната система, има ефект надолу по веригата върху мускулите ви, което може да доведе до инвалидизиращи, дори болезнени симптоми. Но добрата новина е, че с рехабилитацията (а понякога и медикаментите) можете да получите облекчение.

В крайна сметка, дори ако изпитвате само леки мускулни симптоми, е разумно да поговорите с Вашия лекар, за да видите физически терапевт. Може да се изненадате как успокояващо и ефективно само няколко стратегии и упражнения, насочени към Вашите уникални мускулни симптоми могат да бъдат.

> Източници:

> Бирнбаум, д-р Джордж. 2013. Множествена склероза: Ръководство за диагностика и лечение на лекаря, 2-ро издание. Ню Йорк, Ню Йорк. Oxford University Press.

> Correia de Sa J et al. Симптоматична терапия при множествена склероза: преглед на мултимодален подход в клиничната практика. Ther Adv Neurol Disord . 2011 май, 4 (3): 139-68.

> Moradi M et al. Ефекти на осемседмичната програма за обучение за резистентност при мъже с множествена склероза. Азиатски J Спорт Мед . 2015 юни; 6 (2): е22838.

> Национално общество на държавите-членки. Слабост. Спастичност и МС: Стратегии за управление.

> Nilsagard Y et al. Попада в хора с MS - индивидуален мета-анализ на данни от проучвания от Австралия, Швеция, Великобритания и Съединените щати. Голям Склер . 2015 Jan; 21 (1): 92-100.