Чувствителността на тъканите може да затрудни лечението
Едно нещо е да изпитате дискомфорта и люспестата форма на псориазис ; това е друго, когато се случва на или около гениталиите и пречи на сексуалния Ви живот.
Гениталният псориазис може да засегне както мъжете, така и жените и може би е по-лош от другите форми на разстройството, като се има предвид деликатната природа на тъканите. Условието допълнително се усложнява от кожни гънки и гънки, които могат да направят лечението трудно, докато локализираните разкъсвания могат да доведат до вторични инфекции или вулвата, пениса или ректума.
Разбиране на псориазис
Псориазисът е често срещано автоимунно заболяване, характеризиращо се с анормално натрупване на клетки на повърхността на кожата. Бързото натрупване на клетките води до образуването на дебели, сребристо люспи и петна от суха, сърбяща кожа.
Псориазисът е постоянно разстройство, което може да се подобри или влоши. Повечето видове ще преминат през цикли, изгарящи за няколко седмици или месеци, преди да постепенно да се понижат или да преминат в пълно опрощаване.
Няма обяснение защо се развива псориазис в гениталната област на някои хора. Тя не може да се предава чрез сексуален контакт и няма връзка с бременност, сексуална активност или менопауза.
Знаци и симптоми
Симптомите на псориазис на гениталиите не са различни от тези в други части на тялото. Характеристиките и тежестта могат да варират от човек на човек и могат да включват:
- Повдигнати, червени петна от кожа, покрити със сребърни люспи ( плаки )
- Суха, напукана кожа, която може да кърви, особено когато е надраскана
- Възпаление, придружено от сърбеж, изгаряне или болка
- Плачене в области на тъканна контракция (като ректума или пениса)
- Вторични бактериални или гъбични инфекции на засегнатата кожа
- Подути и твърди стави
Псориатичните пластири могат да варират от разпръснати петна от пърхот като мащабиране до големи изригвания, които покриват големи части от тялото.
Като цяло тъканите на лигавицата във влагалището или ректума не са засегнати.
Псориазис и секс
Едно от основните неуспехи на гениталния псориазис е, че рискът от възпаление е пряко свързан със сексуалния акт. Докато презервативът може да помогне за намаляване на част от триенето, което може да предизвика възпаление, трудно е да се избегне абразивността на кожата срещу кожата, особено ако кожата е космат или зоната на привличане е голяма.
Гениталният псориазис може да повлияе на секса, причинявайки физически и емоционален дискомфорт. Физическият външен вид на кожата често може да подкопае самочувствието на човека, докато плачът на кожата може да се обърка от неинформирания партньор като сексуално предавана инфекция.
Лечението може да бъде еднакво проблематично. Топичните стероиди, които се използват често в други части на тялото, могат да причинят изтъняване на кожата ( атрофия ) около гениталиите, което допълнително увеличава симптомите на болка и дразнене по време на полов акт.
лечение
Докато по-силни локални стероиди обикновено се избягват при лечение на генитален псориазис, извънборсовия препарат с хидрокортизон от 1,0% или хидрокортизон с твърдост по предписание, с крем от йодохинол, обикновено предлага облекчение. Нестероидните Protopic (tacrolimus) и Elidel (pimecrolimus) също могат да помогнат.
Ако тези опции не работят, по-силните стероиди трябва да се използват умерено и само за кратки периоди под наблюдението на дерматолог.
Ако се отнася до цялата генитална област, може да се наложи системно лечение. Опциите включват:
- Метотрексат , антиревматично лекарство, модифициращо заболяването (DMARD), използвано за лечение на ревматоиден артрит и други ревматоидни заболявания
- Acitretin , орално ретиноидно лекарство, което може да намали възпалението
- Биологични лекарства като Humira (адалимумаб), Orencia (абатацепт), Enbrel (етанерцепт) и Rituxan (ритуксимаб), които прекъсват имунните сигнали, които предизвикват автоимунни симптоми
> Източник
- > Ryan, C .; Sadlier, М .; De Voi, Е. et al. "Гениталният псориазис е свързан със значително увреждане на качеството на живот и сексуалното функциониране." J Amer Acad Derm. 2015; 72 (6): 978-83. DOI: 10.1016 / j.jaad.2015.02.1127.
- > Guglielmetti, A .; Conlledo, R .; Bedoya, A. et al. "Инверсна псориазис, включваща генитални гънки на кожата: успешна терапия с Dapsone". Dermatol Ther. 2012; 2 (1): 15. DOI: 10.1007 / s13555-012-0015-5.