Спиране на мигрена по време на Вашия период с контрол на раждаемостта
Менструацията е често срещана причина за мигрена при жените. Добрата новина е, че има редица възможности за лечение на менструалните мигрени, включително и непрекъснатите противозачатъчни хапчета.
Основи на менструалната мигрена
Менструалните мигрени удрят навсякъде от два дни до три дни след началото на менструалния поток и за съжаление те са по-тежки и по-малко отзивчиви към медикаментите, отколкото мигренозните атаки, настъпващи през други части на месеца.
Докато учените не са напълно сигурни защо се появят тези атаки, има сериозни доказателства, че естроген , хормон, който помага за регулиране на менструалния цикъл.
Една от теориите е, че спадът в естроген, който настъпва точно преди менструацията, възбужда мозъчните региони, които участват в мигрена, предизвиквайки атака. Това се подкрепя от факта, че жените с мигрена имат склонност да получават повече мигрени в перименопауза - период от време преди менопаузата, когато нивата на естроген на жените се колебаят.
По същия начин, през второто и третото тримесечие на бременността, много жени получават мигрената облекчение, което отново се дължи на естествено високи нива на естроген в женското тяло.
Докато някои жени изпитват чиста менструация, които са атаки, които се появяват само по време на менструация, повечето жени страдат от мигрена, свързана с мигрена, които са мигренални атаки, които се появяват по време на менструацията, както и други моменти от месеца.
Как менструалните мигрени могат да бъдат предотвратени
Менструалните мигрени могат да бъдат предотвратени с дългодействащи триптани , като Frova (frovatriptan) или Amerge (naratriptan). Обикновено те се приемат от пет до шест дни в периметровия период, който започва два дни преди менструалния поток. Друга възможност, която някои лекари препоръчват, е магнезият, въпреки че трябва да се приема по-дълго, за около две седмици преди началото на дадена жена.
За някои жени, приемането на непрекъснато комбинирано противозачатъчно хапче, което се състои както от естроген, така и от прогестин, може да намали честотата на менструалните мигрени . Теорията зад използването на непрекъснати противозачатъчни хапчета е, че хапчетата предотвратяват появата на какъвто и да е значителен спад на естроген в цикъла ви.
Аз съм кандидат за непрекъснати хапчета за контрол на раждаемостта за моите менструални мигрени?
Някои фактори от вашата медицинска история ще трябва да бъдат обмислени, преди Вашият лекар да предпише хапчета за контрол на раждаемостта. Например, според Американския колеж по акушерство и гинеколози, една жена с мигрена може да бъде предписана комбинация от естроген-прогестерон за контрол на раждаемостта само ако има мигрена без аура .
Това е така, защото мигрена с аура увеличава риска от инсулт и този риск може да се увеличи още повече чрез приемането на хапчета за контрол на раждаемостта, особено тези с по-високо съдържание на естроген. Други фактори, които противоречат на способността Ви да приемате комбиниран контрол на раждаемостта, включват пушене на 35 или повече години или определени здравословни проблеми, като високо кръвно налягане или анамнеза за кръвен съсирек.
Ако Вашият лекар предписва противозачатъчни хапчета за мигрена, можете да приемате хапчетата непрекъснато, за да запазите нивото на естроген постоянно.
Това означава да прескочите плацебо хапчетата, ако имате 28-дневен пакет хапчета или приемате хапче всеки ден (ако не се налага прескачане), ако имате 21-дневни хапчета за хапчета.
Въпреки че някои методи за непрекъснат контрол на раждаемостта могат да помогнат за предотвратяване на менструалните мигрени, трябва да се отбележи, че много хора страдат от атаки непосредствено след спирането на хапчетата или по време на месеци без хапчета.
Словото от
Важно е да имате предвид, че противозачатъчните хапчета може да не са най-добрият начин за лечение на мигрена.
Моля, консултирайте се с Вашия лекар, за да определите каква е най-добрата стратегия за лечение за Вас. Вашият лекар може да ви помоли да запазите дневник за вашите атаки в продължение на няколко месеца, като отбелязвате всеки път, когато преживявате мигрена и датите на менструалния ви поток.
По този начин Вашият лекар може да реши дали малките, някои или повечето от вашите мигрени са предизвикани от менструация
Източници:
De Leo V. Комбинирани перорални контрацептиви при жени с менструална мигрена без аура. Фертил Стерил. 2011 Oct; 96 (4): 917-20.
Edlow AG & Batz D. Опции за хормонални контрацептиви при жени с главоболие: преглед на доказателствата. Проучвания на акушерство и гинекология 2010 пролет; 3 (2): 55-65.
MacGregor EA. Превенция и лечение на менструална мигрена. Drugs. 2010 1 октомври; 70 (14): 1799-818.
Martin VT. (ро). Американски Главоболие общество. Менструална мигрена: нови подходи за диагностика и лечение.
Nappi RE, Merki-Feld GS, Terreno E, Pellegrinelli A, & Viana M. Хормонална контрацепция при жени с мигрена: Прогестероновата контрацепция е по-добър избор? Болка в главоболието . 2013; 14 (1): 6.