Проверката на тяхната точност може да направи огромна разлика във Вашето здравеопазване
Всеки ден ние на пациентите се провеждат медицински тестове и се надяваме, че те са точни. Резултатите определят какво ще се случи по-нататък. Може да ни се диагностицира нещо ново или да предпишем ново лечение. Лечението може да се промени или може би ще бъдем обявени за излекувани от нашия медицински проблем. Резултатите може да предполагат, че просто продължаваме да правим това, което правим.
Това, което повечето от нас не осъзнават, е, че не всички резултати от теста са верни или точни. Неправилните или неточни резултати от теста могат да доведат до неправилна диагноза, пропусната диагноза или липса на диагноза . Може да имаме нещо нередно и да не се лекуваме за това, или може да страдаме чрез лечение за нещо, което не сме имали.
Причини за неправилни резултати от медицински тестове
Има много причини, поради които резултатите от медицинските тестове може да са погрешни . Грешките се правят с това как се обработват екземплярите, а документите могат да се смесват. Възможно е да има проблеми с начина на провеждане на теста или с правилното калибриране на използваното оборудване. Самите тестове може да имат проблеми с точността.
Няма много какво да направим, за да предотвратим първите три причини, защото се дължат на обстоятелства извън нашия контрол. Единственият начин да се предпазим от това, че трябва да се справим с резултатите от тези грешки, е да поискаме отново да извършим същия тест, за да потвърдим констатациите или да покажем, че първоначалните констатации са неправилни.
Но тази последна причина, поради която може да са погрешни - проблем с точността - е свързан с качеството на теста и неговите резултати. Малко медицински тестове, дори тези, които се провеждат и преглеждат перфектно, дават правилните резултати 100% от времето. Много от тях са много точни, но дори тези тестове имат процент на неуспех, въпреки че може да са много малки.
Точност на медицинските тестове
За съжаление много медицински тестове просто не са достатъчно точни, за да можете да разчитате на резултатите, без да провеждате допълнителен тест или да се обърнете към други доказателства, за да определите дали можете да се доверите на резултатите от тях. Не е, че има нещо нередно с теста; това е, че тестът просто не може да бъде достатъчно точен за някои приложения.
Когато тестовете са налице в продължение на много години, тяхната степен на точност е добре известна от лекарите, които ги управляват. За по-нови тестове това може да не е вярно.
Следователно ключът към оправомощените пациенти е да задават въпроси относно точността на всички тестове, които ни се дават - преди и след получаване на резултатите. Искаме да знаем и искаме нашите лекари да осъзнаят, че искаме да разберем по-добре дали можем да се доверим на резултатите. Надеждността на резултатите ще ни помогне да определим какво правим по-нататък.
Ето някои от съображенията, които учените и лекарите използват, за да определят точността на медицинските тестове:
Някои тестове имат висок процент грешни положителни резултати
Фалшиво положително възниква, когато тестът показва, че да, човек има заболяване или състояние - но те всъщност нямат. Тестът се връща положително, независимо от търсенето на теста. Но всъщност това е неправилен резултат.
Пример за това е тестът CA-125, който е бил използван, за да се определи дали жена има рак на яйчниците. Въпреки това, тъй като фалшивият положителен процент е толкова висок (което означава, че много жени са казали, че са имали рак на яйчниците, когато не са), тестът СА-125 вече не се използва сам за диагностициране на рак на яйчниците. Тя може да се използва заедно с други тестове, но тя не се използва сама по себе си за определяне на диагнозата.
Моята собствена история за неправилна диагностика е пример за фалшиво положително, пренесено до крайност .
Някои тестове имат висока степен на фалшиви негативи
Резултатът от теста показва, че човек няма каквото и да било изпитване.
Но всъщност те го имат. Мамограмите са известни с високи нива на фалшиви негативи (и фалшиви положителни). Докато някои от фалшивите отрицателни резултати произтичат от неточността при четене на сканиранията, други грешки произтичат от чувствителността на оборудването.
Има допълнителни съображения, които свързват определянето на фалшиви положителни и фалшиви негативи. Те са свързани с две други понятия - чувствителност и специфичност.
Но най-важното е, че трябва да се обмисли възможността за грешки, когато става дума за доверие на резултатите от теста, и след това да решим какви стъпки ще предприемем по-нататък.
Въпроси за задаване на резултатите от медицинските тестове
Когато ви бъдат предоставени резултати от тестове, които ще повлияят върху решенията за следващите стъпки - или които лекарят ще разчита за промяна на препоръките си - можете да зададете някои въпроси, които можете да зададете (или да направите някои изследвания в интернет ), за да определите точността и надеждността от резултатите.
- Колко често този тест предизвиква фалшиви положителни резултати?
- Колко често този тест създава лъжливи негативи?
- Колко сте уверен (лекар), че резултатите са точни?
Ако лекарят Ви даде някаква индикация, че резултатите Ви могат въобще да са неточни, попитайте:
- Имате ли достатъчно увереност в резултатите, които бихте поискали от майка или баща ви да претърпите лечението, което препоръчвате за мен?
- Има ли още един тест, който можем да проверим, за да видим дали поддържа или потвърждава тези резултати?
Отговорите на лекаря и вашето изследване ще ви помогнат да направите следващото важно медицинско решение .
Един последен съвет: Не забравяйте да получите копия от резултатите от теста си .