Вие определяте кога сте оцелели
Вероятно сте чували много хора да говорят за това, че са преживели рак на гърдата. Ако сте били диагностицирани с рак, кога може да се наречете оцелял? Ако ще отпразнувате годишнината си от преживяването си (измислила си "къркане"), кога имате партито?
Кога сте преживели рак на гърдата?
Ако сте били диагностицирани с рак на гърдата , вече сте оцелели.
Според Националния онкологичен институт човек се смята за оцелял в деня, в който е диагностициран и през целия останал живот.
Какво е вашият Cancerversary (вашето годишно раждане)?
Може да видите хора, които публикуват във Facebook, че това е техният тригодишен или петгодишен юбилей с рак на гърдата. Как се определя тази дата?
Всъщност тази дата може да бъде произволна и зависи от това как определено лице или определен онколог определя това. Някои хора празнуват годишнината от деня, в който са били диагностицирани. Може би най-точната дата, описваща един cancerversary е датата, на която окончателното лечение на техния рак е приключило.
Например, ако имате само операция за рак на гърдата, вашият ден на операцията може да бъде вашият cancerversary. Ако имате позитивни възли и имате химиотерапия, в деня, в който завършите химиотерапията, може да се смята за вашият cancerversary.
Определянето на дата може да е трудно, ако имате метастазирал рак на гърдата, за който продължава лечението.
В такава ситуация много хора празнуват оцеляването от деня на диагностицирането им.
Категоризиране на преживелите рака
Много организации за рак намират, че сегашното определение за оцеляване на рака е твърде широко. Определението за оцелял от рак бучки на тези, които току-що са били диагностицирани и тези, които са 20-годишни оцелели в същата група.
Не всички "оцелели от рак" са еднакви.
За да направим мястото, където някой е в пътуването на рака, е малко ясно, сега чуваме различни "функционални" термини. Например тези, които са "остри" оцелели (ново диагностицирани) и тези, които са дългосрочни оцелели. Съществува и зона в средата, в която хората са преживели рака за известно време, но все още са активни или получават профилактично или профилактично лечение.
Следващата таблица изброява някои от тези категории, които се опитват да преживеят раковите заболявания в подобни категории:
| Категория на оцелелите | описание |
| остър | Включва хора (оцелели) по време на диагностициране или когато се появи рак (рецидив). Тези хора се нуждаят от активно лечение на заболяването си. |
| хроничен | Включва хора (оцелели) с ракови заболявания, които са бавно прогресивни или имат рак, които преминават през периоди на ремисия, последвани от рецидив. Качеството на живот обикновено е доста добро. |
| Дългосрочни оцелели | Включва хора (оцелели), които са били в клинична ремисия дълго време, но са изложени на риск от отдалечен рецидив или втори тумори. Тази категория включва хора, които могат да изпитат дългосрочни физически или емоционални странични ефекти, свързани с лечението |
| кюрд | Човек може да бъде наречен излекуван, ако шансовете, че той ще умре от рак и цялостната продължителност на живота му, е същият като този на същата възраст и пол в общото население. |
Защо Онкологът Рядко използва думата, излекувана?
Повечето хора, които са оцелели от рак, ще попаднат в първите три категории, тъй като онколозите рядко ще използват думата "излекувани" за хора със солидни тумори, дори ако ракът е в най-ранните стадии на заболяването. (Научете защо лекарите рядко използват думата, излекувана .) Вашият лекар може да каже, че сте в ремисия или че сте NED (няма доказателства за заболяване), но с рак на гърдата терминът "излекуван" обикновено е запазен за тези с DCIS .
Не разбираме как ракът на гърдата може да се скрие и да се върне години или дори десетилетия по-късно . И все пак знаем, че това се случва - твърде често.
Защо сте оцелели при диагноза?
Ракът на гърдата се нуждае от време, за да расте, така че, когато нещо се появи на мамография , или правите месечния си самостоятелен гърдите и забележите нещо различно, най-вероятно гърдите ви ще се гледат там повече, отколкото бихте искали. Ракът на гърдата не внезапно цъфти, когато имате мамография или биопсия на гърдата - така че когато сте диагностицирани, вие сте живели с нея за известно време. В този смисъл вие сте оцелели веднага.
Травма и оцеляване и посттравматичен стрес
В света на психологията оцелял обикновено се отнася до човек, който ни преживее травма. Няма съмнение, че няколко неща са толкова травмиращи, колкото диагностицираният с рак на гърдата. Всеки, който е бил диагностициран с рак на гърдата, е трябвало да понесе емоционални промени, както и някакво медицинско лечение. Диагнозата, болестта и лечението всички причиняват травма, но можем да откажем да бъдем дефинирани от нашия рак. Научете повече за пост-травматичното стресово разстройство и пост-травматичния стрес при хора с рак.)
Жертва, пациент или преживял?
Тъй като откриването и лечението са се подобрили, жените и мъжете, които са били диагностицирани с рак на гърдата, живеят по-дълго. Докато са в първично лечение, хората могат да се отнасят към себе си като пациенти с рак или оцелели от рак. След лечението, мнозина се чувстват комфортно, като твърдят, че са оцелели, докато други може да пожелаят да изложат опита зад себе си и да продължат. Оцеляването на рака е наистина процес, който се характеризира с прегледи, промени и понякога дългосрочни терапии.
PostTraumatic Growth - Как рака променя хората в добри начини!
Ранните лечения със сигурност могат да доведат до редица странични ефекти, които оцелелите от рак трябва да се справят. Но между белезите от операцията, загубата на коса от химиотерапията и горещите вълни от тамоксифен или ароматазни инхибитори може да има сребърни облицовки. Изследванията ни показват, че ракът променя хората както добре, така и лошо. В оцеляването има сребърни облицовки.
Приятелите и семейството ви също са оцелели
Като говорите за това, че сте оцелели, би било невъзможно да изключите онези хора, които са ви подкрепили във вашето пътуване. Семейството и приятелите ви се усещат огромно от вашата диагноза и сами са оцелели.
Да бъдеш грижещ се за някого с рак на гърдата може да бъде почти толкова трудно, колкото и себе си. Някои оцелели коментират, че това може да е още по-лошо. Не можем да забравим приятелите, членовете на семейството и съпрузите зад тези розови панделки.
Ранно оцеляване
За тези, които са били диагностицирани или живеят с рак, ние живеем в добро време. Концепцията за оцеляване на раковите заболявания - преместване на диагнозата рак с всичко, което означава и обратно в живота с "новата норма", е съвсем нова.
Въпреки че лечението е приключило, много оцелели се чувстват разочаровани. Страшно е да завършим лечението! Докато преминавате през хирургия, химиотерапия или лъчева терапия, вероятно сте подкрепени и заобиколени от близки, за да не говорим, че сте в тясна връзка с медицинските си доставчици. Когато свърши това, можете да почувствате много страх и дори чувство за загуба.
За повечето хора телата им не са еднакви. Умората от рак може да продължи години наред, а проучванията ни казват, че значителен брой хора остават с хронични медицински или емоционални проблеми след лечението.
Дори и с този напредък, много хора се чувстват изоставени, когато се извършва активно лечение. Сякаш има една неизречена дума, която гласи: "Ти оцеля, бъди щастлив, сега отивай и имаш добър живот." Не само че много хора нямат представа какво трябва да изглежда, но остават чудейки се как ще се справят с остатъчните ефекти от лечението.
Поради тази причина оцеляването на раковите заболявания е най-новата граница в управлението на рака след лечение. Рехабилитацията на рака сега е важна за много хора. Самият рак на гърдата, лекарят на Харвард Джули Срелл е създал програмата "Стар" за оцелелите от рак. В момента има много програми на разположение в САЩ. Ако сте завършили лечението - или в близко бъдеще - говорете с Вашия лекар за възможността за рехабилитация, така че вашият "нов нормален" да бъде по-добър нов нормал.
Честване на вашето оцеляване
Независимо дали наричате себе си оцелял от рак или не, може да ви бъде от полза да зададете дата за годишнината от рака. Ние отбелязваме много важни събития в живота ни, от деня, в който получихте шофьорската си книжка, за да завършите колежа. Заделянето на дата не означава, че трябва да се върнете там или да се идентифицирате като човек с рак. Вместо това може да бъде дата, в която празнувате силата, която никога не сте знаели, че сте имали и издръжливостта, за която само сте мечтали преди лечението.
Имате крайната дума
Връщайки се към нашия първоначален въпрос, "кога сте оцелели от рак", каква е присъдата? Каквото и да наричате себе си и каквато и да е датата, на която искате да отмените годишнината си, зависи изцяло от вас. Последната дума е ваша.
Източници:
Бел, К., и С. Рисовски-Слиепечевич. Рак наследство: Защо етикетите имат значение. Journal of Clinical Oncology . 31 (4): 409-11.
Surbone, A., Annunziata, М., Santoro, A., Tirelli, U. и P. Tralongo. Пациентите и преживелите ракови заболявания: променящите се думи или променящата се култура? , Анонси на онкологията . 24 (10: 2468-71.
Surbone, A. и P. Tralongo. Категоризиране на оцелелите от рак: Защо имаме нужда от това. Journal of Clinical Oncology . 2016, 34 (28): 3372-4.