Какви са разликите в видовете гръдни импланти, налични за реконструкция на мастектомия след рак на гърдата? Трябва ли да изберете физиологичен разтвор или силикон и каква е разликата?
Ако решите да извършите мастектомия и реконструкция на импланта, след диагностицирането на рака на гърдата, вместо при хирургична намеса ( TRAM , DIEP , latissimus dorsi ), трябва да знаете какъв вид импланти са на разположение.
FDA одобри два вида имплантанти за реконструкция. Някои импланти все още не са одобрени от FDA и се считат за изследователски устройства. В САЩ пациентът трябва да се включи в клинично проучване, за да получи изследователски имплант на гърдата.
Какво представлява гръдният имплант?
Гърбните импланти са силиконови торбички, които са напълнени със солена вода или силиконов гел. Те са поставени хирургически между слоевете мускули, за да се създаде реконструирана гърдица. Имплантите са оразмерени така, че да съответстват на оставащата гърда или да създават симетрия, ако двете гърди са премахнати. Гръдните имплантанти могат да се използват и за процедури за увеличаване на гърдите.
Общи черти
Гърбните имплантанти обикновено не са постоянни - те не винаги ще продължат живота си. Когато имплантатът изтече, измества позицията си или не изглежда правилно, ще трябва да го подмените или премахнете хирургически. И двете физиологични и силиконови гръдни импланти се предлагат в гладка или текстурирана външна обвивка от силикон.
Гръдните имплантанти няма да доведат до същите усещания, каквито са направили собствената ви гърда, и обикновено няма да се движат (люлееш се), както и истинските гърди.
Солеви импланти
Има 3 вида салфени гръдни имплантанти :
- Един единичен сак, който се запълва с предварително определено количество физиологичен разтвор по време на операцията. Този вид имплант не може да бъде разширен след операцията.
- Един единичен сак, който се пълни със солев разтвор по време на операцията. Този вид имплант има клапан, който позволява да се добави повече физиологичен разтвор, който да се разширява след операцията.
- Предварително напълнена единична торбичка, съдържаща физиологичен разтвор. Този вид имплант не може да бъде разширен след операцията.
Рискове от физиологични импланти:
- Рязко и изтичане, през което гръдният имплант ще се изпари.
- Закаляване на областта около импланта ( капсуларна контрактура ).
- Необходимост от отстраняване или замяна, изискващи допълнителна операция.
Силиконови импланти
Има 3 вида силиконови гръдни имплантанти:
- Предварително напълнена единична торбичка, съдържаща силикон, която не се разширява след операцията.
- Двуслойна торбичка - една вътрешна торба, предварително напълнена със силикон, и един външен сак, който се запълва със солев разтвор по време на операцията. Те също така не могат да бъдат разширени след операцията.
- Двуслойна торбичка - една вътрешна торба, предварително напълнена със силикон, и един външен сак, който се запълва със солев разтвор по време на операцията. Те могат да се разширят след операция, като се добави повече физиологичен разтвор през клапан.
Рискове от силиконови гръдни имплантанти:
- Разкъсване с изтичане, което позволява на силиконовия гел да се разпространи извън корпуса.
- Тихо разкъсване или бавно изтичане, което се открива само с ЯМР.
- Необходимост от отстраняване или замяна, изискващи допълнителна операция.
Изследователски гръдни имплантанти
FDA все още проучва нов тип силиконов гел имплант, наречен "gummy bear" имплант. Този тип импланти на гърдата има силиконова обвивка, подобно на използваните в момента солеви и силиконови модели, но пълнителят е силиконов гел, който е по-сплотен и по-малко прилепнал към гънки и гънки, отколкото използвания в момента одобрен силиконов гел. Те са одобрени в Европа, но може и да не са широко достъпни в Съединените щати от известно време.
Различни форми и размери
Гърбните имплантанти, като естествените гърди, идват в различни форми и размери. Някои импланти са кръгли, а някои са с форма на сълза.
Имплантите също се предлагат в различни профили или размери на чашите. Вашият пластичен хирург може да ви помогне да решите кой размер, тип и стил на гръдния имплант ще работи най-добре за реконструкцията на гърдите ви и за желаната от вас фигура. Повечето пластични хирурзи могат да ви покажат "преди и след" снимки на пациенти, които са претърпели реконструкция на импланта, за да знаете какво да очаквате.
Източници
Американско общество на пластичните хирурзи. Видове гръдни импланти.
Американската администрация по храните и лекарствата. Гръдни импланти.
Библиотеката по медицина в САЩ. MedlinePlus. Реконструкция на гърдите - импланти.