Може ли спорното лечение да предлага някаква реална помощ?
Мигрена остава едно от най-озадачаващите и проблематични условия, пред които са изправени американците днес. Приблизително 20% от населението на САЩ страда от мигрена с болка, варираща от умерена до изтощаваща.
Още по-обезпокоително е променливостта на лечебните подходи, някои от които работят добре за някои хора, но не толкова добре за другите. По тази причина хората често се обръщат към допълнителни терапии, за да помогнат в традиционното лечение на мигрена.
Текущи възможности за лечение
Традиционните лечения на мигрена обикновено се фокусират върху превантивни медикаменти като топирамат, натриев валпроат, пропранолол и метопролол, всяка от които предлага различни механизми на действие. Други опции за лечение включват акупунктура, хиропрактична манипулация, физиотерапия, масаж и дори хирургически имплантирани невростимулатори за хронични неконтролируеми мигрени .
Степента на успех на тези лечения може да варира значително, тъй като основната причина за мигрена е все още неизвестна. Като такива, леченията са склонни да бъдат фокусирани, като избягват възможни задействания (стрес, умора, определени храни) и облекчаване на непосредствените симптоми на мигрена .
Краниоакрална терапия за мигрени
Присъединяването към редиците на алтернативните лечения е техника, известна като краниосакрална терапия (CST). Техниката е разработена през 70-те години на миналия век от д-р Джон Удълджър, остеопатичен практикуващ и съосновател на института Upledger във Флорида.
CST е форма на лека допирната терапия, при която практикуващият едва ще устои на гръбначния стълб, черепа и таза, при предположението, че може да манипулира и регулира потока на гръбначно-мозъчната течност и да помогне на това, което Upledger нарича "първично дишане".
Практикуващите от CST твърдят, че тези течности натискват върху черепа и причиняват малки, ритмични движения на черепните кости.
Смята се, че чрез леко докосване на части от тялото практикуващият може да открие тези движения и избирателно да освободи натиска за правилния дисбаланс и да облекчи стреса и напрежението, които могат да предизвикат мигрена.
Как се извършва краниосакралната терапия
Краниоакралната терапия се извършва върху напълно облечени индивиди. Сесиите могат да продължат навсякъде от 45 минути до повече от час. Използвайки леко докосване (това, което Upledger описва като "не повече от теглото на никела"), практикуващият ще "наблюдава" ритъма на цереброспиналната течност, за да открие потенциални ограничения и дисбаланси.
Терапевтът ще използва ръчни техники за "освобождаване" на тези проблемни области, като по този начин ще облекчи ненужните натиск върху мозъка и гръбначния мозък. По този начин се предполага, че CST предотвратява или намалява тежестта на мигрена, както и други здравни състояния като фибромиалгия, сколиоза и аутизъм.
Критика на краниосакралната терапия
Докато краниосакралната терапия е описана като полезна за облекчаване на стреса и напрежението, няма доказателства, че тя осигурява някоя от терапевтичните ползи, които тя предлага.
Системният преглед на клиничните проучвания през 2012 г. разглежда шест рандомизирани проучвания, изследващи ползите от CST.
Изследването е изключително критично към нискокачествения дизайн на много от проучванията, които отговарят на критериите за включване, включително и на здрави субекти. Докладът завършва със заключението, че няма доказателства, че CST предлага никакви терапевтични ползи.
Американското онкологично дружество в свой собствен преглед на CST подкрепи тези заключения, като заяви, че научните доказателства не подкрепят твърденията, че CST е ефективен при лечението на всяка болест.
Остеопатичните практикуващи също не са били толкова критични. Още през 1999 г. проучване, публикувано в сп. " Допълващи терапии в медицината", стига до извода, че доказателствата, подкрепящи CST, са "нисък клас" и че "критичната преценка установява, че няма достатъчни доказателства в подкрепа на краниосакралната терапия".
> Източници:
> Green, C .; Martin, C .; Bassett, К. et al. "Систематичен преглед на краниосакралната терапия: биологична правдоподобност, оценка на надеждността и клиничната ефективност." Допълнителни терапии в медицината. 1999; 7 (4): 201-207.
> Ernst, Д. "Краниоакрална терапия: системен преглед на клиничните доказателства". Фокусирайте се върху алтернативните и допълнителните терапии. 2012; 17: 197-201. doi: 10.1111 / j.2042-7166.2012.01174.
> Russell, J. и Rovere, A. (eds.) "Краниоакрална терапия". Американско онкологично дружество Пълно ръководство за допълващи и алтернативни ракови терапии (2-ро издание). Атланта, Джорджия: Американско дружество по рака.