Преглед на нарушенията на белите кръвни клетки
Нарушенията на белите кръвни клетки включват голям брой нарушения, които засягат белите кръвни клетки (WBC), един от трите вида кръвни клетки.
- Белите кръвни клетки са предимно замесени в борбата с инфекциите и участието в възпалителни реакции.
- Червените кръвни клетки носят кислород към тялото.
- Тромбоцитите помагат да се спре кървенето.
Нормалният брой на WBC варира от около 4 до 11 милиарда клетки на литър.
Този диапазон е различен, на базата на коя лаборатория имате кръвна работа. Новородените бебета имат по-голям диапазон от около 9 до 30 милиарда клетки на литър. Този диапазон намалява през първите две години от живота и е подобен на нормалните възрастови граници за останалата част от детството. За разлика от червените кръвни клетки (RBC), нормалният диапазон не се влияе от пола (мъжки или женски). Тя обаче е засегната от раса; в национални проучвания, афро-американците имат по-ниски изходни стойности на WBC, отколкото кавказките.
Категории нарушения на белите кръвни клетки
Има няколко различни начина за категоризиране на WBC разстройства. Първо, те могат да бъдат категоризирани по причина: тези, които засягат производството на WBC (прекалено много или твърде малко) и други, които засягат функцията на WBC. Второ, разстройствата на WBC могат да бъдат категоризирани според вида на WBC. При някои заболявания всички WBC са засегнати, но други засягат само един тип. Има пет основни типа WBC: неутрофили, които предимно се борят с бактериални инфекции; лимфоцити, които предимно се борят с вирусни инфекции; моноцити, които предимно се борят с гъбични инфекции; еозинофили, които предимно се борят с паразитни инфекции и са включени в алергични реакции; и базофили, които участват в възпалителни реакции.
Трето, разстройствата на WBC могат да бъдат класифицирани като доброкачествени или злокачествени. По-голямата част от WBC разстройствата са доброкачествени.
Основни термини, свързани с нарушения на белите кръвни клетки
По принцип твърде много от един тип WBC се обозначава с -philia в края на думата, а твърде малко от един тип WBC се наричат "пени". Те могат да се прилагат към всички WBC; левкоцитозата е WBC брой над нормалния диапазон и левкопенията е WBC под нормалния диапазон. Те могат да се използват и за описване на специфични WBC като неутропения (твърде малко неутрофили) или базофилия (твърде много базофили).
Общи видове нарушения на белите кръвни клетки
- Левкоцитоза: Левкоцитозата е увеличен брой бели кръвни клетки. Най-честите причини са инфекция, лекарства като преднизон или левкемия.
- Автоимунна неутропения: Автоимунната неутропения се появява, когато тялото произвежда антитела, които атакуват и унищожават неутрофилите.
- Тежка вродена неутропения: Хората с това заболяване се раждат с тежка неутропения вследствие на генетична мутация. Хората с тежка вродена неутропения имат повтарящи се бактериални инфекции.
- Циклична неутропения: Тази неутропения се дължи и на генетична мутация, подобна на тежката вродена неутропения. Неутропенията обаче не се проявява всеки ден, а в цикъла от около 21 дни.
- Левкемията е рак на клетките, които произвеждат бели кръвни клетки в костния мозък.
- Хроничната грануломатозна болест е нарушение, при което множество видове WBC (неутрофили, моноцити, макрофаги) не са в състояние да функционират правилно. Това е наследено състояние и води до множество инфекции, особено пневмония и абсцеси.
- Дефицитът на левкоцитна адхезия е нарушение, при което белите кръвни клетки не могат да се преместят в области на инфекция.
Симптоми на белите кръвни клетки
Симптомите на WBC разстройства се различават значително въз основа на причината. Някои хора с нарушения на WBC може да нямат никакви симптоми. Другите симптоми са предимно свързани с инфекцията и включват:
- чести или повтарящи се инфекции
- инфекции с необичайни бактерии, вируси или гъбички
- треска
- язви в устата
- кожни абсцеси (обикновено наричани циреи)
- пневмония
Диагностициране на нарушения на белите кръвни клетки
Подобно на други заболявания на кръвта, първият тест, който обикновено се провежда, е пълният кръвен брой ( CBC ) . Понякога този тест се провежда, защото имате повтарящи се или необичайни инфекции, или понякога се идентифицира случайно, когато черният кръв е съставен за рутинни ежегодни лаборатории. Вашият доставчик на здравни услуги ще търси промяна в общия брой на WBC или в броя на определен тип WBC.
След като ви диагностицира с WBC нарушение, вашият лекар ще работи за определяне на причината за него. Понякога причината е временна, като покачване на броя на WBC по време на активна инфекция. При тези обстоятелства КБП често се повтаря, за да се гарантира, че нещата се нормализират. Вашият лекар може също да поиска кръвно умора. Кръвният петна е тест, при който малко количество кръв се поставя върху стъклена плъзгач, така че лекарят може да прегледа кръвните клетки под микроскоп, търсейки аномалии, които биха могли да сочат причината за вашето разстройство.
Ако се нуждаете от допълнителна работа, вашият доставчик на първична помощ може да ви отнесе до специалист. Заболяванията на белите дробове обикновено се споделят между хематолози, лекари, които се специализират в кръвоносни нарушения, и имунолози, лекари, които се специализират в нарушения на имунната система. Тъй като WBCs се произвеждат в костния мозък, може да е необходима биопсия на костния мозък за завършване на лечението.
Лечение на нарушения на белите кръвни клетки
Точно като причините за WBC разстройства, има многобройни лечения за това. Антибиотиците се използват за лечение на честите инфекции. Понякога антибиотиците могат да се използват за предотвратяване на инфекции. За разлика от заболяванията, засягащи червените кръвни клетки или тромбоцитите, рядко се използват трансфузии на бели кръвни клетки. Има лекарства, които могат да се използват за стимулиране на производството на бели кръвни клетки в костния мозък, наречени растежни фактори. В допълнение, трансплантацията на стволови клетки може да се използва за лечебна терапия за някои от тези заболявания.
Словото от
След като научите, че имате нарушение на белите кръвни клетки, може да сте уплашени, несигурни за бъдещето. Това естествено чувство. Уверете се, че обсъждате страховете си с Вашия лекар. Заедно можете да излезете с план за решаване на тези проблеми.
> Източник:
> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Леви ММ, Прес О, Бърнс L, Калигиури М. (2016). Williams Hematology (9th ed.) САЩ. McGraw-Hill Образование.