Шията и раменете са блестящи с много малки, но критични анатомични структури. Най-малкото, това е една сложна област, за която говорим.
И с такава сложност идва рискът от болка, нараняване, дегенеративни състояния и ограничено движение.
Видове проблеми, които засягат шията и раменете
Често лезията в шийния гръбнак е това, което се крие под горната част на тялото.
Дегенеративен или хернизиран диск, гръбначен артрит, увреждане на меките тъкани след инцидент с удар, лоша стойка от седене или стоене на компютър или редки състояния като инфекция, тумори или кисти са известни като причина за болка и дисфункция.
Ако имате болка в рамото без болка в шията, може да се занимавате с бурсит, сълза на ротаторния маншет, нахлуване или замръзнало рамо.
Но какво ще стане, когато почувствате комбинация от болка в областта на врата и рамото? Това означава ли, че имате два или дори повече проблеми? Или може ли някой от споменатите по-горе състояния - тези, които обикновено се приписват на една конкретна област - да причинят симптоми както на врата, така и на раменете?
С комбинация с болка в областта на врата и рамото, вероятно е свързано с няколко тяло, особено ако симптомите възникнат от нещо, което се случва в шията. Това каза, че може да има някои модели в игра.
Нека да ги изследваме.
Проблеми с шията, които причиняват болки в рамото
Гръбначният гръбнак , който е част от гръбначния ви стълб, който съответства на шията Ви, се състои от седем доста малки, силно подвижни кости, плюс закрепване на връзки, мускули, дискове, поглъщащи удари и др. Поради големината и сложността на тези взаимосвързани движещи се части, гърлото е уязвимо при условия на износване и разкъсване, като например артрит, както и при нараняване и посторно неправилно изравняване.
Един от най-често срещаните видове болки в рамото и рамото, причинени от проблеми с шията, се нарича цервикална радикулопатия. Докато симптомите на радикулопатията включват болка, списъкът не спира там. Симптомите на радикулопатия могат да бъдат създадени, когато нещо, независимо дали става дума за херния диск , синовиална киста, костно нахлуване или друго парче тъкан, което обикновено не принадлежи в областта, влиза в контакт с корен на гръбначния нерв.
Корените на гръбначния нерв , които се намират от двете страни на гръбначния стълб, са клъстери на нервите, които се отклоняват от главния гръбначен стълб при излизането им до всички части на тялото. Тези нерви се отклоняват от корена на гръбначния нерв, след като са напълно извън гръбначния стълб.
Корените на гръбначния нерв се намират в пространствата, наречени междинна стена , които основно са дупки от двете страни на гръбначния стълб. За всяко гръбначно състояние могат да се намерят дясни и леви двойки междуребрелни формени; те съответстват на всяко от 24 гръбначни кости, известни още като гръбначни, които се състоят от колоната.
Всичко това означава, че тъй като радикулопатията се получава, когато коренът на гръбначния нерв е компресиран и / или раздразнен от нещо, не само ще почувствате болка, но може би и изтръпване, слабост, игли и игли и / или електрически усещания.
И понеже нервите се разклоняват от корен на нервите до всички части на тялото, включително и в ръцете, симптомите, които започват с компресия на корените на нервите, могат да се излъчват надолу по ръката и да засегнат рамото, както го правят. Това е малкото знание, което лекарите разчитат по време на диагностичния процес, за да установят точното място, от което могат да възникнат симптомите на радикулопатията.
Може да се чудите какви са най-честите състояния, водещи до радикулопатия. Ето краткия списък.
Условия на маточната шийка, причиняващи радикулопатия
Травматологичната спондилоза, известен още като артрит на шията, може да включва образуване на костни шипове точно там, където нямате нужда от тях, което е в интервертебралната формамина, обсъдена по-горе.
Това обикновено се случва в по-късна фаза на състоянието и в този момент е известно като спинална стеноза.
Спиналната стеноза, прогресираща форма на спинален артрит, се появява, когато пространствата в гръбначния стълб, т.е. гръбначният канал и междувертебралният формен се стесняват. Тъй като стеноза е свързана с артрит, стесняването обикновено се дължи на някакъв вид допълнителен костен растеж в района, който засяга пространството. Това може да доведе до контакт между новата кост и корените на гръбначния нерв, причинявайки радикулопатията, описана по-рано.
Спиналната стеноза може също да причини неврогенна клаудикация, отличителен симптом на това състояние, характеризиращ се с спазми, болка и слабост в единия крак.
Дегенеративната болест на диска, един от първите признаци на дегенеративни промени в гръбначния стълб и следователно на артрита на шията, е състояние на износване и разкъсване; тя засяга тези възглавници, абсорбиращи ударите, разположени между гръбначните кости.
В случая на DDD, тъй като често се нарича за кратко, трудните външни влакна на диска, които са предназначени да предпазват и обвиват меката вътрешна субстанция, отговорна за функциите, абсорбиращи ударите, се еродират и развалят. Когато това се случи, може да получите изпъкнал или херния диск.
Между другото, когато вътрешната течност в диска изсъхне или избяга - може да се случи и в случай на проблеми с диска - гъвкавостта ви може да намалее, докато болката се увеличи. Дискове, които са напълно изсъхнали, могат да доведат до костна костна артикулация в ставата, което може не само да бъде болезнено, но и да доведе до извивки.
Хернизиран междузвезден диск възниква, когато здравите външни влакна на възглавниците, абсорбиращи ударите, разположени между гръбначните кости, са прекъснати до точката, в която веществото течност-y вътре може да избяга. Теоретично това не е болезнено, но многократно хернизираният дисков материал се приземява върху корен на гръбначния нерв, причинявайки симптоми на радикулопатия.
Проблеми с рамената, които могат да причинят болки в шията
Болката на рамената, която преживявате, може действително да се отнесе от други области на шията, въз основа на това, което се случва в системите на тялото ви. Въпросите, включващи сърцето, белите дробове, коремните органи и / или гръбначния мозък, могат да бъдат причинители на рамото, а понякога и на врата, болката. Поради тази причина е важно да вземате сериозно симптомите и да говорите с лекаря си възможно най-бързо, след като сте имали болка в областта на врата или рамото.
Когато болката в шията е свързана или се дължи на ракови проблеми, това се случва след нараняване или поради някакъв вид увреждане на меките тъкани.
Ето кратък списък с проблеми с рамото, които могат да причинят болка на мястото на проблема или да го насочат към врата:
- Скъсана яка кост е често срещана сред твърди ядро, конкурентни спортисти, и, разбира се, рискът е вероятно по-високи, когато се ускори. Болки в шията, свързани със счупена ключица, обикновено са свързани с мека тъкан.
- Раменния бурсит може да причини подуване, скованост и болка, особено ако засегнете област. Подобно на много други наранявания и състояния, бурситът не дискриминира врата и рамената, което означава, че болка може да се появи и в двете области.
- Увреждането на рамото, включително фрактура на тази кост, обикновено е свързано с силна травма.
- Загубата на маншета на ротатор е разкъсване на мускулите и сухожилията, които обграждат рамото. То може да бъде причинено от спортно нараняване или с времето от повтарящо се износване. Болката, която може да почувствате в рамото си, когато се опитате да я преместите, не е единственият симптом; може да бъде засегната и врата.
- По отношение на нараняванията на ротаторния маншет, синдромът на удара при рамото се отнася до компресирането на сухожилията на рамото срещу акромиума, което е краят на парче кост върху рамото, което е част от "рафт", под който се свързва ръката , Мускулите (и сухожилията на ротационния маншет се намират и в тази "суб-акромиална" област.) Компресията се случва при повтарящи се режийни движения, например: участвате ли в хвърляне на спортове или плуване например? в резултат на нараняване или падане, слабост в раменните мускули или други неща.
Мека тъкан и поза
Условията и нараняванията, изброени по-горе, са фокусирани предимно върху костно твърда тъкан и структури в ставите. Но нека не забравяме меките тъкани. Състоянието на меките тъкани може да има голям ефект върху нивата на болката и функционалността.
Меката тъкан включва мускули, връзки, фасции, покриващо мускулите, отговорни за верността ни, сухожилия и др.
Тези по-естествени гъвкави структури могат дори да бъдат причината за някои видове болки в гръбначния стълб и рамото. Като пример, ако някога сте били замесени в малка автомобилна катастрофа, болката, която последвала - било то главоболие, болка в шията или болка в рамото - може да се дължи изцяло на увреждане на меките тъкани. Такъв е случаят с много прости автомобилни катастрофи.
Спомнете си отгоре, че когато наранявате врата или раменете си, повече от една телесна система може да бъде засегната. Когато имате болка в шията, може да откриете, че мускулите на раменете ви губят силата си. Това от своя страна може да доведе до болезнено удавяне на рамото и / или проблеми в рамото ви (структура, наречена скапаула).
Обратно, ако имате болка в акромиоклавикуларното съединение на рамото ви, което се намира точно над най-голямата част от ръката ви, може да почувствате излъчваща болка в шията.
И не забравяйте удар!
Заедно с други видове травми или наранявания на шията, ударката може да доведе до изкълчване на лигамент или мускулна напрежение. Това е друг вид травма, която не разпознава различните области. Neck? Рамо? Съвсем същото е, че се случва удар и вие вероятно ще почувствате болка и ограничение в двете области след автомобилна катастрофа.
И накрая, обичайната позиция на рамото може да играе роля за здравето на врата. Хората, които седят на бюрата по цял ден, могат да бъдат склонни към кифози и рамене, които заобикалят навътре. Това от своя страна може да доведе до състояние, известно като позиция на главата на главата . По този начин рамото и шията могат да се сблъскват, за да създадат мускулно напрежение и слабост, лоша поза и болка.
> Източник:
> Anderson, B., MD, Оценка на пациента с оплаквания от рамото. Оставят количествени. Последна актуализация: октомври 2016.