Разрушаваш ли бельото и чаршафите си?
Променяте ли плановете си, за да избегнете неудобни "злополуки" по време на вашия период?
Уморихте ли се от вашите тежки периоди, които управляват живота ви?
Ако сте отговорили с "да" на някой от тези въпроси, важно е да обсъдите необичайно маточно кървене с вашия гинеколог.
Вашият гинеколог ще ви зададе въпроси и вероятно ще извърши физически преглед.
Тя може също да нареди някои допълнителни тестове, за да определи дали имате основно състояние, което може да причини необичайно кървене.
Възможно е вашето тежко или продължително менструално кървене да ви накара да развиете анемия. Ако това се е случило с вас, вашият гинеколог може да ви предложи да ядете някои храни, които са богати на желязо. Тя може също да препоръча да започнете приема на желязна добавка. Увеличаването на желязото във вашата диета ще помогне на тялото ви да коригира анемията. Понякога кървенето е толкова тежко и анемията е толкова значима, че може да се наложи кръвопреливане.
Има няколко възможности за лечение на тежко менструално кървене. Вашият гинеколог ще ви помогне да изберете опциите за лечение, които са подходящи за Вас.
Основно медицинско състояние
Говоренето с вашия гинеколог за вашето тежко менструално кървене е важно. От време на време може да доведе до диагноза на основното медицинско състояние.
Нарушенията на кървенето, особено болестта на Von Willebrand, могат да бъдат често срещана причина за тежко менструално кървене. Чернодробната болест и състояние, наречено тромбоцитопения, също могат да доведат до по-тежко менструално кървене. Дисфункция на щитовидната жлеза, особено състояние на щитовидната жлеза или хипотиреоидизъм, може да предизвика тежко менструално кървене
Лечението на основния медицински проблем може понякога да спомогне за подобряване на анормалното кървене от матката.
Структурни промени в матката
Когато вашият гинеколог завърши оценката на вашето тежко менструално кървене, тя може да ви е диагностицирала с ендометриален полип или субмукозен маточен фиброид. Ако сте били диагностицирани с една от тези промени в матката, тогава може да се препоръча процедура.
Една от опциите, която вероятно ще бъде обсъдена с вас, е хистероскопията . Това е минимално инвазивна хирургична процедура, извършена с камера и хирургически инструменти, преминаващи през вагината и шийката на матката в матката. Това е ден на хирургическа процедура и обикновено не включва пренощуване в болницата. Използвайки тази процедура полипид или субмукозен фиброид могат лесно да бъдат отстранени.
Друга възможност за лечение на субмукозен маточен фиброид е процедурата, наречена емболизация на маточната артерия (UAE) .
Няма базова патология
Обичайно всички диагностични тестове да се върнат нормално. В този случай няма основна причина за вашето тежко менструално кървене. Опциите за лечение обикновено започват с лекарства.
Контрацептивните стероидни хормони се използват за облекчаване на лигавицата на матката или на ендометриума.
Те също така имат полза от осигуряването на контрацепция. Опциите, които вашият гинеколог може да предложи, включват:
Устна контрацептивна хапче
Депо Проверка
Ако не е необходима контрацепция, вашият гинеколог може да ви накара да приемате перорален прогестерон само за определен брой дни всеки месец, за да разредите лигавицата на матката.
В допълнение към хормоналните опции са налице и нехормонални опции. Те могат да бъдат подходящи в определени клинични ситуации.
Нестероидните противовъзпалителни лекарства или НСПВС са доказали, че спомагат за намаляване на тежко менструално кървене чрез намаляване на броя на простагландини, произвеждани от матката.
Няма данни, които да показват, че едно НСПВС е по-добро от другото при намаляването на тежко менструално кървене.
Трансексаминова киселина (Lysteda) е друга нехормонална опция. Това лекарство взаимодейства с естествения механизъм на кръвосъсирването на организма ви, за да намали силното менструално кървене.
Важно е да говорите с вашия гинеколог, за да определите какво лекарство може да бъде точно за вас.
Обикновено вашият гинеколог ще Ви препоръча три- до шестмесечен опит с лекарства за контрол на анормалното кръвотечение на матката. Ако продължавате да страдате от тежко менструално кървене, важно е да обсъдите това с вашия гинеколог. В този случай вашият гинеколог вероятно ще препоръча допълнителни тестове, като ендометриална биопсия или хистероскопия. Можете гинеколог също може да ви предложи по-окончателно хирургично лечение, като ендометриална аблация или хистеректомия.