Улнър едностранна болка в китката, която се дължи на анормална сухожилие
Електронната сухожилие, или разширителят carpi ulnaris, е една от основните сухожилия на китката. Той е на ушна страна на китката, от същата страна като малкия пръст. Сухожилията започва на гърба на предмишницата, но на нивото на китката става директно отстрани на ставата. Съществуват редица причини за ушна болка в областта на китката и един от тези проблеми е свързан с сухожилието на екшън.
Двете най-често срещани проблеми с сухожилията на сухожилието са тендонитът и сулуксацията на сухожилията.
Тендонит на екю
Ендодонският тендонит е резултат от възпаление на сухожилията на екска. Това състояние е най-често срещано при нелетите и обикновено се среща без очевидна причина. Понякога пациентите с тендонит на екзема имат симптоми, които се появяват след травматично нараняване, като фрактура на китката, но най-често срещаният сценарий е без очевиден източник.
Признаците на сухонит на екю включват:
- Нежност директно над сухожилието на екюто
- Подуване или пълнота на обвивката на сухожилията
- Крепитус с движение на китката
- Болка с устояване на улнарното отклонение (посочвайки китката към паничката страна)
Тестовете обикновено се извършват, за да се прецени за други източници на болка в китката. Рентгеновите лъчи биха били нормални за повечето пациенти с тендинит и магнитно-резонансната матрица може да покаже някаква течност около сухожилието. Понякога Вашият лекар ще извърши тест, като инжектира изтръпващи медикаменти (лидокаин) около сухожилието, за да види дали болката е решена.
Типичните лечения включват почивка, прилагане на лед, противовъзпалителни лекарства и използването на китката. Ако симптомите продължават след обикновено лечение, инжектирането на кортизон може да бъде полезно. Рядко е хирургична процедура, необходима за лечение на тендонит на екю, но ако симптомите продължават въпреки подходящото лечение, може да се обмисли хирургично деблокиране на сухожилието.
ECU счупване или сублуксация
Счупването на синдрома на ЕКУ е състояние, което се дължи на издърпването на сухожилието на екструда в и извън жлеба му отстрани на китката. Пробиването на еквалайзера е по-често срещано при спортистите и обикновено води до травматично нараняване на китката. Увреждането причинява увреждане на нормалната обвивка на сухожилията и позволява на сухожилията да излезе от нормалното си положение.
Знаците на сублуксацията на ECU включват:
- Болезнено счупване на китката с усукващи движения
- Издърпването излиза от жлеба с обръщане на ръката в дланта
- Тендън се връща на мястото си, когато ръката е обърната надолу
Обикновено, сухожилието на ЕКУ работи в гладка обвивка по жлеба отстрани на китката. Той се държи в това положение с лигамент. Понякога след нараняване, като фрактура на китката , тази обвивка на сухожилията може да стане нестабилна. Ако сухожилието на екюто не се държи на място, то може да се "захване" над костта, когато китката се завърти. Лечението може да бъде успешно чрез имобилизиране на китката с сухожилието в подходящо положение. Ако това не е ефективно, лечението може да изисква хирургическа реконструкция на обвивката на сухожилията, така че сухожилията да остане в правилното си положение.
Източници:
Адамс JE, Хаббу Р. "Тендопатии на ръката и китката" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Dec; 23 (12): 741-50.