Когато тялото атакува щитовидната жлеза
Болестта на Грейвс е най-честата форма на хипертиреоидизъм . Болестта на Грейвс е състояние, при което имунната система на организма атакува щитовидната жлеза - жлезата, която помага да се определи скоростта на метаболизма на организма.
Тази атака причинява увеличаване на тироидната жлеза и предизвикване на високи нива на тиреоидни хормони, често много повече, отколкото тялото се нуждае. Прекомерните количества хормон могат да причинят промени в тъканите и много неприятни странични ефекти като загуба на тегло, бърза сърдечна честота и нервност.
Въпреки че не е доказано, някои лекари смятат, че болестта на Грейвс се отклонява от стресиращо събитие в живота на човека.
Симптомите на болестта на Грейвс
Въпреки че болестта на Грейвс може да причини следните симптоми, състоянието обикновено не създава дългосрочни неблагоприятни здравни проблеми, стига да се получи бързо лечение. Някои симптоми могат да включват:
- умора
- отслабване
- безпокойство
- намаляване на менструалния цикъл
- бързо сърцебиене
- чести движения на червата
- промени в сексуалния диск
- мускулна слабост
- тремор
- сърцебиене
- повишено изпотяване
- нервност
- раздразнителност
- топлинна непоносимост
- изтъняване или изсъхване на косата
- замъглено или двойно виждане
- очно дразнене
- затруднено спане
- повишен апетит
Как болестта на Грейвс засяга очите?
Болката на Грейвс понякога причинява възпаление и подуване на меките тъкани и мускули, които обграждат очите, често причинявайки очните топки да се изпъкват или да изпъкват от техните гнезда.
Известен като екзофталмос или протоза , издуването на очните ябълки е отличителен симптом на болестта на Грейвс.
Екзофталмос често причинява очите да се чувстват болезнени, сухи и раздразнени, тъй като клепачите не могат да изпълняват задължението си да прикриват очите от нараняване.
Диагностика на болестта на Грейвс
Лекарите ще попълнят физически преглед, като погледат очите за признаци на дразнене или признаци на изпъкнали очи.
Те също така ще изследват щитовидната жлеза, за да видят дали тя изглежда разширена.
Тъй като много пациенти с болестта на Грейвс имат свръхактивна щитовидна жлеза или хипертиреоидизъм, диагнозата на заболяването се прави и на базата на кръвни изследвания, които търсят специфични хормони, свързани с щитовидната жлеза. Радиоактивните йодни сканирания също могат да бъдат поръчани, за да помогнат при диагностицирането на болестта на Грейвс.
При малък брой пациенти с болест на Грейвс се установява, че щитовидната жлеза и циркулиращите й хормони са нормални, въпреки че развиват всички признаци на заболяване на щитовидната жлеза. Това се нарича болест на Грейвс.
Грейвс лечение на болестта
Лечението на болестите на Грейвс е съсредоточено върху контролирането на признаците и симптомите на заболяването, тъй като за лекаря е много трудно да спре имунната система да произвежда антитела, които причиняват болестта на Грейвс.
Медикаментите също така се дават за намаляване на количеството хормони на щитовидната жлеза, които произвеждат щитовидната жлеза. Радиоактивното йодно третиране е метод, използван за свиване на щитовидната жлеза.
В зависимост от пациента може да се наложи операцията да премахне напълно щитовидната жлеза. Пациентите може да се нуждаят от допълнително лекарство, за да осигурят нормално количество тироиден хормон.
Протриващите очи причиняват собствените си симптоми
Тъй като очите може да са изпъкнали, клепачите може да не се затварят по време на сън или да мигат нормално, причинявайки дразнене.
За да се сведе до минимум дразненето на очите , изкуствените сълзи могат да се използват няколко пъти на ден и мазилата могат да се прилагат през нощта, за да се избегне изсъхването на очите. Може да се дадат стериоди, като преднизон, за да се намали подуването зад очите.
Ако очите изпъкват до голяма степен, хирургът може да извърши орбитална декомпресивна хирургия. Тази процедура включва отстраняване на тънките кости, които орбитират около очите, така че очите да се върнат обратно в по-нормално положение. Това също е важно, тъй като натискът вътре в окото може да се увеличи, ако се натрупа значително налягане около окото, което повишава риска от развитие на глаукома .
Ако е необходимо, може да се извърши хирургическа операция на мускулите на очите , тъй като очните мускули са толкова подути, че очите вече не могат да бъдат правилно подравнени.
Източник:
Bartlett JD, Siret J. "Clinical Ocular Pharmacology", глава 27: Свързано с тиреод очно заболяване, страници 699-724. Butterworth-Heinemann, 1989.