Оралните алергични синдроми (ОАС) се причиняват от кръстосана реактивност между протеини в пресните плодове и зеленчуци и полени. Този синдром се среща в голям брой (до 70 процента) от хора с алергия към цветен прашец . Протеините в плодовете и зеленчуците, причиняващи ОАС, лесно се разграждат с готвене или преработка. Следователно ОАС обикновено не се среща при варени или изпечени плодове и зеленчуци, или преработени плодове, например в ябълково дърво.
Какви симптоми се появяват при OAS?
Повечето хора с ОАС имат симптоми като сърбеж, парене, изтръпване и понякога подуване на устните, устата, езика и гърлото, при които докосне пресния плод или зеленчук. Симптомите обикновено траят само от секунди до няколко минути и рядко преминават към нещо по-сериозно.
Някои проучвания обаче показват, че до 9% от хората с ОАС могат да получат по-тежки симптоми на хранителна алергия, а до 2% могат да проявят анафилаксия . Поради тази причина някои органи предлагат промяна на името на синдрома на поленова храна. Симптомите са по-вероятни да се появят и да бъдат по-тежки през сезона, в който се открива отговорният прашец .
Какви са връзките между храните и полени?
Следните асоциации с плодове и полени са показани при хора с ОАС. Хората с алергия към тези полени често изпитват симптоми на ОАС, ако се консумират пресните плодове или зеленчуци:
- Репей ( пъстърва ): пъпеши (диня, пъпеш, мед), банани, краставици и тиквички.
- Бреза (дърво): картофи, моркови, череши, целина, ябълки, круши, сливи, праскови, пащърнак, киви, лешници и кайсии.
- Глухарче (трева): целина, моркови, различни подправки.
- Треви: домати, картофи, праскови.
Как се диагностицира OAS?
ОАС се диагностицира, когато има анамнеза за горните симптоми при хора със сезонен алергичен ринит с полени като спусък.
Положителното изпитване на кожата на подозрителната храна може да потвърди диагнозата на ОАС, въпреки че екстрактите за тестване на кожни храни, получени в търговската мрежа, обикновено ще бъдат отрицателни, тъй като протеините, водещи до ОАС, се разграждат по време на обработката. Следователно може да е необходимо да използвате пресния плод или зеленчук за тестването на кожата. Иглата за тестване на кожата се вкарва в прясна храна, след което се използва за убождане на кожата на човека.
Как се лекува OAS?
Поради малкия шанс за по-тежка реакция се препоръчва избягване на пресните плодове или зеленчуци. Много хора вече избягват заподозрените храни, тъй като симптомите са неудобни. Обикновено плодовете и зеленчуците се толерират в варени, изпечени и обработени форми. Няколко проучвания показват, че алергичните снимки на кръстосано реагиращите полени могат да намалят или да премахнат симптомите на ОАС.
Какво да научите повече? Научете повече за хранителните алергии .
Източници
- Sicherer SH. Клинични последици от кръстосано реактивните хранителни алергени. J Allergy Clin Immunol. 2001; 108: 881-90.
- Ortolani С, Ispan M, Pastorella EA, Ansaloni R, Magri GC. Сравнение на резултатите от тестовете за убождане на кожата и RAST при 100 пациенти с синдром на перорална алергия. J Allergy Clin Immunol. 1989; 83: 683-90.
- Сампсън ХА. Нежелани реакции към храни. В: Adkinson NF, Yunginger JW, Busse WW, et al., Eds. Алергичните принципи и практика на Мидълтън. 6-то издание. Филаделфия: издателство Моси; 2003: 1619-1643.