Разлики и ресурси за младите възрастни с рак на белия дроб
Много хора мислят за рак на белите дробове като болест на възрастните хора, но ракът на белия дроб се среща при младите хора. Обществото беше напомнено за това, когато Дана Рийв , най-известната като съпруга на "Супермен" и никога не пушеше, умира от рак на белите дробове на 44-годишна възраст.
Загрижеността е, че ракът на белите дробове при младите хора изглежда нараства. Колко често е ракът на белите дробове при по-младите хора, как се различава от рака на белия дроб при по-възрастните хора и какви са наличните ресурси, ако сте млад оцелял от рак на белите дробове?
Определяне на рака на белия дроб в младите хора
Няма ясни критерии, определящи "младите", когато става въпрос за рак на белите дробове. Много проучвания и статии обсъждат рак на белия дроб, настъпил на възраст под 40 или 45 или 50 години, като млади. Други хора биха определили "млади" като диагностицирани с рак на белия дроб преди 60-годишна възраст. В момента средната възраст при диагностициране е 72.
Колко често е рак на белия дроб при младите хора?
На пръв поглед ракът на белите дробове при младите хора може да изглежда необичаен. Но като се има предвид, че ракът на белите дробове е водеща причина за раковите смъртни случаи при мъжете и жените в Съединените щати, дори малък процент може да се преведе на много хора с болестта. Смята се, че 222 500 души ще бъдат диагностицирани с рак на белите дробове през 2017 г. и 155 870 ще умрат. От тези хора 1,2 до 6,2 процента са на възраст под 40 години, а 13,4 процента са на възраст под 50 години. Бързо изчисление разкрива, че приблизително 30 000 души на възраст под 50 години ще бъдат диагностицирани с рак на белите дробове през 2017 г. и малко над 21 000 младите хора ще умрат от болестта.
За да се направи това, се очаква 40 000 души да умрат от рак на гърдата през 2017 г. и приблизително 20% от тези жени са на възраст под 54 години. Друго бързо изчисление предполага, че 8300 жени на възраст под 54 години ще умрат от рак на гърдата. Много вероятно е много хора да бъдат изненадани от тези номера.
Как е различен ракът на белия дроб при младите хора?
Когато става въпрос за отделни хора с рак на белите дробове, има много вариации в типа на рака, характеристиките на рака и фактори като наследствена предразположеност. Но статистически, има някои начини, по които ракът на белите дробове при младите хора е доста различен от рака на белия дроб при по-възрастните хора. Някои от тях включват:
- Етап при диагностициране: По-младите хора имат по-напреднал рак на белите дробове по време на диагностиката, отколкото по-възрастните пациенти; голям брой млади пациенти са диагностицирани с болест от етап 4 . Това има смисъл в някои отношения. Ракът на белия дроб, особено при млади, здрави, никога не пушачи, обикновено не е висок на радарния екран на лекар и това може да доведе до забавяне на диагнозата. Тези, които са млади, често са диагностицирани най-напред с астма, бронхит или дори алергии, преди да настъпи най-накрая диагнозата. Много млади хора са имали рентгенови лъчи на гръдния кош, които не са успели да покажат рака и е важно за всеки от всяка възраст да знае, че гръдните рентгенови лъчи могат да пропуснат диагноза рак на белите дробове .
- Генетично предразположение: Хората, които са диагностицирани с рак на белия дроб в по-млада възраст, имат по-голяма вероятност да имат други членове на семейството, които са страдали от заболяването. Възможно е наследствеността да играе много по-голяма роля в рака на белите дробове, който се развива при млади пациенти, отколкото при по-възрастните пациенти и изследователите едва сега започват да идентифицират някои от гените, които могат да предразположат младите хора към развитието на рак на белите дробове.
- Статус за пушене: Младите хора с рак на белите дробове по-често не са пушачи, отколкото хора, които развиват рак на белия дроб по-късно в живота си.
- Тип рак на белия дроб: Най-често срещаният вид рак на белите дробове при младите хора е белодробна аденокарцинома , тип недребноклетъчен рак на белия дроб, който представлява приблизително 80% от раковите заболявания на белите дробове при млади възрастни. Сред възрастните възрастни белодробен аденокарцином е намерен е малко по-малко от 50% от времето.
- Молекулен профил: Всички млади възрастни с рак на белия дроб трябва да имат генно тестване (молекулно профилиране) . Младите възрастни с рак на белия дроб по-често имат EGFR мутация , мутация в ген, който се развива след раждането и кодира протеин, който "управлява" растежа и разпространението на рака. Няколко проучвания са установили, че тези мутации се намират при около 50% от младите хора, в сравнение с 10% от неазиатските възрастни. (Хората от азиатската етническа група имат висока честота на мутации на EGFR.) За щастие има няколко целеви терапии, които са насочени към тази мутация и могат да доведат до продължителна преживяемост без прогресия на много хора с тези мутации. Съществуват и други генни мутации, които изглеждат по-често при младите хора. Изследване на 2015 г. на възраст 30 или по-малко с рак на белия дроб установява, че мутациите на EGFR, както и някои други често срещани генни мутации, са по-разпространени, отколкото при възрастните възрастни с болестта.
- Скорост на оцеляване: Изследванията варират, като някои показват по-добра преживяемост и други по-ниски стойности на преживяемост, отколкото по-възрастните пациенти. Като цяло, въпреки че са диагностицирани на по-късен етап, по-младите пациенти изглеждат по-добри от възрастните пациенти в последните проучвания.
- Подкрепа: Младите възрастни не са сами, тъй като всеки от всяка възраст често страда от стигмата на рака на белия дроб . Ако един млад възрастен е с диагноза, например, левкемия или рак на гърдата, помислете за първите забележки, които някой може да направи. Вместо това сега помислете за първите думи, които младите хора с рак на белите дробове често чуват при среща с приятели и познати: "Колко дълго сте пушили?" Или "Не знаех, че сте пушили!" Не само това е емоционално болезнено за младите хора, които се чувстват изолирани с диагнозата си на първо място, но често са "обвинявани" за болестта си, независимо дали са пушили или не. Един млад оцелял от рак на белите дробове имаше добро завръщане, когато й бе зададен този въпрос, след като се срещна с някого ново. Тя каза: "Трябваше да започна да пуша в утробата."
Ресурси за младите възрастни с рак на белия дроб
Налице са ресурси за млади възрастни с рак на белите дробове и млади възрастни с каквато и да е форма на рак. Някои хора с рак на белите дробове предпочитат местни и онлайн групи за подкрепа, които включват само хора с рак на белите дробове. Причината е доста проста. Ако се справяте с рак на белия дроб в стадий 4 и с плашещата статистика за преживяемостта, може да е трудно да се идентифицирате с жена с рак на гърдата в ранен стадий с 5-годишно преживяване над 90% и кой най-много се интересува от запазването й плодородие.
В допълнение към групите за поддръжка и чат стаи някои прекрасни млади оцелели от рак на белите дробове отделиха време да блоговерат за пътуването си - пътуване, което може да ви помогне да се почувствате по-малко сами, докато започнете пътуването си. Вижте тези блогове, много от които са написани от млади оцелели с млади семейства.
Фондацията за рак на белите дробове Bonnie J. Addario се отнася специално както до разликите в молекулярните профили за рак на белия дроб при младите възрастни, така и до уникалните нужди на белите дробове. Ако сте на 50 години или по-млади с рак на белите дробове, не забравяйте да се свържете с Фондацията.
Много млади хора с рак на белите дробове станаха много ангажирани със социалните медии и онлайн общността за ракови заболявания. Всяка друга вторник вечер има чат в чата, в която участват хора с рак на белия дроб, застъпници, членове на семейството, онколози, радиационни онколози, хирурзи, изследователи и други. Това е невероятна възможност да говорите директно с експертите, които са на върха в областта на изследванията за рак на белите дробове. За да намерите общността, използвайте маркера за белези #LCSM, който означава социални медии за рак на белите дробове.
И за младите възрастни с всички форми на рак:
- Глупав рак: Гласът на младия рак на възрастни е общност, която се среща както онлайн, така и лично, за да даде възможност на младите възрастни с рак. Има също и радио "Случило се рак", както и възможност да се срещнете лице в лице с други млади възрастни с рак от цялата страна на годишната среща на върха и регионалните срещи.
Практическа подкрепа за млади възрастни с рак:
- Фондът "Улман" за млади хора: Тази организация, в допълнение към други форми на подкрепа, предоставя безплатна навигационна система "един на един", която да ви помогне да се справите с многобройните проблеми, пред които могат да се сблъскат младите пациенти с ракови заболявания, за да се гарантира, само рак на лицето. Някои теми могат да включват въпроси, свързани с раждаемостта, как да се върнете на работа или училище след лечение, колежни стипендии, финансова помощ и опасения за здравето и здравето.
- CancerCare: CancerCare предоставя помощни услуги като безплатна консултация, помощни групи (както лично, така и онлайн), финансова помощ и образователни семинари, достъпни от вашия телефон или компютър за хора, живеещи с рак и техните семейства.
Долна линия за рак на белия дроб при млади възрастни
Ракът на белите дробове при младите възрастни е, в много отношения, различно заболяване. Младите хора по-вероятно никога не са били пушачи, имат насочени генни мутации и да бъдат диагностицирани в по-късните стадии на заболяването, след като са били неправилно диагностицирани за известно време.
Доскоро тези, които бяха млади с болестта, се почувстваха изолирани и бяха третирани по същия начин, както един по-възрастен човек с болестта беше лекуван. За щастие организациите като Фондацията за рака на белия дроб Bonnie J. Addario подпомагат и младите хора с болестта и финансират изследванията, насочени към по-доброто разбиране на уникалните различия в тази болест при младите възрастни.
> Източници:
> Американското сдружение за рака. Основна статистика за рака на белия дроб. Обновено на 01/05/17. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/about/key-statistics.html
> Hsu, С., Chen, К., Shih, J. et al. Разширен недребноклетъчен рак на белия дроб при пациенти на възраст 45 години или по-млади: резултати и прогностични фактори. BMC рак . 2012. 12: 241.
> Национален онкологичен институт. Програма за наблюдение, епидемиология и крайни резултати. SEER Stat Fact Sheets: Рак на белия дроб и бронхите. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html
> Национален онкологичен институт. Програма за наблюдение, епидемиология и крайни резултати. SEER STAT Fact Sheets: Рак на гърдата. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html
> Yang, L. et al. Един общ генетичен вариант (97906С> А) на DAB2IP / AIP1 е свързан с повишен риск и ранно начало на рак на белия дроб при китайски мъже. PLoS One . 2011. 6 (10): e26944.
> Zhang, J. et al. Многоцентров анализ на пациенти с рак на белия дроб, навършили 45 години в Шанхай. Рак . 2010. 116 (15): 3656-62.