Проучванията показват връзка между расата и холестерола
Никаква раса или етническа принадлежност не е имунизирана към развиващите се високи нива на холестерол, но някои проучвания предполагат връзка между раса и холестерол. Това означава, че някои етнически групи могат да бъдат по-податливи на по-високи нива на холестерола.
При възрастни, нивата на общия холестерол трябва да бъдат по-ниски или по-ниски от 200 милиграма на децилитър (mg / dL). Нивата на LDL холестерол над 130 mg / dL се считат за високи и са свързани с повишени рискове за здравето.
Но нивата на холестерола варират според расата и етническата принадлежност, както и пола, според CDC.
Не-испановите бели мъже имат най-малка честота на висок LDL холестерол при 29,4%, докато не-испановите черни мъже имат 30,7%, а мексикански американците имат най-високата честота при 38,8%. За жените, процентите са почти равни за не-испановите бели и Мексиканските американски жени са 32% и 31,8%, докато високият LDL е по-висок при не-испановите черни жени при 33,6%
По-високи рискове за сърдечно-съдови заболявания сред афро-американци
Високият холестерол също играе преобладаваща роля в развитието на сърдечни заболявания и инсулт . Холестеролът може да образува лепкави плаки вътре в артериалните стени, които пречат на кръвообращението и кислорода през тялото. Тези плаки, натоварени с холестерол, също могат да се разрушат, освобождавайки фрагменти от плаки, които могат да блокират артериите в сърцето или мозъка, което може да доведе до инфаркт или инсулт.
В Съединените щати честотата на смъртните случаи, дължащи се на сърдечни заболявания, е с 30% по-висока за афро-американците в сравнение с белите.
Проучване, проведено от Duke Clinical Research Institute, установило, че афро-американски пациенти, които са претърпели сърдечен удар, са почти два пъти по-склонни от белите пациенти да умрат в рамките на една година от лечението. Освен това, според CDC, афро-американските жени имат най-голям риск да умрат от сърдечни заболявания на всяка расова, етническа или полово население.
Афро-американците не са единствените индивиди с повишен риск от развитие на сърдечно-съдови проблеми. Преобладаването на рискови фактори , като високо кръвно налягане , затлъстяване и диабет , е значително увеличено сред жените в испанската популация. Местните американци също виждат увеличение на сърдечните проблеми сред възрастните.
Въпреки че изследователите са установили различия между расовите и етническите групи, те не са сигурни как да тълкуват констатациите си. "Трябва да има нещо друго, което да не разбираме напълно", казва кардиолог Раджендра Мехта, д-р, в прессъобщение в медицинския център на университета "Дюк".
Какви фактори, различни от холестерола, могат да бъдат причината?
Това "нещо друго" може да не включва директно холестерола. Преди достигане на 50-годишна възраст, възрастни от всички етнически групи имат сходни нива на общия холестерол. Изследванията показват, че социални, икономически, начин на живот или генетични фактори могат да играят роля в обяснението за наблюдаваните вариации в здравето на сърцето между етническите общности. Например, някои експерти посочват неравнопоставения достъп до здравни грижи или културните различия в отношението към медицинското лечение като причини за тези съобщени несъответствия. Изследователите са установили, че в сравнение с белите, афро-американците и испаноговорящите са по-малко склонни да проверят нивата на холестерола в кръвта.
Националното проучване за изследване на здравето и храненето установи, че приблизително половината от всички хора, диагностицирани с висок холестерол в кръвта, действително приемат предписаните си медикаменти ежедневно. В презентация през 2004 г. към Американската асоциация по сърдечни заболявания д-р Мехта отбеляза, че липсата на съответствие с дългосрочната лекарствена терапия може да обясни расовите несъответствия при сърдечни заболявания.
Диабетът и затлъстяването повишават здравните рискове
Допълнителни здравни проблеми, като диабет и затлъстяване, оказват влияние върху вероятността индивидът да развие високи нива на холестерола.
Диабетът - състояние, отбелязано с необичайно високи нива на захар в кръвта - е особено разпространено сред афро-американците, което засяга повече от 13% от тези на възраст над 20 години.
Диабетът се появява, когато тялото спира да произвежда или става резистентен на инсулин - хормон, който се произвежда от панкреаса и помага за регулирането на нивата на захарта. Анормалните нива на захар могат да увредят много органи, включително сърцето.
Сърдечносъдовите заболявания са водеща причина за смъртта на хората с диабет. Испанците, местните американци, азиатските американци и тихоокеанските острови са особено застрашени от развитие на диабет тип 2, който обикновено се развива при възрастни над 40-годишна възраст (но става все по-често при деца и юноши).
Изследователите също така вярват, че генетичните фактори могат да помогнат да се отчете разликата в риска от диабет сред етническите общности. Една теория твърди, че някои етнически групи са по-склонни да наследят така наречения "пестелив ген", което помага на техните предци да съхраняват хранителната си енергия по-ефективно. Тъй като повечето от тези индивиди вече не трябва да се справят с дълги периоди на недостиг на храна, пестеливият ген играе вредна роля, като задейства диабета.
Изобилието от храна е довело до по-тежко американско население. Затлъстяването кара хората да бъдат по-податливи на развитие на сърдечни заболявания и диабет. Затлъстяването също има значително въздействие върху лица с предшестващи високи нива на холестерол, което увеличава вероятността тези хора да развият сърдечно-съдови проблеми.
В САЩ изследователите са установили, че разпространението на затлъстяването е по-високо в повечето расови и етнически малцинства (с изключение на азиатските американци) в сравнение с бялата популация.
Освен това затлъстяването е силно свързано с повишен холестерол, високо кръвно налягане и диабет, въпреки че силата на тези връзки варира по раса, етническа принадлежност и пол.
Източници:
Д-р Карол, Кит БК, Лакър ДА, Йон SS. Общ и с висока плътност липопротеин холестерол при възрастни: Национално проучване на здравето и храненето, 2011-2012. NCHS Data Brief, No. 132. Hyattsville, MD, Национален център за здравна статистика; 2013.
Нелсън, К. "Несъответствия в диагностиката и лечението на високо кръвно холестерол чрез раса и етническа принадлежност". Abstr Acad Health Serv Res Политика по здравеопазването Срещи 18 (2001) 8. 28 февруари 2008 г.
"Факти за сърдечните заболявания". Центрове за контрол и превенция на заболяванията. 15 ноември 2007 г. Центрове за контрол на заболяванията. 28 фев 2008.
"Сърдечно-съдова болест при жените Модул I: Епидемиология". Жената Health.gov. 2004. Американски отдел по здравеопазване и човешки услуги. 28 фев 2008.
Paeratakul, S. "Връзката между пола, расата и социално-икономическото положение на затлъстяването и затлъстяването" в пример за американските възрастни. Международен журнал за затлъстяване 26.9. Сеп 2002 1205-1210. 28 фев 2008.
"Диабет Статистика и изследвания." Национален център за профилактика на хронични заболявания и насърчаване на здравето. 14 декември 2007 г. Центрове за контрол на заболяванията. 28 фев 2008.
"Диабетната епидемия сред афро-американците". Национална образователна програма за диабет. Ноември 2005 г. Национален институт по здравеопазване. 28 фев 2008.
Мерит, Ричард. "Афро-американски пациенти с атака на сърдечно-съдови заболявания са по-лоши в дългосрочен план." Dukehealth.org. 9 ноември 2004 г. Институт по клинични изследвания "Дюк". 28 фев 2008.