Как да се лекува, диагностицира и предотвратява мигрена аури
Ако сте в малката група страдащи от мигрена, които изпитват дискомфорт, свързан с мигрена, това не е само в главата ви. Приблизително 15 до 20% от страдащите от мигрена страдат и от мигрена аура, мозъчна дисфункция, която може да доведе до странни усещания по цялото тяло. Аурите обикновено се възприемат като предупреждение, че идва мигрена.
Аурата може да се появи 5 до 60 минути преди началото на главоболието. Аурата обикновено трае 10 до 25 минути, но в редки случаи може да продължи по време на главоболието. Понякога аурите ще се появят без последващо главоболие. Ако имате аура без главоболие, трябва да посетите лекар, за да изключите други медицински проблеми .
Преглед
Аурата на мигрена може да засегне зрението, слуха и усещането. Зрителните смущения на аурата могат да включват искри или светкавици, наречени "фосфени", и тъмно петно или зона на намалено зрение, известна като шкотома, която се движи през зрителното поле. Визуалните смущения, които включват тъмни петна с блещукащи ръбове, се наричат "сцинтилиращи шкотоми". Аурите също могат да включват визуални изкривявания или промени във формата на предмети. В екстремни случаи аурите могат да се появят със сложни халюцинации. Това понякога се нарича "синдром на Алиса в страната на чудесата", което произлиза от спекулациите, че историята на Алиса в страната на чудесата е била вдъхновена от мигрите, изпитани от автора Луис Карол.
Тези екстремни смущения могат да включват видими изкривени или летящи предмети или спирала "черна дупка" във визуалното поле. Малък процент от страдащите съобщават за странни промени в лицата на други лица, като например движещи се очи или опънати черти.
Екстремни симптоми
Временната глухота, слуховите халюцинации (слухови гласове) или звъненето в ушите също са форми на аура.
Аурата може да включва и тактилни смущения, тъй като някои страдащи описват чувство на тежест, изтръпване или усещане за игли и игли в крайниците им. В крайни случаи страдащите съобщават за плаващите усещания или чувството, че тяхната телесна маса се е удвоила. Рядко се проявяват и нарушения на говора, като напр. Индивидите, които изпитват тези видове смущения за първи път, трябва да посещават лекар, тъй като тези симптоми могат да бъдат признаци на инсулт.
Разлика от ретинални мигрени
Поради сходствата на симптомите им, мигрена с едно око или ретината може да бъде трудно да се различи от мигрена с аура. Ретината мигрена може да доведе до слепи петна или нюанси на сивото във визуалното поле. Въпреки това, мигрена на ретината проявяват една ключова разлика: само едно око е засегнато. Хората, които изпитват мигрена с аура, развиват зрителни нарушения и в двете си очи. Визуалните смущения в резултат на мигрена на ретината са причинени от повишено налягане върху кръвоносните съдове, водещо до и от ретината . По този начин, ако едно лице, преживяващо мигрена на ретината, затваря засегнатото око, симптомите трябва да спрат. Хората, които преживяват мигрена на ретината, трябва да се консултират с офталмолог или невролог, за да изключат други състояния, като инсулт .
Причини и задействания
Въпреки че точната причина за аурата е неясна, изследванията показват, че тъй като химическите импулси се движат през центъра за визуална обработка на мозъка, се появяват смущения или халюцинации. Мозъчните сканирания, направени малко след появата на аура, показват повишена активност в окципиталната кора, технически термин за визуалния център на мозъка.
Тъй като аурите почти винаги се свързват с мигрена, мигренозните тригери също могат да бъдат отговорни за аурите. Тези тригери обикновено включват стрес, умора или излагане на ярки светлини или необичайни миризми.
Тъй като жените са по-склонни от мъжете да преживяват чести аури на мигрена, хормоналните промени също изглеждат като спусък.
Приблизително 60% от жените съобщават, че преживяват по-интензивни или по-чести мигрена по време на мензиса си. Жените с мигрена в миналото трябва да споменат това състояние на своя лекар, преди да приемат хормони, или за контрол на раждаемостта или симптоми на менопаузата. Изследванията сочат корелация между употребата на тези лекарства и честотата на мигрена.
Свързани условия
Според скорошно проучване, жените, които получават мигрена с аура, имат 1,5 пъти по-голям риск от удар, отколкото тези, които имат мигрена без аура. При жени, които пушат или използват контрол на раждаемостта, рискът от инсулт се увеличава до 7 пъти по-голям от този при мигрена без аура.
Друго изследване установява и връзката между мигрена с аура и мозъчни лезии, за които се установи, че повишават риска от инсулт и развиват когнитивни проблеми, включително деменция . Според проучването, индивидите, които са имали една или повече мигрена с аура всеки месец, са имали най-голям риск от инсулт.
лечение
По това време няма специално лечение за аурите. Вместо това повечето лекари третират симптомите на мигрена. Медикаментите могат да варират от лекарства без рецепта, противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен, до лекарства за облекчаване на болката на рецепта. Поддържането на дневник за мигрена, намаляването на стреса и редовното упражнение може да помогне да се ограничи появата и интензивността на мигрена с аура.
Хората, които преживяват мигрена с аура, трябва да се обърнат към лекар, за да изключат други състояния като инсулт или отделена ретина.
Източници
Поддол, Клаус. - Симптоми на аурата на слуха. Симптоми на мигрена . 28 март 2005 г. Фондация "Мигрена Аура". 26 март 2008 г.
Крут, М. К., М.А. Бюхем, П. Х. Худман, Дж. Т. Баккърс, Г. М. Тервинд, Ф. Ферари и Л. Д. Лаунер. "Мигрена като рисков фактор за субклиничните лезии на мозъка". JAMA 291.4 28 Януари 2004 427-434. 26 март 2007 г.
Кункел, Робърт. "Главоболие". Медицинско образование Кливланд Клиника . 25 януари 2005 г. Кливланд Клиника. 26 май 2008 г.
MacClellan, LR, У. Джайлс, Дж. Кол, М. Возняк, Б. Стърн, Б.Д. Мичел и С.Й. Китнър. "Вероятна мигрена с визуална аура и риск от исхемичен мозъчен инсулт: Проблемът с профилактиката на инсулт при млади жени". Ход 38.9. 9 август 2007 г. 2438-2445. 26 март 2007 г.
Майстор на клиниката в Майо. - Мигрена с Аура. Главоболие . 2 март 2007 г. MayoClinic.com. 26 март 2008 г.
Профилите на американското главоболие . 2007. Американското дружество за главоболие. 19 март 2008 г.
"Магическата мистерия на мигрена". Клиничен център на Кливланд за информация за здравето на потребителите . Клиника Кливланд. 26 март 2008 г.
Поддол, Клаус. "Симптоми на транзиторна миграция на аура". Симптоми на мигрена . 3 март 2007 г. Фондация Мигрена Аура. 26 март 2008 г.