Хиперпатия, хипералгезия и свръхчувствителност

Думата хиперпатия описва преувеличена реакция към стимули, които обикновено причиняват болка. Такива стимули включват докосване, вибрации, изкривявания, топлина, студ и натиск.

Хиперпатията намалява прага на болката, повишава чувствителността към нещата, които физически изпитвате. Той е подобен на хипералгезията, като добавя, че усещането за болка продължава дори след като стимула, който го причинява, е отстранен.

Учените едва сега започват да изучават основните механизми на свръхчувствителност и болезнени отговори.

Свързани неща : Какво е болка в безсъзнание?

За да разберете хиперпатия, погледнете към хипералгезията

За да разберете хиперпатията, вероятно е добра идея да започнете с хипералгезия, тъй като тук са насочени повече изследвания.

Хипералгезията е един от преобладаващите видове невропатични (т.е. нервни) болкови симптоми. Jensen, et. al, в проучването си "Алодиния и хипералгезия при невропатична болка: клинични прояви и механизми", публикувано в броя на Лансет през септември 2014 г., казват, че между 15% и 50% от пациентите с невропатична болка изпитват хипералгезия.

Докато интензивността на болката и облекчаването на болката са важни качества за измерване, разбиране и проследяване, те вероятно не описват напълно опита на преувеличени реакции на нервната болка като хипералгезия и хиперпатия. Това е така, защото хроничната нервна болка е сложна по природа.

Jensen, et. Ал. че включването на хипералгезия в проучванията може да помогне на учените да получат по-добро общо разбиране за нервната болка като цяло.

Хипералгезията се класифицира в подтипове, които се отнасят до вида на стимулите, предизвикващи отговора. Те включват споменатите по-горе стимули, с други думи топлинни усещания, натиск, докосване и др.

Всеки подтип има свой собствен начин на работа (наречен механизъм).

Свръхчувствителността може да бъде генерирана и / или продължена по два възможни начина: Периферна сенсибилизация и / или централни промени. Периферната сенсибилизация се причинява от допълнителна възбудимост и / или намален праг на болката в нервните окончания на кожата, мускулите, ставите и / или органите. Промените в централната нервна система се характеризират с възбудимост на клетките в централната нервна система.

Свързани: Алодиния

Вашата психология влияе ли на нивото на болки в гърба?

Ако сте травматизирали психологически, рискът от хронични проблеми с гърба може да се увеличи - дори и да нямате PTSD. (Учените са открили връзка между PTSD и хроничен риск от болки в гърба.) Това означава, че специалистите по болка са неясни относно ролята, която психологическата травма играе при неспецифична хронична болка в долната част на гърба.

За да попълните някои от информационните пропуски, Tesarz et. Ал проведе проучване, включващо 180 участници със и без психологическа травма и със и без хронична болка в гърба. Изследването, озаглавено "Разграничени количествени профили на сензорни тестове при неспецифични хронични болки в гърба, субекти със и без психологическа травма", е публикувано в броя на болката от април 2015 г.

Изследователите разделят участниците на 3 групи за сравнение и задават въпроса: Дали специфичните промени в възприемането на болката съпътстват психологическата травма?

В този случай психологическата травма е определена чрез оценка, дадена на участниците в проучването. Оценката попита участниците за тяхното безпокойство и депресия и още.

Изследователите заключават, че хората с хипералгезия, които също са имали психологическа травма, са имали по-ниски прагове на болката като цяло - както в болезнени области (т.е. гърбовете им), така и в болезнени области като ръцете си. Участниците в проучването, които не са преживели психологическа травма, но са имали хипералгезия, също имат по-ниски прагове на болката, но само в болезнени области (отново гърба им).

Авторите предполагат, че разликата между пациентите с психологическа травма и тези без нея може да се дължи на повишена преработваща активност от страна на централната нервна система.

Източници:

Curatolo, М., Arendt-Nielsen, L. Централна свръхчувствителност при хронична мускулно-скелетна болка. Phys Med Rehabil Clin N Am. Май 2015 г.

Jensen, Troels, S., DMS, Finnerup, Nanna, В., DMSc. Алодиния и хипералгезия при невропатична болка: клинични прояви и механизми Ланцет. Септември 2014 г. http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(14)70102-4/abstract

Тезар, Йонаса; Герхард, Андреаса; Leisner, Sabinea; Янке, Сузане; Treede, Rolf-Detlefb; Eich, Wolfganga Разграничени количествени профили на сетивните тестове при неспецифични хронични болки в гърба с и без психологична травма. Pain. Април 2015 г.

Woolf, C. Болка при свръхчувствителност. Pain. Добре Доверие. Достъп до нея. Септември 2015 г. http://www.wellcome.ac.uk/en/pain/microsite/science4.html