Всяка година в Съединените щати над половин милион жени преминават хистеректомия. В повечето случаи хистеректомията включва също и опоректомия или отстраняване на яйчниците. В никоя друга част на света Hysterectomy не се извършва често. До 60-годишна възраст най-малко 33% от жените вече са преминали през хистеректомия. Учудващо, 90% от тези операции се класифицират като "избирателна" хирургия или операция, извършена по избор, а не като начин на живот.
Причини за хистеректомия
Тъй като хистеректомията има такива дългосрочни ефекти върху здравето на жената, дълголетието и сексуалността, е жизненоважно жените да разберат всички възможни последици. Трябва да разберете, когато хистеректомията е избираема и когато е необходимо да спасите живота си.
Неизбираеми причини за хистеректомия:
- Инвазивен рак на репродуктивната система, включително матката , шийката на матката, яйчниците, фалопиевите тръби, вагината
- Тежка инфекция (PID), която не отговаря на лечението.
- Тежко и неконтролируемо кървене от матката .
- Сериозни усложнения по време на раждане, като например разкъсана матка.
Избирателни причини за хистеректомия:
- Маточен пролапс
- Ендометриозата
- Тумори на фиброидите
- Тежки тазови инфекции
- Някои случаи на хиперплазия
Всички изброени по-горе причини за избирателна хистеректомия се основават на Вашето лично медицинско състояние.
Преди да изберете хистеректомия , трябва внимателно да проучите алтернативите за хистеректомия, които могат да ви бъдат на разположение, за да вземете информирано решение за това, което е най-добро за Вас.
Много пъти условията, за които вашият доставчик на здравни услуги предлага хистеректомия, се лекуват успешно с алтернативи на хистеректомията, които включват по-малко инвазивни операции, фармакологично лечение и наблюдение.
За съжаление, много лекари виждат матката, необходима само за жените, които желаят да имат деца.
Това често оставя жените да изследват потенциалните алтернативи на хистеректомията. Днес много доставчици на застраховки изискват второ мнение преди одобряването на хистеректомията в опит да намалят броя на ненужните хистеректомии. Ако вашият лекар настоява за хистеректомия и не е за животозастрашаваща ситуация, потърсете друго мнение и проучете възможностите си, преди да вземете решението си.
Лечение на тумори на фиброзна матка
Хирургична хистеректомия Алтернативи
- миомектомия
- Ендометриална аблация
- Емболизация на маточната артерия
- Маточна терапия с балон
- Adhesiolysis
Хормонална фармакологична хистеректомия Алтернативи
- GnRH агонисти с допълнителна терапия
- Перорални контрацептиви
- Андрогените
- RU-486
- Гестринонът
Алтернативи на нехормонална фармакологична хистеректомия
- НСПВС - нестероидни противовъзпалителни лекарства
Други възможности
- наблюдение
Лечение на ендометриоза
Хирургична хистеректомия Алтернативи
- Експириране на ендометриална аблация
- Пренасочване на заличаване на хребета
- Нервните блокове
- Отстраняване на утеросакрален нерв
Хормонална фармакологична хистеректомия Алтернативи
- GnRH агонисти с допълнителна терапия
- даназол
- Прогестините
- Устни контрацептиви
- Тамоксифен
- RU-486
Алтернативи на нехормонална фармакологична хистеректомия
- нестероидни противовъзпалителни средства
- Аналгетици
- анксиолитици
Други възможности
- наблюдение
- биофидбек
- акупунктура
- хипноза
- Промени в начина на живот - диета и упражнения
Лечение на маточен пролапс
Хирургична хистеректомия Алтернативи
- Предни или задни корорафи (възстановяване на вагиналната стена)
- Лапароскопска или вагинална суспензия
Хормонална фармакологична хистеректомия Алтернативи
- Естрогенът
Алтернативи на нехормонална фармакологична хистеректомия
- Нито един
Други възможности
- наблюдение
- Kegels
- Песарии
- Електрическо стимулиране
- Уретрални мъниста
- Периуретрални инжекции от GAX, колаген, мазнини или силиций
Лечение на анормално кървене от матката
Хирургична хистеректомия Алтернативи
- Разширяване и кюретаж (D & C)
- Ендометриална аблация
Хормонална фармакологична хистеректомия Алтернативи
- Прогестините
- Естрогенът
- Перорални контрацептиви
- даназол
- Простагландинови инхибитори
- GnRH агонисти
- Антифибринолитични средства
- Агонисти на лутеинизиращ хормон
Алтернативи на нехормонална фармакологична хистеректомия
- Нито един
Други възможности
- наблюдение
- Антидепресанти
Лечение на хронична болка в таза
Хирургична хистеректомия Алтернативи
- Adhesiolysis
- Нервните блокове
- Процедура за денервация
- Отстраняване на утеросакрален нерв
Хормонална фармакологична хистеректомия Алтернативи
- даназол
- GnRH агонисти с допълнителна терапия
- Устни контрацептиви
- Медроксипрогестерон ацетат
Алтернативи на нехормонална фармакологична хистеректомия
- нестероидни противовъзпалителни средства
- Аналгетици
- Нервните блокове
- Наркотици
Други възможности
- наблюдение
- консултиране
- биофидбек
- отдих
- Инжекции с пускова точка
- акупунктура
- Психотропни лекарства
- Антидепресанти
- Физиотерапия