Опасностите, свързани с причинно-следствието, от осветяването
Няма система от единични органи на тялото, където пушенето на цигари е нещо по-малко от вредно. Въпреки че ние често се фокусираме върху ефектите от тютюнопушенето върху белите дробове, сърцето и кожата, щитовидната жлеза може да бъде наранена също толкова много от обикновения акт на запалване.
Това важи особено за хора с тироидна болест, при които тютюнопушенето има причинно-следствена връзка: от една страна увеличава риска от заболявания като болестта на Грейвс, докато влошава симптомите, свързани с хипотиреоидизъм и болестта на Хашимото.
Пушенето и увреждането на щитовидната жлеза
Тютюневият дим съдържа вещества, които засягат както функцията на щитовидната жлеза, така и самата жлеза. Един от тези компоненти е цианидът, който, когато се пуши, се превръща в антитироиден агент, наречен тиоцианат. Тиоцианата е известно, че инхибира с абсорбцията на йод в щитовидната жлеза, което на свой ред намалява производството на хормони, необходими за регулиране на черния дроб, мускулите и други органи.
Лично диагностициран с хипотиреоидизъм (ниска функция на щитовидната жлеза), това само усложнява симптомите (умора, повишаване на теглото, промени в настроението) и отнема много от ползите от лечението. Продължителното възпаление може да доведе и до разширяване на самата жлеза, което е от особено значение за хората, живеещи с болестта на Грейвс или Хашимото:
- Болестта на гроба , форма на хипертиреоидизъм, характеризираща се с уголемяване на щитовидната жлеза, е два пъти по-често при пушачите, отколкото при непушачите. Освен това при хората, живеещи с болестта, тютюнопушенето се свързва с по-бързо прогресиране на заболяването, влошаване на симптомите и по-слаб отговор на лечението на щитовидната жлеза.
- Връзката между пушенето и болестта на Хашимото , автоимунно разстройство, свързано с хипотиреоидизъм, не е толкова ясно определено. Това, което обаче е известно, е, че тютюнопушенето изглежда допълнително намалява функцията на щитовидната жлеза, като същевременно стимулира развитието на коприва, особено при лица с дефицит на йод.
Тютюнопушене и проблеми с очите
Едно от по-дълбоките ефекти на тютюнопушенето е въздействието му върху зрението, най-вече при хора с офталмопатия на Грейвс (състояние, характеризиращо се с подути, изпъкнали очи).
Едно проучване, проведено през 2014 г., заключава, че пушачите с болестта на Грейвс са имали по-голяма вероятност да получат бързо очно увреждане, включително развитие на двойно виждане, свиване на движенията на окото и необратими увреждания на зрителния нерв.
По-голямо отношение все още е фактът, че лечението на офталмопатията на Грейвс (традиционно със стероиди и радиойод) е четири пъти по-малко ефективно при пушачите, отколкото при непушачите.
Рак на тютюнопушенето
Ракът на щитовидната жлеза днес е осмият най-разпространен рак при жените. Въпреки че може да се окаже логично да се приеме, че пушенето е рисков фактор, както е при рак на белите дробове и гърлото, проучванията досега са до голяма степен противоречиви.
Едно проучване, публикувано през 2012 г., съобщава, че сред 331 жени в постменопауза с рак на щитовидната жлеза няма абсолютно никаква разлика в степента на заболяване между пушачи или непушачи. Всъщност проучването предполага, че пушачите са имали скромно намаляване на риска от рак, което самият изследовател признава, че е "обезпокоителен".
Други проучвания след това отразяват резултатите, макар и по-скоро при диференцирани (зрели) ракови заболявания, отколкото при недиференцирания (незрели) рак. Поради това е възможно пушенето да има по-голямо въздействие върху развиващия се тумор, отколкото съществуващото.
Словото от
Каквито и да са възприеманите предимства на цигарите, предлагат бледо в сравнение с ползите от спирането. В крайна сметка няма пренебрегване на факта, че тютюнопушенето само ще влоши симптомите на щитовидната жлеза, ще ускори прогресирането на заболяването ви и ще направи вашата щитовидна терапия още по-малко ефективна. И докато някои може да предположат, че е добре да пушите, че имате рак на щитовидната жлеза ("защото не може да се влоши"), помислете отново.
Тютюнопушенето може да не повлияе на самия тумор, но може да увеличи риска от метастази, разпространявайки рак отвъд мястото на тумора до други части на тялото.
Повечето застрахователни планове днес предлагат безплатно прекъсване на тютюнопушенето като част от годишните им предимства. Ако имате проблеми с нахлуването в навика, говорете с Вашия лекар за фармацевтични опции, които могат да помогнат.
> Източници:
> Kabat, G .; Ким, М .; Wactawski-Wende, J .; и Рохан, Т. "Пушенето и консумацията на алкохол във връзка с риска от рак на щитовидната жлеза при жени в постменопауза". Рак Епидемиол. 2012; 36: 335-40.
> Sawinka-Gutaj, N .; Gutaj, P .; Sowinski, J .; et al. "Влияние на тютюнопушенето върху щитовидната жлеза - актуализация". Ендо Пол. 2014; 65 (1): 54-62.