Предимства и недостатъци на ускорените алергични снимки
Може да сте чували, че имунната терапия с пулсации или клъстерната имунотерапия е начин да получите по-бързо контрол над вашите алергии, като по-малко време се ангажирате по линията. Какви са тези процедури, какви са предимствата и недостатъците и кога тези алтернативни подходи са най-полезни? Какво трябва да помислите, за да вземете най-доброто решение?
Имунотерапия за алергии и астма
Имунотерапията или алергичните снимки предлага единственото потенциално излекуване на алергичен ринит , алергичен конюнктивит , атопичен дерматит , алергична астма и алергия към отрова. За разлика от медикаментите, които просто покриват алергичните симптоми, алергичните снимки са единствената терапия, която може да промени начина, по който тялото на човека се занимава с алергии. Следователно бихте помислили, че всеки би искал да прави алергични снимки. За съжаление, алергичните снимки могат да бъдат неудобни за много хора, защото включват значителен ангажимент за време (обикновено отиват в офиса на алерголог веднъж до два пъти седмично) и може да отнеме месеци преди да започнат да работят.
Бързите натрупвания (ускорени) графици за алергични снимки се използват от някои алергористи, за да се постигне по-висока доза алергични снимки по-бързо, което води до по-рано ползата от снимките. Тези графици също така водят до по-бързо достигане на "поддържаща доза", както и до по-рядко в алергичния кабинет за алергични снимки, когато тази поддържаща доза бъде постигната.
Съществуват два вида програми за бързо натрупване - имунотерапия с пулсации и клъстерна имунотерапия.
Какво е Rush имунотерапия?
Rush имунотерапията включва даването на човек на множество алергични снимки в продължение на много часове на дни, постигане на поддържаща доза в много кратък период от време. Най-често, увеличаващите се дози се дават на всеки 15 до 60 минути в продължение на период от един до три дни в началото и след това се повишават бързо, за да се достигнат поддържащите дози.
Предимства
Rush имунотерапията позволява на хората да стигнат до поддържащите дози на техните алергични снимки много по-бързо. Това често се постига в период от шест седмици. Обратно, при конвенционалните алергични снимки, хората обикновено получават единични дози веднъж или два пъти седмично и може да отнеме от три до шест месеца, за да се натрупат поддържащи дози. След първоначалния период на имунната терапия, човек може да влезе в кабинета на алерголог обикновено само веднъж седмично през следващите няколко седмици, а още по-рядко.
Хората, подложени на имунна терапия, също постигат много по-бързи резултати от алергични снимки, обикновено в рамките на няколко седмици. Ползата от стандартните алергични снимки може да отнеме много повече, като ползите обикновено започват около времето, през което се постигат поддържащите дози.
Rush имунотерапията обикновено се използва за хора с алергия към отрова ( алергии към пчелни ужилвания и алергии към мравки). Това позволява по-бърза защита срещу алергични реакции към бъдещи ужилвания от насекоми и всъщност може да бъде по-безопасен начин за лечение на хора с алергии от отрова, проблем с алергичните реакции към техните алергични снимки. Проучване от 2016 г. установява, че имунотерапията с треска е безопасна и по-ефективна при алергии при отравяне при деца.
В дългосрочен план имунната терапия може да е по-рентабилна.
Недостатъци
За съжаление имунната терапия води до алергични реакции при голям процент от хората, така че често се дават различни лекарства (като антихистамини и кортикостероиди ), за да се предотвратят или сведат до минимум тези реакции. Лице, подложено на имунна терапия, трябва да е готово да прекара поне два дни в кабинета на алергиста, като получи много алергични снимки през това време.
Rush е по-скоро ангажимент от време на време, обикновено като цял ден или повече, докато често намалява ангажимента за време по-късно.
Какво представлява клетъчната имунотерапия?
Клъстерната имунотерапия попада някъде между конвенционалната имунотерапия и имунотерапията при повишаване на дозата при ескалация на дозата. При имунотерапия с клъстер най-често две или три инжекции (на увеличаващи се дози) се дават на всяко посещение. Счита се, че с тази техника поддържащото дозиране може да бъде постигнато с четири до осем седмици (за разлика от три до шест месеца). Както при имунотерапията с пулсация, този подход позволява на човек да достигне по-бързо поддържащото дозиране, но носи по-висок риск от реакции , Обикновено се изискват по-малко общо инжекции, отколкото при стандартна имунотерапия
Долен ред
Имунната терапия с вируси и клъстер предлага алтернатива на традиционните графици за алергични снимки, позволяваща на човек да постига по-бързи дози от алергични снимки и по този начин да се възползва по-рано. Въпреки това, имунната терапия с повишена чувствителност вероятно води до повишен процент на алергични реакции. Rush е по-скоро временен ангажимент отпред, обикновено като цял ден или повече, докато по-късно може да се спести време.
Често алерголозите имат типични начини да дават на пациентите си алергични снимки и те имат склонност да предлагат стандартен стил на натрупване за всички свои пациенти. Повечето алерголози не дават на пациентите си избор на график за изграждане. Ако проявявате интерес към провеждането на някое от тези графици за бързо изграждане, свържете се с няколко алергисти във вашия район, за да намерите някой, който има опит в тези процедури.
Източници:
Конфено-Коен, Р., Росман, Й. и А. Голдбърг. Имунотерапия с вируса на Rush Venom при деца. Списание за алергия и клинична имунология. В практиката . 2016 ноември 30. (Epub пред печат).
Cox, L. Предимства и недостатъци на плановете за ускорена имунотерапия. Списание за алергия и клинична имунология . 2008. 122 (2): 432-434.
Fan, Q., Liu, X., Gao, J., Huang, S., and L. Ni. Сравнителен анализ на клъстера срещу конвенционалната имунотерапия при пациенти с алергичен ринит. Експериментална и терапевтична медицина . 2017. 13 (2): 717-722.
Перез-Рангел, И., Рогригес Дел Рио, П., Ескудеро, С., Санчес-Гарсия, С., Санчез-Ернандес, Й. и М. Ибанез. Ефикасност и безопасност на високи дози Rush орална имунотерапия при персистиращи яйчни алергични деца: рандомизирано клинично изпитване. Анализи за алергия, астма и имунология . 2017. 118 (3): 356-364.
Winslow, A., Turbyville, J., Sublett, JW., Sublett, JL. и С. Полард. Сравнение на системните реакции в имунната терапия с аеро-алерген в треска, клъстер и стандартно изграждане. Анализи за алергия, астма и имунотерапия . 2016, 117 (5): 542-545.