Фазите на мигрена атака и симптоми
Когато много хора мислят "мигрена", те мислят само за болката, която причинява. В действителност обаче мигренният епизод се състои от много повече.
Типичният епизод на мигрена всъщност се състои от четири части, наречени фази или компоненти. Важно е да се отбележи, че не всеки мигренар има всичките четири фази. Също така, епизодите могат да се различават с различните фази, които се получават по време на различните епизоди.
Четирите фази на епизод на мигрена са:
- продром
- аура
- главоболие
- Postdrome
продром
Продромът (понякога наричан "пред-главоболие") може да бъде опитен часове или дори дни преди епизод на мигрена. Продромът може да се разглежда като "жълта светлина" на мигрена, предупреждение, че мигрена е предстояща.
За приблизително 60 процента от мигренарите, които изпитват продром, той всъщност може да бъде много полезен, защото в някои случаи дава възможност да се преустанови епизодът. За мигренарите, които изпитват продром, той прави солиден случай за водене на дневник за мигрена и за осъзнаване на тялото.
Симптомите, типични за prodrom са:
- Апетита на храната
- Запек или диария
- Промени в настроението: депресия, раздразнителност и т.н.
- Мускулна скованост, особено в областта на врата
- умора
- Неконтролируемо прозяване
- Задържане на течности
- Повишена честота на уриниране
аура
Аурата е най-познатото от фазите. Аурата следва продром и обикновено трае по-малко от час.
Симптомите и ефектите на аурата се различават значително, а някои могат да бъдат доста ужасяващи, особено когато са изпитани за пръв път.
Докато повечето хора вероятно мислят, че аурата е строго визуална, аурата може да има широк спектър от симптоми, включително:
- Визуални симптоми: мигащи светлини, вълнообразни линии, петна, частична загуба на зрението, замъглено виждане
- Охлаждащи халюцинации (миришещи миризми, които не са там)
- Изтръпване или изтръпване на лицето или крайниците на страната, където се развива главоболие
- Трудност при намирането на думи и / или говорене
- объркване
- световъртеж
- Частична парализа
- Гласови халюцинации (слухове, които не са там)
- Намаляване или загуба на слуха
- Намалено усещане
- Свръхчувствителност към усещане и докосване
Приблизително 20% от мигренарите изпитват аура. Както и при продрома, мигрена аурата, когато мигренарят е наясно с нея, може да служи като предупреждение и понякога позволява употребата на медикаменти за прекратяване на епизода преди самото главоболие да започне.
Както е отбелязано по-рано, не всички епизоди на мигрена включват всички фази. Въпреки че не е много често, има някои епизоди на мигрена, при които човек изпитва аура, но няма главоболие. Има няколко термина, използвани за този опит, включително "тиха мигрена," "без мигрена" и "еквивалент на мигрена".
главоболие
Фазата на главоболието обикновено е най-изтощителната част от епизода на мигрена. Неговите ефекти не се ограничават до главата, а засягат цялото тяло. Болката от главоболието може да бъде толкова силна, че е трудно да се разбере от онези, които не са го преживели.
Тази фаза обикновено трае от един до 72 часа.
В по-рядко срещани случаи, когато трае по-дълго от 72 часа, той се нарича мигранусос и трябва да се потърси лекарска помощ. Болката често се влошава от всяка физическа активност.
Другите характеристики на фазата на главоболието могат да включват:
- Болка в главоболието, която често е хемикраниална или от едната страна (тази болка може да се премести на другата страна или да стане двустранна)
- Фонофобия (чувствителност към звук)
- Фотофобия (чувствителност към светлина)
- Гадене и повръщане
- Диария или запек
- Назална конгестия и / или хрема
- Депресия или тежка тревожност
- Топли вълни и студове
- виене на свят
- Дехидратация или задържане на течности, в зависимост от реакциите на отделния организъм
Postdrome
След като главоболието свърши, мигренозният епизод все още не е свършил. Постдромът (понякога наричан пост-главоболие) следва веднага след това.
Много хора описват постдром като чувство "като зомби" или "ужас". Тези чувства често се приписват на лекарства, които се приемат за лечение на мигрена, но може и да са причинени от самата мигрена.
Постдромните симптоми са показали, че са придружени и вероятно са причинени от анормален церебрален кръвен поток и EEG четения до 24 часа след края на главоболието. В случаите, когато продромът и / или аурата се проявяват без фаза на главоболие, постдромът все още може да се появи. Симптомите на постдрома включват:
- умора
- Промени в настроението
- Мускулна слабост
- Замаяност или замаяност
- Лоша концентрация
- Схванат врат
Словото от
По-голямата картина тук е, че има много повече за епизод на мигрена, отколкото за главоболието. Но добрата новина е, че за тези, които страдат от мигрена, може да има голямо предимство да се научат за тези фази. След като сте в състояние да ги разпознаете, имате по-голям шанс да избегнете или поне да намалите главоболието.
> Източници:
> Giffin NJ, Lipton RB, Silberstein SD, Olesen J, Goadsby PJ. Мигрена постдром. Електронно дневническо проучване. Неврология. 2016 Jul 19; 87 (3): 309-13.
> Класификационен комитет за главоболие на Международното общество за главоболие. "Международната класификация на нарушенията на главоболието: трето издание (бета версия)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
> Lampl C, Rudolph М, Deligianni CI, Mitsikostas DD. Болка в шията при епизодична мигрена: предупредителен симптом или част от атаката? Болка в главоболието . 2015; 16: 80.
> Национален институт по неврологични заболявания и инсулт. (2017). Главоболие: Надявам се чрез изследвания.
> Ng-Mak DS и др. Ключови понятия за мигрена постдром: качествено проучване за разработване на въпросник след мигрена. Главоболие . 2011 Jan; 51 (1): 105-17.