Преглед
Ангиосарком на гърдата е рядко срещан рак на гърдата, който започва в клетките, които пресичат кръвоносните съдове в областта на гърдите ви или под мишниците. Тя може да се дължи на лечение на рак на гърдите и горната част на ръката и е способна да расте и да се разпространява бързо. Ангиосаркомът на гърдата може първоначално да изглежда подобен на кожен обрив, инфекция или синини.
Саркомът е вид рак, който расте в мека или съединителна тъкан, а агиосарком може да се появи във всеки орган на тялото ви.
По-малко от 10% от всички ангиосаркоми произхождат от гърдата. Ангиосарком на гърдата представлява около 0.04% или един от 2500 случая на всички диагнози на рак на гърдата.
Състоянието е известно също като ангиосарком на гърдата, ангиосарком на млечната жлеза, хемангиосаркома на гърдата, лимфангиосарком (ако се появи в областта на лимфните възли)
Видове
Първичният агиосарком на гърдата обикновено се диагностицира при млади жени на възраст между 20 и 40 години. Тези първични ракови заболявания се проявяват като неправилно определена маса в гърдата. Вторичният ангиосарком често се диагностицира при жени на възраст над 40, от 5 до 10 години след радиационната терапия за рак на гърдата. Американското онкологично дружество заявява, че ангиосаркомът е много рядко усложнение при радиацията на гърдата. Жените, които развиват лимфедем в резултат на отстраняване на лимфните възли, също могат да бъдат диагностицирани с ангиосарком, особено ако тяхната област на подмишниците е радиационна.
Симптоми
Първичният ангиосарком (диагностициран при пациент, който никога не е имал рак на гърдата) може да се почувства като сгъстена област на гърдата.
В някои случаи близката кожа може да стане синя или червеникава и да изглежда като обрив или да бъде наранена. Вторичният ангиосарком (диагностициран при пациент, който вече е лекуван за рак на гърдата) може да се почувства като твърда, безболезнена маса в гърдата, кожата може да е син или червена над масата и може да има известно подуване и подуване на някои тумори.
Някои пациенти съобщават, че се чувстват нежна или дори болезнена гърда, в зависимост от размера на тумора.
диагноза
- Мамограмата - ангиосаркомът изглежда да има размити очертания и няма да има иглични изпъкналости (често се наблюдават шипове на карциноми)
- Ултразвук - ангиосаркомът ще се появи добре на ултразвук, с ясни граници, които може да са неравномерни
- Гърчов ЯМР - този вид тумор ще се появи на ЯМР, разкривайки засегнатите кръвоносни съдове и околните тъкани
- Биопсия на кожата - проба от засегнатата кожа ще бъде взета и подложена на внимателен преглед в лабораторията, за да се разграничи това от други подобни ракови заболявания
- Отворете хирургическата биопсия - за да получите по-голяма проба от кожата и тумора за лабораторни тестове
прогноза
Този тип рак на гърдата е агресивен и прогнозата ви ще зависи от етапа, в който е уловена, от колко е разпространена по време на диагностицирането и от това колко агресивно се лекува. Агиосарком на гърдата може да се разпространи през кръвта към белите дробове, черния дроб, костите, кожата и другата ви гърда. Мозъкът, яйчниците и лимфните възли може също да бъдат засегнати от метастазите на ангиосаркома. Този тип рак на гърдата има висока честота на повторение. Диагнозата на ангиосаркома на гърдата обикновено е с лоша прогноза и само 10% до 27% от пациентите ще преживеят този рак с 5 години.
лечение
- Лумпектомия - операция за отстраняване на тумора и широк марж на заобикалящата тъкан (помага за предотвратяване на повторение)
- Мастектомия - операция за отстраняване на цялата тъкан на гърдата
- Химиотерапия - повечето ангиосаркоми няма да се възползват от химиотерапията, но някои могат
Словото от
Изследвани са нови начини за лечение на агиосаркома на гърдата, така че да може да се контролира по-добре, като се осигури по-добра преживяемост и качество на живот на пациентите. Хиперфракционираното облъчване (по-малки, по-чести дози радиация) може да помогне за предотвратяване на локален рецидив. Хипертермия (лечение на тумори с топлина), интерлевкин-2 (лекарство, което стимулира имунната ви система) и антиангиогенеза (като Avastin ) се считат за експериментални и са достъпни само в клинично проучване по това време.
Източници:
Radiology 2007; 242: 725-734. Ангиосаркоми на мама: Изображения на 24 пациенти. Wei Tse Yang, MD, et al.
Американското сдружение за рака. Какво представлява ракът на гърдата? Гиосарком. Преработен: 13.09.2007 г.
Ирански журнал по радиология, Зима 2006, 3 (2). Агиосарком на гърдата; Доклад за преглед на случая и литературата. Д-р Д. Фаррок, д-р Й. Хашеми и д-р Б. Занди. PDF файлов формат.
Рак. 2003 Apr 15; 97 (8): 1832-40. Ангиосарком след лечение на гърдата. Monroe AT, Feigenberg SJ, NP Mendenhall.