Пропуските в развитието на плода могат да причинят тежък дефицит
Анемията се дефинира просто като липса на червени кръвни клетки ( хемоглобин ). Тъй като червените кръвни клетки са отговорни за транспортирането на кислорода до клетките и тъканите на тялото, липсата на хемоглобин може да доведе до летаргия, слабост, проблеми с дишането, сърдечна дисфункция и други усложнения.
При недоносени бебета усложненията могат да бъдат много по-големи, което води до проблеми с развитието и невъзможност за процъфтяване в по-тежки случаи.
Причини за анемия при преждевременно родени бебета
Не е необичайно новородените да имат лека анемия. По правило червените кръвни клетки на детето се разпадат по-бързо от новите. Бебетата са склонни да са най-анемични за период от два до три месеца и постепенно да се подобряват през следващите две години. Анемията от този тип обикновено не се нуждае от друго лечение освен от здравословна диета с много желязо.
Случаите са съвсем различна история. В някои случаи те могат да развият по-тежък тип анемия, наречена анемия на недоносеност. Това просто означава, че не са претърпели биологични промени, необходими за производството на нови кръвни клетки независимо от тяхната майка.
Някои от тези промени се случват в последните седмици на бременността, включително и етапа, когато производството на червени кръвни клетки се прехвърля от черния дроб в костния мозък. Тези пропуски в развитието на плода могат лесно да доведат до анемия.
Интензивната грижа за новородените може да влоши анемията, когато дори и малкото изтегляне на кръвта може да доведе до драматичен спад в броя на хемоглобина в премията.
Симптоми и диагноза на анемията
Симптомите на анемията могат да варират от тънки до сериозни въз основа на основната причина. Едно преждевременно бебе с анемия често ще изпитва:
- бледо цвят
- тахикардия (бързо сърцебиене)
- тахипнея (бърза дишаща скорост)
- апнея (прекъсване на дишането или нередовност на дишането)
- брадикардия (по-бавна от нормалната сърдечна честота)
- загуба на тегло и провал да процъфтяват
- проблеми с храненето поради слабост и летаргия
- повишена нужда от дихателна поддръжка
Анемията се диагностицира чрез стандартен кръвен тест, който измерва броя на червените кръвни клетки, както и процента на червените кръвни клетки в кръвна проба ( хематокрит ).
Лечение на анемия при преждевременно родени деца
Кърмените деца обикновено не се нуждаят от лечение за анемия. Докато бебето получава достатъчно желязо чрез кърмата или желязо-обогатената формула или храни, анемията обикновено ще се подобри сама.
При преждевременно родени бебета, симптомите на анемия по-често трябва да се лекуват. Сред възможностите за лечение:
- Кръвопреливането е най-бързият начин за повишаване на броя на червените кръвни клетки в бебе. По време на трансфузия, пакетирани червени кръвни клетки от донорна кръв или член на семейството (наречени директно даряване) се доставят чрез интравенозна (IV) линия.
- Хормоналната терапия може да бъде осигурена под формата на рекомбинантен човешки еритропоетин (rhEPO), вид гликопротеин, който стимулира производството на червени кръвни клетки. Предимството на rhEPO е, че може да помогне да се намали броят на трансфузиите, от които се нуждае preemie, въпреки че отнема време за работа и може да бъде много скъпо.
> Източник:
> Фон Конор, И. и Еренкранц, Р. "Анемия при преждевременно родено дете: Трансфузия на еритропоетин срещу еритроцити - Не е толкова просто". Клинична перината. 2009; 36 (1): 111-123.