Причини, профилактика и лечение на задушаване
Чукането се случва, когато нещо се хване в задната част на гърлото. Ако обектът (или храната) блокира горната част на трахеята, човек може да не може да диша. Това е извънредна ситуация. Също така е възможно храната или други неща да се залепят в хранопровода; докато болезнено, това не кара човек да спира дишането. Тази статия ще обхваща причините, профилактиката и лечението на задушаване.
Причини
Някои медицински състояния или обстоятелства могат да направят лицето по-вероятно да задуши. Рисковите фактори включват (но не се ограничават до):
- деца под 5-годишна възраст
- възрастните хора
- хора с неврологични заболявания
- хора с болести, които причиняват мускулна дегенерация, като множествена склероза
- нарушения на хранопровода, като стеснен хранопровод поради хроничен киселинен рефлукс ( ГЕРБ )
- хора с анатомични генетични аномалии, които засягат процеса на преглъщане (например, разцепване на устните )
- хора с увреждания, които засягат процеса на преглъщане
Освен това определени дейности или навици също могат да увеличат риска от задушаване:
- яде прекалено бързо
- без да седи, докато яде
- не дъвчете правилно храната
- яде, докато лежи
Предотвратяване
Децата под 5-годишна възраст имат повишен риск от задушаване. Както когнитивното развитие, така и анатомичните различия при децата причиняват повишен риск в тази възрастова група. Малките деца нямат възможност да разграничават какви предмети могат да се забият в гърлото си.
Това често се случва по време на устната фаза на развитие, когато те влагат всичко в устата си.
Тъй като детето ви остарява, те все още са изложени на риск поради по-малките дихателни пътища. Рискът обаче намалява, тъй като когнитивно те стават все по-наясно кои елементи са безопасни за поставяне в устата си. Докато е напълно охраняван от деца, вашият дом е почти невъзможен, задържането на определени предмети далеч от малки деца може да направи много време за предотвратяване на задушаване.
Общи опасности от задушаване
- латекс балони - водеща причина за смърт при деца на възраст под 6 години
- топки
- мрамор
- монети (18% от посещенията, свързани с задушаване, за деца от 1 до 4 години)
- дискови батерии (наричани също бутонни батерии и са особено опасни, защото при поглъщане има възможност те да изпуснат токсично алкално съдържание в храносмилателния тракт)
- малки играчки - някои казват, че ако даден предмет може да се побере в ролка тоалетна хартия, детето ви може да се задуши
- капачки (особено писалка или маркери)
- безопасни игли
Високорискови храни
- горещи кучета - най-често срещаната фатална опасност от храна
- твърд бонбони - (19% от посещенията за спешна помощ, свързани с задушаване)
- грозде
- ядки
- сурови моркови
- ябълки
- бонбони
- пуканки
- фъстъчено масло
Приблизително 60% от нефаталните опасности от задушаване са причинени от хранителни продукти. Храни, които са опасност от задушаване, са храни, които могат да бъдат компресирани, така че да съответстват на размера на дихателните пътища. В допълнение към храните, изброени по-горе, не трябва да давате на малко дете, възрастен човек или лице, което има затруднения при преглъщане , храни, които са трудни за дъвчене или са с размер или форма, които лесно ще се компресират в дихателните пътища.
Надзорът също е един от най-важните фактори за предотвратяване на задушаване. Стопроцентовият надзор обикновено не е възможен, но трябва да се прилага колкото е възможно повече, когато се хранят деца под 5 години, възрастни хора или хора с анамнеза за затруднено преглъщане.
Съхраняването на малки предмети извън обсега и закупуването на подходящи играчки на възрастово ниво също могат да помогнат за предотвратяване на задушаване, свързано с нехранителните продукти. Също така, не позволявайки на децата да работят и да играят, докато ядат храна или бонбони, може да предотврати задушаване на храната.
Някои други добри съвети за превенция включват:
- яде храна само на масата
- готвене зеленчуци, докато те са меки
- рязане на хладилници и други хранителни продукти на парчета, които са по-малки от 1/2 инча и да се избегне нарязването на кръгли форми
- насърчаване на адекватно дъвчене - това може да не се овладее, докато детето ви не е на 4 години
- ограничаване на разсейването по време на хранене
- да имате напитка на разположение по време на хранене - избягвайте да поглъщате храна и течност по едно и също време
- някои хора с проблеми с преглъщането ( дисфагия ) трябва да пият само сгъстени течности
Какво трябва да направя, ако някой шокира?
Ако някой се задави, трябва да определите дали те могат или не да говорят. Ако могат да говорят, да кашлят или да правят други шумове, които показват преминаването на въздуха, нека сами да изчистят дихателните пътища. Интервенцията в тази точка може да доведе до по-нататъшно поместване на обекта.
Ако човек има нещо уловено в хранопровода, той все още ще може да говори и да диша, но може да е болезнено, особено при преглъщане. Те също могат да се заливат. Трябва да потърсите медицинска помощ, така че обектът да може да бъде извлечен или натиснат в стомаха / червата, като се използва обхват ( EGD ).
Ако човекът, който задуши, не е в състояние да говори или да направи други шумове, те също няма да могат да дишат. Индикацията, че човек не диша, е цианоза . Това е извънредна ситуация. Трябва да започнете коремни удари, известни също като маневрата на Heimlich. Ако човекът в който и да е момент не реагира (в безсъзнание), трябва да започнете CPR . Ако не сте сами, трябва някой друг да се обади на 9-1-1. Ако сте сами обадете се на 911 незабавно и (ако е възможно) останете на линия, докато извършвате CPR.
Превенцията е ключова, когато става дума за задушаване. Обучаването на себе си от често срещаните причини за задушаване може да ви помогне да предотвратите появата на усложнения и да пазите близките си в безопасност.
> Източници:
> Американска академия по отоларингология - хирургия на главата и шията. (2011 г.). Намаляване на рисковете от задушаване: съвети за ранно обучение и настройки за грижи за деца.
> Американската академия по педиатрия. (2010 г.). Предотвратяване на задушаване сред децата. PEDIATRICS Vol. 125 No. 3 март 2010 г., стр. 601-607 (doi: 10.1542 / peds.2009-2862).
> Walner, D., & Wei, J. (2011). Предотвратяване на задушаване при деца. / AAP News / 2011; 32; 16. DOI: 10.1542 / aapnews.2011324-16.