Застаряването на място задвижва промишлеността
Според Националната асоциация за домашни грижи и хоспитализация грижата за дома започва в САЩ през 1880-те. Около 12 милиона души понастоящем получават грижи от повече от 33 000 доставчици. През 2009 г. годишните разходи за домашно здравеопазване се очаква да бъдат 72,2 млрд. Долара.
Тип доставчик
"Организациите за домашни грижи" включват домашни здравни служби, домашни помощници и хосписи .
Някои от тези организации са сертифицирани по Medicare, което позволява на доставчиците да плащат сметките на Medicare за възстановяване.
- Повече от 62% от агенциите са свободни
- 12% са базирани на болници.
Не-сертифицираните агенции за домашни грижи, организациите за домашни грижи и хосписи , които остават извън Medicare, го правят по различни причини. Често те не осигуряват широк спектър от услуги, които Medicare изисква, като квалифицирана медицинска помощ.
Услуги
Здравните услуги в дома включват:
- Домашни здравни услуги
- Услуги за медицинска социална работа
- Медицински услуги
- Хранителни услуги
- Физиотерапевтични услуги
- Услуги по трудова терапия
- Услуги за респираторна терапия
- Услуги за реч терапия
- Начало Медицински консумативи и оборудване
- Услуги за оценка на професионална медицинска апаратура
оползотворяване
CMS проектите, които:
- общите национални разходи за здравеопазване през 2009 г. са били 2.5 трилиона щатски долара.
- разходите за здравеопазване от страна на държавните платци нараснаха до 8,7% през 2009 г., в сравнение с 3,0% ръст на разходите за частни платци.
- частният застрахователен запис се понижи с 1,2%, като забави растежа на разходите на частните платци през 2009 г.
Платците
Medicare е най-големият платец на домашни здравни услуги. През 2009 г. разходите за Medicare представляват приблизително 41% от разходите за здраве на дома.
Средствата за медицински грижи за домашни грижи се разделят на три основни категории: задължителната традиционна полза за здравето в дома и две незадължителни програми, възможността за лична грижа и освобождаването от дома и общността.
Заедно тези три категории услуги за домашни грижи представляват относително малка, но нарастваща част от общите плащания на Medicaid.
Услугите за здравеопазване в Съединените щати се финансират все повече от организации за управление на грижи. Управляващите организации за грижи, включително организациите за поддържане на здравето (HMOs), обикновено финансират услуги за здравеопазване чрез договорени, предплатени ставки за доставчиците на здравни услуги.
Получатели на грижи и болногледачи
- Приблизително 7,6 милиона души в САЩ изискват някаква форма на домашно здравеопазване.
- Повече от 20 000 доставчици на домашни здравни услуги съществуват днес.
- Почти две трети (63,8%) от получателите на домашни здравни грижи са жени.
- Повече от две трети (69,1%) от получателите на домашни здравни грижи са над 65-годишна възраст.
- Условията, изискващи най-често домашно здраве, включват диабет, сърдечна недостатъчност, хронична язва на кожата, остеоартрит и хипертония.
- Повече от една на всеки три домакинства в САЩ (приблизително 48,9 милиона лица, полагащи грижи над 18-годишна възраст) са неформални грижещи се за лице над 18-годишна възраст с още 16,8 милиона грижи за деца или деца и възрастни, като общо 65,7 милиона индивидуални ,
- 63% от лицата, които се грижат за тях, са женени и / или живеят с партньор, а две трети (66%) са жени.
- Една трета (34%) се грижи за двама или повече, като 86% осигуряват грижи за роднина - повече от една трета се грижат за родител и един на седем (14%) се грижат за своето дете.
- Типичната грижа е 48-годишна жена, която осигурява повече от 20 часа грижи всяка седмица.
Платени грижачи
Официалните болногледачи включват професионалисти и парапрофесионалисти, които са компенсирани да предоставят здравни грижи и услуги за лична хигиена в дома.
- 958 000 души са наети в домашни здравни заведения през 2008 г.
- най-голям брой служители / пълно работно време са помощници за домашни грижи и RNs.
- от 1993 г. до 2008 г., заетостта по домовете нараства средно с 5,4% годишно (510 000 до 961 400).
Уместност на грижата
Грижата за дома е рентабилно обслужване на лицата, които се възстановяват от болничен престой и за тези, които поради функционална или когнитивна неспособност не са в състояние да се грижат за себе си. Грижата за дома укрепва и допълва грижи, предоставяни от членове на семейството и приятели, и поддържа достойнството и независимостта на получателя. Пациентите, които получават домашни грижи, също са по-малко склонни да бъдат приети обратно за болнични грижи.
предизвикателства
През 2011 г. индустрията се изправи пред ново предизвикателство. Бенефициентите на Medicare са длъжни да се запознаят с лекар 90 дни преди или 30 дни след започване на домашни здравни услуги, за да може агенцията за домашно здраве да бъде възстановена. Според стария закон лекарят би могъл да предпише домашни здравни грижи за пациентите да получат услуги, но лекарят не е трябвало да вижда пациента, за да направи това решение.
Съгласно новото правило лекарите трябва да попълнят формуляр, който удостоверява, че те или друг доставчик на здравни услуги, като медицинска сестра, е виждал пациент с конкретната цел да определи нуждата на пациента от домашна грижа. Това е в допълнение към настоящите задължения на лекарите да предписват домашни здравни грижи и да се подписват на план за грижи, който обикновено се разработва от здравната служба по домовете.