7 причини, поради които имате нужда от второ мнение с рак на белия дроб
Ако наскоро сте били диагностицирани с рак на белите дробове или ако сте имали повторение, вероятно не е минало дълго, докато някой смислен приятел или член на семейството ви предложи да получите второ мнение. По тази причина може би сте се представили добре в миналото със семейството или приятелите, които са били диагностицирани с болест. Но даването на съвети е по-лесно, отколкото да го изслушате, и много хора смятат, че не е толкова лесно, колкото са препоръчаните.
Защо?
Има няколко причини, поради които хората може да не са склонни да поискат второ мнение. Единият е, че хората не искат да обиждат лекарите си. Те се притесняват, че искането за мнение на друг лекар ще застраши отношенията, които имат с лекаря си. Друго е, че хората не искат да отделят време. В края на краищата, ако туморът расте в тялото си, те искат да се справят с това възможно най-скоро. За щастие отделянето на време, за да получите второ мнение, рядко се намесва в навременното лечение на рак.
Какво представлява второто мнение?
Второ мнение е отделно мнение от друг лекар относно грижата и управлението на Вашия рак. Понякога това се прави лично, а понякога друг лекар е просто помолен да прегледа вашите записи. Като цяло, второ мнение се отнася до консултация с лекар от различна клиника или център за ракови заболявания, а не друг лекар в рамките на групова практика.
Как ракът на белия дроб Лекарят се чувства за второ мнение?
Не само ранните лекари не се чувстват обидени, когато пациентите им поискат второ мнение, но обикновено го очакват .
И когато се сблъскват със самия рак, добър процент от лекарите търсят второ мнение.
Къде трябва да отида за второ мнение?
Няма прост отговор на този въпрос, но има няколко мисли, за да започнете.
Попитайте онколога си . От четенето на литературата и медицинските срещи, онкологът, който първоначално виждате, може да е наясно с онколог другаде, който има особен опит или интерес към вашия тип тумор.
Някои клинични изпитвания са налични само в някои центрове за рак . Разбира се, научаването за клинични изпитания, които може да ви се отнасят до вас, може да изглежда като трудна задача. Но с рак на белите дробове има помощ за всеки, който пита. Няколко от организациите за рак на белите дробове са работили заедно за образуване на клинично изпитване за рак на белия дроб, съответстващо на услугите . Чрез тази безплатна услуга пациентите се насочват към сестрите, които могат да съответстват на вашия конкретен вид рак и лична информация с клинични изпитания, налични в Съединените щати и по света.
Обмислете второ мнение в голям център за ракови заболявания . Някои от по-големите ракови центрове, например Центърът за ракови заболявания Sloan-Kettering Cancer Center, MD Anderson Cancer Center и Mayo Clinic, могат да предложат не само повече клинични изпитвания, но и достъп до лекари, които са по-специализирани. Например, вместо обикновен медицински онколог, който може да види хора с всички видове рак, по-голям медицински център може да предложи достъп до лекари, специализирани само в рак на белите дробове. Има много общностни онколози, които осигуряват отлична грижа, но когато преследват второ мнение, по-голям център може да даде повече възможности. Важно е да се отбележи, че това не означава непременно, че трябва да пътувате за лечение.
Специалист в голям център за ракови заболявания може просто да направи препоръки за лечение, които можете да получите в домашната си клиника.
Преди да направите срещата, разгледайте тези мисли как да изберете център за лечение на рак на белите дробове .
7 причини да получите второ мнение с рак на белия дроб
Дори и при изслушване, че повечето лекари от рак на белия дроб (онколози, хирурзи, радиационни онколози и др.) Не оскърбяват пациентите си с второ мнение, много хора все още се страхуват, че това ще промени отношенията им с лекарите. Дали лекарите им ще се отнасят по различен начин, защото са потърсили второ мнение?
Лекарите са хора, сигурни ли сте, че няма да се чувстват заплашени? Ако някоя от тези мисли ви възпрепятства, не забравяйте да помислите за следните точки.
1. Никой лекар не може да знае всичко . Никой лекар не може да е на върха на ежедневните констатации на всяко отделно проучване и клинично изпитване във всеки университет по света, разглеждащ рака на белия дроб. Лекарите са хора.
2. Вашият живот може да зависи от него . Дори и с насоки, базирани на доказателства, които се превръщат в норма в онкологията, все още има хора, които попадат в пукнатините. Пример за илюстриране на това е сравнително нова насока за извършване на молекулярно профилиране (генетично изследване) върху туморите на всеки, който има напреднал недребноклетъчен белодробен рак, особено белодробен аденокарцином . За хора, които са положителни за някои от тези мутации и генетични аномалии ( EGFR и ALK и ROS1 ), са на разположение лекарства, които могат да подобрят преживяемостта. Независимо от това, генетичните тестове са недостатъчно използвани в Съединените щати.
3. Хирургичните резултати от операцията с рак на белия дроб варират . Проучванията показват, че хората, които имат операция с рак на белия дроб в центровете за рак, които извършват голям обем от тези операции, имат по-добри резултати. Освен това, някои хирургични процедури, като например по-малко инвазивната видеоасистирана торакоскопична хирургия (процедурите по VATS), може да не са налични във всички центрове за рак.
4. Направен е напредък при лечението на рак на белите дробове. След години на малка промяна в хода на лечението на рак на белия дроб, се правят пробиви. Сега знаем, че всеки рак на белите дробове е различен и има лечения, които са насочени към някои от тези различия.
5. Удобство и увереност . Дори и вторият лекар да даде едни и същи препоръки за лечение, може да се чувствате по-комфортно и уверено в лечението, което получавате. Възможно е също така да сте по-малко склонни да се хвърлите надолу по линията, ако нещата не вървят както искате.
6. За да потвърдите или отхвърлите диагнозата си . За да намалите риска от неправилна диагноза. Статистиката показва, че един от осемте раково болни пациенти е погрешно диагностициран. Това не са само вариантите за лечение, които искате да обсъдите с друг лекар, но самата диагноза.
7. И накрая, личността има значение . Не всеки лекар се забива с всеки пациент. Това не означава, че някои лекари са добри и лоши, или че някои пациенти са лесни за разбиране, а не за други, само че някои хора се свързват с определени хора по-добре от други.
Въпроси, които да зададете Вашия втори доктор за мнение
1. Какво лечение препоръчвате и защо? Какви са ефикасните ефекти на лечението?
2. По каква причина препоръчвате или лечението, препоръчано от първия ми лекар, или друго лечение?
3. Какви клинични проучвания имате за моето състояние? Има ли клинично изпитване, достъпно само на друго място, което смятате, че би било подходящо за мен?
4. Ако лечението е различно, може ли да получите "второ мнение" в близост до дома? Ако не, колко често ще трябва да пътувате?
5. Какво представлява план Б? Например, ако лечението, което лекарят препоръчва, не работи, каква би била следващата опция?
6. Ако се грижа за това, кой ще управлява моя екип за грижи? На кого да се обадя, ако имам проблеми? Какви други лекари и терапевти ще бъдат включени в моята грижа?
7. Какви са "интегриращите терапии" , за да помогнете за симптомите на лечение?
8. Накрая, съгласен ли сте с диагнозата, която ми е дадена?
Други съвети при получаване на второ мнение
1. Получаването на второ мнение не означава, че трябва да "започнете отначало" или да повторите безкрайни тестове. Това каза, че много лекари ще искат от своите специалисти да прегледат радиологичните сканирания, които сте получили другаде, или резултатите от патологията, извършени другаде. Има някои разходи за това, но със сигурност по-малко от повтаряне на тестовете. Можете да мислите, че имате няколко втори мнения - второ мнение относно вашите сканирания и патологични резултати, както и диагнозата и препоръчаното лечение.
2. Опитайте се да съберете копия от всичко - т.е. клинични бележки, тестове за радиология, лабораторни резултати, резултати от патологията и да ги доведете до вашето назначение. В някои случаи тестове, като радиологични сканирания, могат да се прехвърлят по електронен път, но по-често ще трябва да донесете компактдиск на сканирането с вас. Повечето втори лекари за мнение ще искат да видят действителните сканирания, които сте направили, а не само доклад, написан от рентгенолог. Вижте тези съвети как да получите резултатите от медицинските си тестове .
3. Подгответе списък с въпроси преди назначаването си и се уверете, че са получили отговор. Може да ви бъде много полезно да вкарате със себе си член на семейството или приятел, за да си водите бележки и да задавате въпроси, които сте забравили.
4. Ако решите да прехвърлите грижата си на втория лекар за мнение, проверете тези съвети как да направите плавен преход при смяна на лекарите .
Застрахователно плащане за второ мнение
Повечето застрахователни превозвачи покриват второ мнение, въпреки че трябва да се консултирате с вашата застрахователна компания. Някои превозвачи дори изискват второ мнение преди да започнат лечението.
Следващи стъпки
Независимо дали решите да останете при оригиналния си лекар или да прехвърлите грижата си на втори лекар за мнение, активната част от вашия екип за здравеопазване е най-добрата застрахователна полица. Вижте тези съвети как да бъдете свой собствен адвокат в грижите за рака . И ако току-що сте били диагностицирани с рак на белия дроб, помислете за първите стъпки, които трябва да предприемете, когато сте ново диагностицирани с рак на белия дроб
Източници:
Adamson, R. Biomarkers и молекулярно профилиране при недребноклетъчен белодробен рак: разширяваща се роля и последиците от грижите за него. Американски вестник на управляваната грижа . 2013. 19 (19 Suppl): s398-404.
Национален онкологичен институт. Как да намерите лекар или лечебно заведение, ако имате рак. Обновено на 06/05/13. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet