Научете как да разберете разликата между двете
Много от симптомите, преживявани от хора с гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и еозинофилен езофагит (EoE), се припокриват. Докато симптомите са сходни, лечението е различно. Не сте ли успешно лекувани за ГЕРБ? Друга диагноза, която Вашият лекар трябва да обмисли, е еозинофилен езофагит.
Споделени симптоми между ГЕРБ и ЕоЕ
Следва списък на споделените симптоми между ГЕРБ и еозинофилен езофагит:
- гадене
- повръщане
- болка в корема
- болка в гърдите
- затруднено спане
- затруднено преглъщане (дисфагия)
Диагностициране на ГЕРБ срещу EoE
Разликите между ГЕРБ и ЕоЕ стават очевидни чрез разглеждане на етиологията (причина или произход) на нарушенията. Докато ГЕРБ се свързва с рефлуксна причина, причината не е добре разбрана при еозинофилен езофагит. Изследванията обаче показват, че алергиите и реакциите на имунната система са възможни причини за еозинофилен езофагит. Докато веднъж се счита за редко, EoE нараства в разпространението. Това вероятно се дължи на по-голямо разбиране на това разстройство и наличието на тестване.
Както GERD, така и EoE имат участие на еозинофили в хранопровода. Разликата не може да бъде диагностицирана до извършването на биопсия. Малко количество тъкан от хранопровода се взема по време на процедура, наречена EGD . Използвайки високомощен поле на микроскоп, броят на 15 еозинофили в хранопровода е в съответствие с еозинофилния езофагит.
Броят на по-малко от 10 еозинофили в дисталната (долната част) на хранопровода е в съответствие с ГЕРБ.
Разлика в лечението на ГЕРБ и ЕЕЕ
Едно от леченията по избор в ГЕРБ е използването на инхибитори на протонната помпа като Protonix, Prilosec , Prevacid или Dexilant . Тези лекарства, обаче, не предотвратяват симптомите при еозинофилен езофагит; рН (киселинно-базов баланс) на стомаха е нормално в тези случаи, за разлика от рН, свързано с ГЕРБ.
Понастоящем няма одобрени лекарства за лечение на еозинофилен езофагит . Вашият лекар обаче може да опита да използва локални стероиди, както и диетично лечение на симптомите. Има няколко вида диети, за които се смята, че намаляват експозицията на алергени към хранопровода. Диетите се различават в зависимост от това как агресивно се отстраняват храните от вашата диета.
Смята се, че чрез елиминирането на храни, които сте дори леко алергични, ще намалите симптомите. Винаги е важно да включвате Вашия лекар, когато извършвате големи хранителни промени, тъй като недохранването може да се появи, ако от диетата си отстраните важни протеини, витамини или минерали. За да сведете до минимум риска от недохранване, помислете за намирането на заместители на храната, които са сходни в храненето.
Важно събитие
Повечето симптоми, подобни на ГЕРБ, наистина са причинени от ГЕРБ. Възможно е някои хора с ГЕРБ да не реагират на терапия, които всъщност имат еозинофилен езофагит. ЕоЕ често има забавена диагноза, тъй като не е толкова разпространена, колкото ГЕРБ, а симптомите се припокриват. Еозинофилен езофагит не е фатален и не е известно, че причинява рак. Въпреки това, недохранването е основен проблем, дължащ се на трудности при преглъщане или лечение с елиминиране на храните от вашата диета.
Източници:
Американско партньорство за еозинофилно разстройство. Ëœ. Достъп на 19.12.2015 г. от http://apfed.org/about-ead/egids/eoe/.
Нудевски, ИТ, Даунс-Кели, Е. & Фалк, Г.В. (2008). Еозинофилен езофагит: Все по-разпознаваема причина за дисфагия, натрупване на храна и огнеупорно киселини. Clevland Clinical Journal of Medicine. Vol. 75 (9): стр. 623-633. http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full]http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full.
Академията за отоларингология - хирургия на главата и шията. Информационен лист: Гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ). http://www.entnet.org/HealthInformation/WhatIsGERD.cfm.