IBD не спира в червата; Тя също може да повлияе на устата ви
Възпалителната болест на червата (IBD) често се смята за нещо, което засяга само храносмилателния тракт, но има повече за историята. Първото нещо, което трябва да запомните, е, че устата е част от храносмилателния тракт и поради това може да бъде засегната от IBD. Някои хора с болест на Crohn или улцерозен колит може да имат язви в устата, наречени афтозен стоматит .
Въпреки че не е често срещано, има случаи, при които хората с болестта на Crohn са имали възпаление на Крон в устата.
Една част от устата, която понякога се пренебрегва, е зъбите. Зъбите не могат да бъдат пряко засегнати от IBD, тъй като меките тъкани от вътрешната страна на устата са, но вместо това са непряко засегнати, като лекарства и хранителни фактори.
Едно проучване показа, че хората с болестта на Crohn се нуждаят от повече интервенции при зъболекаря, отколкото от здрави хора на подобна възраст. Същото важи и в по-малка степен за хората с улцерозен колит. Какво означава това за хората с IBD, е, че трябва да се фокусира върху здравословното поддържане на зъбите, както и да се справят с другите проблеми, които IBD носи.
Пародонтит и IBD
Хората с IBD са показали, че проявяват пародонтит , инфекция на венците около зъбите, по-често от хора без IBD. Пародонтитът носи риск от загуба на зъби и следователно води до повече пътувания до зъболекаря за полагане на грижи.
Тютюнопушенето е един от проблемите, който съчетава риска от пародонтит при хората с IBD. Хората с болест на Crohn, които пушат, са показали, че имат по-лошо заболяване. Пушенето също е рисков фактор за пародонтит, а хората с болест на Крон и улцерозен колит, които пушат, увеличават риска от развитие на заболяването.
Силно се препоръчва хората с IBD да не пушат, за да избегнат усложнения (дори тези с улцерозен колит).
Кухини и IBD
Хората с IBD също са показали, че имат повече кухини от хората, които нямат IBD. Едно проучване показа, че хората с болестта на Crohn имат повишено ниво на два различни вида бактерии в слюнката си, Lactobacilli и Streptococcus mutan . Изследването също така показва, че хората с болестта на Crohn пият повече напитки, съдържащи захар, отколкото здравият контрол.
Този резултат не е предназначен да срамува хората с храната на Crohn заради диетата им, тъй като има основателни причини, поради които хората с болестта на Crohn могат да консумират повече напитки със захар. Хората с IBD може да имат нужда от течни хранителни напитки поради липсата на хранителни вещества в диетата или спортни напитки за борба с дехидратацията. Вместо това това е още една точка, която трябва да имате предвид за здравето на устната кухина и че е важно да получавате редовни превантивни грижи.
Не е ясно дали и как IBD лекарствата могат да повлияят на оралното здраве. Много хора с IBD се лекуват със стероиди, като преднизон, по време на курса на заболяването. Преднизонът може да бъде свързан с повишен риск за зъбните кухини, но няма проучвания за хората с IBD, въпреки че има анекдотични съобщения.
Получаване на подходяща орална грижа
Пропускането на зъболекаря не е необичайно при възрастни, особено когато има толкова много други фактори на работа. Хората с IBD вече се срещат редовно с различни лекари и може да имат значителна финансова тежест, за да отидат заедно с тях. Почистването на зъбите два пъти годишно или полагането на грижи за други проблеми, свързани с устната кухина, обикновено се тласка надолу по списъка на приоритетите, което е разбираемо.
Въпреки това, подобно на много аспекти на здравеопазването, подходящата превантивна грижа ще бъде най-важният фактор за избягване на бъдещи проблеми. Четкането и натриенето на два пъти дневно се препоръчва на устната кухина за повечето възрастни, но хората с IBD трябва да се обърнат към своите зъболекари, ако е необходимо друго дневно лечение.
Намирането на зъболекар, който има опит с пациенти с IBD, може да отнеме време. Може да си струва да попитате гастроентеролог за препоръка за местна стоматологична практика, която има опит с пациенти с IBD или други хронични заболявания. Някои стоматологични процедури могат да изискват използването на антибиотици или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), а гастроентерологът трябва да се съхранява в цикъла, когато се използват тези лекарства. Това е така, защото и двете антибиотици и НСПВС са показали, че причиняват проблеми на някои хора с IBD, като например диария или дори възпаление.
Словото от
Все повече се разбира, че IBD засяга цялото лице. Това включва и устата и зъбите, въпреки че може да не е част от тялото, върху която са фокусирани повечето хора с IBD. Струва си да говорите с гастроентеролог за намирането на зъболекар, който може да помогне не само ако има проблеми, но и с превантивни грижи. Възможно е хората с IBD да се наложи да планират повече почиствания или да имат специализирана рутинна процедура за орално лечение, особено преди или след операцията. Казването на зъболекар за IBD, както и за всякакви лекарства също е важно, особено когато са необходими стоматологични процедури.
> Източници:
> Брито Ф, де Barros FC, Zaltman C и др. "Разпространение на пародонтиса и индекса DMFT при пациенти с болест на Crohn и улцерозен колит." J Clin Peridontol . 2008 Jun; 35: 555-560.
> Grössner-Schreiber B, Fetter Т, Hedderich J, et al. "Разпространение на зъбен кариес и периодонтална болест при пациенти с възпалителна болест на червата: проучване на случаите-контрола" J Clin Periodontol . 2006 Jul; 33: 478-84.
> Johannsen A, Fored MC, Håkansson J. "Консумация на дентална терапия при пациенти с възпалителна болест на червата". PLoS One. 2015; 10: e0134001.