Защо не насочените терапии работят за троен отрицателен?

Какво прави тройната отрицателна разлика от другите ракови заболявания на гърдата?

Преглед

Да бъдеш диагностициран с рак на гърдата е страшно преживяване; диагностициран с троен негативен рак на гърдата (TNBC) носи допълнителна тежест. Понастоящем използваните целеви терапии, взети в продължение на 5 до 10 години след края на активното лечение за намаляване на риска от рецидиви, не са ефективни като лечение за TNBC. Въпреки че изследователите се опитват да намерят целенасочена терапия, която да помогне за намаляване на риска от повторение на заболяването за тези, които са диагностицирани с TNBC, в момента не съществува.

Какво знаем за TNBC

Как INBC се различава от другите ракови заболявания на гърдата

Ракът на гърдата не е едно заболяване. Всъщност, терминът рак на гърдата обхваща няколко вида и подвидове на рак, които се появяват в гърдата; те са диагностицирани от това дали имат или не рецептори, които захранват повечето видове рак на гърдата. Тези рецептори включват естрогенния рецептор или ER; прогестероновия рецептор или PR и рецептора за човешки епидермален растежен фактор 2 или HER2

Когато тези рецептори присъстват, те помагат на екипа за лечение на рака да реши как най-добре да се лекува специфичния вид рак.

ER положителен рак на гърдата, PR положителен рак на гърдата и HER2 позитивен рак на гърдата, лечение включва лекарства, които предотвратяват, забавят или спрат растежа на рака чрез насочване към тези рецептори. Тези лекарства се дават след края на активното лечение, което включва хирургия, химиотерапия и / или лъчева терапия.

Лекарства като тамоксифен и ароматазни инхибитори , насочени към естрогенния рецептор, целевото лекарство за HER2 е Herceptin.

Тройният отрицателен е подтип на рак на гърдата, който няма нито един от тези три важни рецептора, които се използват като цели за лечение на рак. Неговото име идва от факта, че е отрицателен за ER, PR и HER2 рецепторите. Тъй като троен негатив няма нито един от тези рецептори, този подтип на рак на гърдата не отговаря на тамоксифен и Herceptin.

Около 70% от раковите заболявания на гърдата са ER позитивни; 15% от раковите заболявания на гърдата са HER2 позитивни и 15% от раковите заболявания на гърдата са тройно отрицателни.

лечение

TNBC най-често се лекува с комбинация от операция, последвана от радиация и / или химиотерапия. Хирургическите възможности са същите като при други ракови заболявания на гърдата. Lumpectomy плюс лъчева терапия може да бъде избор въз основа на размера и местоположението на тумора.

Няколко фактора могат да направят мастектомия по-добрия хирургически избор с или без реконструкция на гърдата. Ако една жена има голям тумор, може да се наложи да бъде лекувана с химиотерапия преди операцията. Химиотерапията, която обикновено се дава след операция, продължава да бъде много ефективно лечение за повечето TNBC.

TNBC Ново изследване на лечението

Продължава да има текущи изследвания за идентифициране на нови лечения. В разговор с д-р Марк Хърберт, Главен мисионер на Фондация за изследване на рака на гърдата, той заяви, че "изследователският портфейл на BCRF в нови лечения включва няколко специфични проучвания за нови TNBC лечения. Едно такова проучване включва тестване на PARP инхибитори в комбинация с други лекарства в TNBC. "

Рискови фактори

Троен негатив може да възникне при жени от всякаква възраст, раса и етническа група. Това обаче се случва по-често при африканските и афро-американските жени, както и при жените с менопауза от Карибите и Испания, както и при жените с BRCA мутации.

Предотвратяване

С една дума, не, тройната негативност не може да бъде предотвратена. По това време не може да се предотврати рак на гърдата. Има неща, които могат да бъдат направени, за да се намали риска от получаване на рак на гърдата, като например поддържане на здравословно тегло, редовно упражняване, следване на диета, гледане на захар, поддържане на алкохол до минимум и избягване на наситени мазнини.

Дори и когато се поддържа здравословен начин на живот, най-доброто, което можете да направите сами, е ранното откриване, което може да доведе до откриване на рак на гърдата на ранен етап, когато е по-лесен за лечение.

Познайте семейната си история на рак на гърдата, обсъдете я с лекаря си или с гинеколога и ако има рак на гърдата в семейството, следвайте съветите на лекаря си за прожекции.

Тъй като 85% от раковите заболявания на гърдата се появяват при жени, които нямат история на заболяването, е добра идея да започнете скрининг на 40-годишна възраст. Въпреки последните промени относно това кога да получите първата си мамография и да планирате редовни мамограми след това, знайте мамограми и самостоятелни изпити на гърдата играят важна роля в ранното откриване.

Word Fron

Ако сте диагностицирани с троен негативен рак на гърдата, трябва да потърсите лечение от лекари, които се специализират в рак на гърдата и редовно лечение на жени, които също са диагностицирани с троен негативен рак на гърдата. Гърдите ви се нуждаят от задълбочена оценка и трябва да знаете всички ваши възможности за лечение преди да започнете лечението. Ако сте на възраст под 60 години, вашият медицински онколог ще иска да имате генетично изследване, за да определите дали сте носител на мутация BRCA, тъй като някои лечения могат да бъдат по-ефективни за вас.

Важно е някой да ви придружава, за да се срещнете с вашия хирург, онколог и друг доставчик на лечение. Функционирайки като втора двойка уши, този човек трябва да напише пълни описания на това, което лекарят ви обяснява за това, което тройно негативно е; Вашите възможности за лечение и защо това са вашите възможности. Първоначално тройната отрицателна реакция може да е трудна за разбиране, особено като се има предвид нивото на стрес. Ще се радвате да имате бележки за преглед след всяка среща.

Не се колебайте да зададете толкова въпроси на лекаря си, колкото ви е необходимо да разберете плана си за лечение. Получете второ мнение от друг лекар, който има богат опит в лечението на пациенти с троен негативен рак на гърдата.

Достигнете до организации, които имат информация, програми и услуги за поддръжка за тези, които се занимават с тройно негативни, като например:

> Източници:

> Американското сдружение за рака. Как се класифицира рака на гърдата?

> BREASTCANCERORG Троен отрицателен рак на гърдата.

> Национална фондация за рака на гърдата. Какво представлява троен отрицателен рак на гърдата?