Индекс BODE за прогнозиране на преживяемостта при ХОББ

Индексът BODE е инструмент, който се използва от здравните специалисти за прогнозиране на смъртността от хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Използвайки точки, базирани на 4 различни измервания на белодробната функция, резултатът от BODE прави прогноза за това колко дълго ще живее някой след диагноза ХОББ.

4-те фактора в индекса BODE

Четири различни фактора се оценяват като част от индекса BODE.

Причината за този индекс е, че всеки един от тези фактори може да направи някои прогнози за прогнозата на ХОББ, но добави заедно прогнозата е по-точна. Писмата представляват:

Нека да разгледаме всяка от тези мерки поотделно и след това да ги съберем при измерването на индекса BODE.

Б - Индекс на телесна маса

ИТМ е изчисление, което се прави чрез сравняване на височината в метри от теглото в килограми. Има калкулатори за определяне на ИТМ, както и таблици. ИТМ е оценка за това как е наднормено тегло или поднормено лице.

При ХОББ, подбиването или недохранването е лош знак, когато става дума за прогноза.

О - Възпрепятстване на дихателните пътища

FEV1 (принудителен експираторен обем на 1 секунда) е мярка за количеството въздух, който може да бъде изтласкан насилствено за 1 секунда. FVC означава принудителен жизнен капацитет, който е количеството въздух, който може да бъде излекуван напълно след дълбоко дъх.

Съотношението FEV1 / FVC , следователно, представлява този процент от общия въздух, който може да бъде издишан за 1 секунда над целия въздух, който може да бъде изпънат. Обикновено това съотношение е около 1, което означава, че издишваме по-голямата част от въздуха в първата секунда на издишането. Ако има пречка в забавянето на дихателните пътища или предотвратяването на това бързо издишване на въздуха, съотношението намалява.

D - диспнея

Диспнея е терминът, който се отнася до физическото усещане за недостиг на въздух или задух. Лекарите могат да правят разлики въз основа на това, което може да се наложи да направи някой - колко са активни - преди да изчезнат. На първо място, човек може да се задъхва само ако ходи на 5 мили. По-късно, при ХОББ човек може да забележи липса на дъх с каквото и да било движение. Симптомът на диспнея се обективизира чрез измерване, наречено модифициран MRC диспнея индекс . При това измерване, задух се измерва в скала от 0 до 4:

E - Упражнение Толерантност

Упражняването толеранс се отнася до това колко активен човек може да бъде с ограниченията, поставени от белодробната болест. За получаване на стойността за индекса BODE се използва тест, наречен 6-минутен тест за ходене .

Стойности и диапазони

Следните стойности са тези, които могат да бъдат зададени за определяне на индекса BODE. Имайте предвид, че резултатът може да варира от 0 до 10, в зависимост от начина, по който те се увеличават.

Б - Стойности на индекса на телесна маса

O - Стойности на обструкция на дихателните пътища

D - Диспнеални стойности

E - стойности на толерантност при упражнения

променлив Точки за индекса BODE
0 1 2 3
FEV1 (прогнозиран%) ≥65 50-64 36-49 ≤35
6-минутен тест за ходене (метри) ≥350 250-349 150-249 ≤149
MMRC диспнея скала 0-1 2 3 4
Индекс на телесна маса > 21 ≤21

Прогнозиране на смъртността

След получаване на индекса BODE смъртността може да бъде предвидена. Моля, имайте предвид, че има много други фактори, които могат да повлияят на смъртността при хората с ХОББ, и този тест не е съвършен. Някой с много висок рейтинг може да се окаже жив в продължение на десетилетия и някой с нисък резултат може да премине утре. Тестове като този са полезни за изготвянето на общи прогнози и оценяването на статистическите данни, но те не дават задължително предсказуема информация за отделните хора.

Скорости на оцеляване

Приблизително 4-годишните проценти на преживяване след това се изчисляват като:

Продължителност на живота

Индексът BODE е едно генерализирано измерване, но оцеляването варира огромно, когато говорим за отделни хора. Научете за някои от факторите, които оказват влияние върху очакванията за ХОББ, заедно с това, което можете да направите, за да подобрите личния си шанс за оцеляване. Ако заболяването ви се влошава, може да пожелаете да научите също така какво можете да очаквате с ХОББ в края на етапа .

ЗАБЕЛЕЖКА: Индексът BODE е предназначен да бъде използван като инструмент само за информационни цели. Той не трябва да заменя препоръките на здравен специалист.

Източници:

Andrianopoulos, V., Wouters, Е., Pinto-Plata, V. et al. Прогнозна стойност на променливите, получени от шест-минутния ходене при пациенти с ХОББ: резултати от проучването ECLIPSE. Дихателна медицина . 2015. 109 (9): 1138-46.

Celli, В., Cote, С., Lareau, S. и P. Meek. Предскачащи за оцеляването при ХОББ: Повече от само FEV1. Дихателна медицина . 2008. 102 Suppl 1: S27-35.

de Torres, J., Casanova, С., Marin, J. et al. Прогнозна оценка на пациентите с ХОББ: GOLD 2011 versus BODE и индекс на коморбидност при ХОББ COTE. Торакс . 2014. 69 (9): 799-804.

Gokdeniz, Т., Kalaycioglu, Е., Boyaci, F. et al. Индексът BODE, Многоизмерна система за оценяване, отразява увреждането на функциите на дясната вентрикулация при пациенти с хронична обструктивна белодробна болест: Проучване за проследяване на спектри. Дишане . 2014. 88 (3): 223-33.