Инфекции на колянната става
Инфекциите на колянната става могат да бъдат сериозен проблем. Симптомите на инфекция включват зачервяване, подуване и треска. Лечението на инфекция на коляното зависи от вида и мястото на инфекцията. Най-сериозните инфекции се появяват в колянната става, където имунната система на тялото има труден момент да се бори с инфекцията. Научете за някои от най-честите видове инфекции на коляното и какви лечения се препоръчва да лекувате тези инфекции.
Септична връзка
Септична връзка означава, че инфекцията е влязла в пространството на ставите. Нормална връзка е мястото, където се свързват две кости. Костите са покрити с хрущял, а съвместното пространство се определя от обвивка от тъкан, наречена synovium . Синовиумът създава течност, наречена синовиална течност, която смазва пространството на ставите. Тази синовиална течност има малко имунна защита и когато инфекцията навлиза в това пространство, може да бъде трудно да се лекува.
Бактериите могат да влязат в ставите или чрез проникващо нараняване, или чрез кръвообращението. Когато ставата е заразена, типичните симптоми включват подуване, топлина и болка при всяко движение на ставата. Повечето пациенти със септична става изискват операция за почистване на колянната става, въпреки че е възможно в някои случаи да се лекува септична връзка с антибиотици самостоятелно. Подходящото лечение зависи най-много от това, какъв тип бактерии са заразили ставата.
Инфекция след операция
Всеки път, когато има хирургическа процедура, има вероятност да се развие инфекция. Инфекциите след повечето операции на коляното, включително артроскопия на коляното са рядкост, но те се появяват. Инфекциите са особено обезпокоителни след реконструктивна операция на коляното, като например реконструкция на ACL, поради наличието на тъканни присадки.
Инфекциите след операцията имат същите симптоми като септична става и често изискват втора хирургическа процедура за почистване на инфекцията. Ако хирургическата процедура включва поставянето на тъканна присадка или чужд материал (винтове, импланти и т.н.), те в крайна сметка трябва да бъдат отстранени, за да се лекува инфекцията.
Заразеното заместване на коляното
Колекцията за замяна на коляното е много успешна процедура, която най-често облекчава болката и позволява на пациентите да възобновят много дейности. За съжаление има възможни рискове от съвместно заместване и една от най-сериозните заболявания е инфекция на коляно заместване .
Инфекциите на подмяна на коляното обикновено се разделят на ранни инфекции (в рамките на 6 седмици от времето на операцията) и късни инфекции. Ранните инфекции могат да се лекуват в някои случаи чрез хирургично почистване на заместването и прилагане на антибиотично лечение.
Късните инфекции и някои трудни ранни инфекции изискват по-агресивно лечение. Това включва отстраняване на заместващите имплантанти, следвайки период от време на прилагане на антибиотици без импланти в ставата, последвано от ревизия на колянната подмяна .
Бърза инфекция
Бурситът на коляното може да причини подуване над горната част на коляното.
Бурсата на коляното не се намира в ставата, а по-скоро пред ставата. Ако има износване или изрязване, бурсата на коляното може да се зарази. Типичните симптоми включват болка, зачервяване и увеличаване на набъбването по коляното.
Когато се идентифицира рано, бурситът на коляното може да реагира на антибиотично лечение. В по-напреднали случаи, може да се наложи изтичането на бюста чрез игла или хирургичен разрез.
Инфекция на меките тъкани / целулит
Целулитът е състояние, което се случва, когато инфекцията е в дълбоките слоеве на кожата. Целулитът обикновено причинява зачервяване и подуване на краката. Често има нараняване, като например отрязани, изстъргвани или ухапвания от насекоми, които причиняват инфекцията да навлезе в дълбоките слоеве на кожата.
В други ситуации няма предишна травма. При повечето пациенти, които имат целулит без предишно увреждане, има някакъв вид имунна недостатъчност, като диабет , които позволяват появата на инфекцията.
Важно е признаците и симптомите на целулита да се разпознават рано, а състоянието обикновено се лекува с антибиотици. При пациентите, които позволяват симптомите да продължат, има вероятност инфекцията да се влоши и дори да се разпространи чрез навлизане в кръвта.
Словото от
Кожната инфекция е сериозен проблем, който изисква бързо и често агресивно лечение. Инфекциите, които се простират във вътрешността на колянната става, почти винаги изискват хирургично лечение, а понякога инфекциите около ставата може да изискват операция. Важно е да подозирате, че инфекцията може да потърси ранно лечение, а прогнозата и графикът за възстановяване има тенденция да се подобрява, когато тези проблеми бъдат диагностицирани и лекувани възможно най-рано.
> Източници:
> Daines BK, Денис ДА, Аман С. "Превенция на инфекциите при обща артропластика на коляното" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Jun; 23 (6): 356-64.
> Shirwaiker RA, Springer BD, Spangehl MJ, Garrigues GE, Lowenberg DW, Garras DN, Yoo JU, Pottinger PS. "Клинична гледна точка на стратегиите и предизвикателствата за лечение на мускулно-скелетната инфекция" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Apr; 23 Suppl: S44-54.