Липидолозите могат да ви помогнат да предотвратите сърдечните заболявания
Липидолозите са лекари, които помагат да управлявате холестерола си и да намерите лечения, които да отговарят на вашите нужди. В Съединените щати почти една трета от лицата на възраст над 20 години имат висок холестерол, рисков фактор за инфаркти и инсулт . Следователно не е изненадващо, че се появи нов тип медицински специалист, който да лекува легионите на пациенти, които имат потенциално животозастрашаващо сърдечно-съдово състояние.
Тези нови специалисти в областта на медицината се наричат липидолози.
Липидологът е лекар, който е получил допълнително обучение по управление на холестерола, оценка на сърдечно-съдовия риск и интервенция. Освен медицинска степен, липидологът има писмен сертификат, удостоверяващ завършването на това специално обучение.
Липидологията се появява като медицинска специалност
Това поле все още е много младо, но расте, с 625 сертифицирани липидолози в САЩ до 2015 г. и още 100, които приемат изпита всяка година. Американската комисия по клинична липидология, която ръководи тази учебна програма за сертифициране, призна първата си дипломирана класа през 2005 г. Липидолозите все още не са признати от Американския съвет по медицински специалности, управляваща организация на медицински специалности.
Независимо от това, областта на липидологията или изследването на мастни вещества в кръвта със сигурност е нарастваща специалност.
Националният институт за сърцето, белите дробове и кръвта, подразделение на Националните здравни институти, разработи Национална програма за обучение по холестерол (NCEP). Тази програма е създадена в усилията да се разбере как работи холестеролът и как да се проверяват и поддържат нивата на нивото на холестерола. Понастоящем повечето хора научават само за нивата на холестерола, като вземат кръвна проба по време на годишен преглед.
Кога да се консултирате с липидолог
Според American Heart Association, идеалното ниво на общия холестерол трябва да бъде по-малко от 200 милиграма на децилитър (мг / дл) кръв. Нивата на холестерол между 200 и 240 mg / dL се считат за умерен риск за здравето, докато нива над 240 mg / dL са основен риск за сърдечносъдови заболявания. От различните видове холестерол, липидите с ниска плътност ( LDL ) трябва да бъдат под 100 mg / dL; висококачествените липиди ( HDL ) трябва да бъдат над 60 mg / dL.
За повечето хора, борещи се с високи нива на холестерол, лекарят по първична медицинска помощ първо ще предложи промени в начина на живот , като например придържане към диета с ниско съдържание на мазнини и повишаване на нивата на физическа активност . NCEP препоръчва да се опитате да промените начина на живот на всеки три месеца, преди да започнете прием на холестерол .
Ако тези промени в начина на живот не са достатъчни, NCEP след това препоръчва започването на програма за лекарствена терапия за понижаване на нивата на LDL, под ръководството на лекар на първичната медицинска помощ. Ако този режим на лечение не е намалил ефективно нивата на холестерола до здравословно ниво в рамките на 12 седмици, групата след това препоръчва да се види липидолог. Трябва да се потърси консултация с кардиолог, ако лекарят или пациентът от първичната помощ има непосредствена загриженост за сърдечно заболяване или ако пациентът има други рискови фактори, като високо кръвно налягане или диабет .
Пациентите трябва да се консултират със своята застрахователна компания, за да потвърдят, че ще бъде покрита среща с липидолог.
Липидолозите могат да поръчват по-сложни тестове за холестерол
Липидолог вероятно ще препоръча тест за холестерол. Стандартното тестване за холестерол идентифицира три липидни категории: HDL , LDL и триглицериди , друг вид мазнини, открити в организма. Разширените тестове за холестерол осигуряват увеличен поглед към подкласовете на холестерола, като осигуряват 13 измервания на сърдечно-съдовия риск.
Тези 13 измервания включват размер на частиците на холестерола, новооткрит рисков фактор за сърдечни заболявания и нива на аполипротеин В100 , протеин, който помага на организма да доставя и да премахва холестерола в клетките.
Използвайки този тест за напреднал холестерол, липидологът може да осигури специализирани интервенции. Например, някои хора може да се нуждаят от медикаменти, предназначени да подобрят трансфера и отстраняването на LDL холестерола. Други хора могат просто да изискват по-специализирани диетични промени, като ограничаване на солта, увеличаване на разтворимото влакно или консумиране на по-малко от 7% от общите дневни калории от мазнини.
Липидологът, в зависимост от нуждите на индивида, може също да препоръча MRI, за да определи количеството мазнини, присъстващи в мускулната тъкан. Изследванията показват, че високите нива на липидите в мускулите са свързани със затлъстяване, диабет тип 2 и други рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания.
Въпреки, че сертифицирани липидолози са били чрез специализирано обучение за управление на холестерола, същите медицински тестове и лечения, които те препоръчват, могат да бъдат предписани и от лекар за първична помощ или от кардиолог. Всъщност Националният институт за сърцето, белите дробове и кръвта препоръчва липидологът да работи съвместно с лекаря на първичната медицинска помощ, регистриран диетолог, медицинска сестра и фармацевт. Това ще позволи на всеки член на екипа да съзнава всички препоръки, предоставени на пациента. Пациентът може също така да насърчава комуникацията между членовете на екипа, като държи дневник за управление на холестерола, който записва диетични промени , упражнения , лекарства и резултати от тестове .
Източници:
Програма за сертифициране на специалисти по клинични липиди . 2008. Американската комисия по клинична липидология.
"Развиващи се терапии за обратния холестеролен транспорт и липопротеините с висока плътност". Американски колеж по кардиология Годишна научна сесия 2007 . Март 2007 г. Американски колеж по кардиология. 6 април 2008 г.
Goodpaster, Bret., Et. Ал. "Концентрация на скелетните мускулни липиди, изразена чрез магнитно резонансно изображение." Американското списание за клинично хранене. 79. 5. май 2004 г. 748-754. 5 април 2008 г.
"Трети доклад на експертната група за откриване, оценка и лечение на висок холестерол в кръвта на възрастни хора на Националната програма за обучение по холестерол (NCEP)". Национална клирингова къща . 31 март 2008 г. 6 април 2008 г.
"Съвети: Следващите стъпки". Лекарства за понижаване на холестерола . Национален сърдечно-чернодробен и кръвен институт.