Какво трябва да знаете за артроскопичната хирургия

1 -

Артроскопична хирургия
Илюстрация на артроскопски хирургически ремонт на раменната става. Гети изображения / Лорън Шавел / Дизайн снимки

Артроскопията или артроскопската хирургия е ортопедична процедура, която изследва ставите на тялото. Обикновено се нарича "обхват", както в "Ще си поставям коляното". Вместо да използва голям разрез, за ​​да инспектира увреждането на ставата, процедурата използва малки разрези, в които се намира малка камера (артроскоп ), след което хирургът може да провери връзката и да вземе снимки или проби от тъканта там, за да определи степента или вида на увреждането, което се случва.

Тази процедура може да се използва заедно с допълнителни хирургически техники. Например, ако хирургът извърши артроскопия върху раменна става и определи, че ротационният маншет е бил разкъсан, може да се добави ребант на ротационната мантия към операцията.

Едно от предимствата на този минимално инвазивен подход е, че тази операция обикновено се извършва на амбулаторна база, като пациентът се връща вкъщи в същия ден. Възстановяването обикновено е по-бързо, отколкото при сходни процедури, извършени " отворени " с много по-голям разрез.

2 -

Защо е необходима артроскопия?
Гети изображения / герой изображения

Артроскопската хирургия се използва за изследване на ставите на тялото, за да се определи причината за увреждане на ставата или степента на увреждане. Операцията се извършва, ако лекарите не са в състояние да определят източника на съвместен проблем. Например, ако подозира, че съединението е повредено, но други диагностични тестове като рентгенови лъчи, CT сканирания или ЯМР не са в състояние да определят естеството на увреждането, може да се направи артроскопия, за да се направи диагноза.

Биопсия , вземането на парче тъкан за изследване, също може да се извърши по време на артроскопия. Тази тъкан може да се използва за диагностициране, когато тъканта се изследва под микроскоп. Течността от ставата може също да бъде взета по време на процедурата, обикновено за да се определи естеството на всяка инфекция, която може да е налице.

Текущите проучвания показват, че артроскопията на коляното може да не е от полза при пациенти с артрит, но решимостта да се проведе процедурата трябва да се направи на базата на всеки отделен случай, след консултация с вашия хирург.

Ставите често се разпитват с артроскопия

3 -

Рисковете от артроскопична хирургия
Гети изображения / Фотография на науката

В допълнение към общите рискове, свързани с операцията и рисковете от анестезия , артроскопията има свои собствени рискове, като лек риск от увреждане на ставите по време на процедурата, както и увреждане на артериите и вените около ставата.

При процедурите, провеждани под талията, съществува риск от кръвни съсиреци, известни като дълбока венозна тромбоза или ДВТ. Рискът от инфекция е налице по време на процедурата, но рискът е по-малък, отколкото при традиционните процедури с пълен разрез.

4 -

Артроскопия: Хирургичната процедура
Артроскопична хирургия. Гети изображения / Тед Хоровиц

Процедурата на артроскопията обикновено се извършва с местна , регионална или обща анестезия .

В повечето случаи операцията се извършва като амбулаторна процедура, при която пациентът се връща вкъщи в същия ден. Видът на използваната анестезия зависи от увреждането, което хирургът очаква да открие, и вида на процедурите, които хирургът очаква да извърши.

След като анестезията влезе в сила, хирургът започва, като прави малки разрез с дължина около 1 до 2 сантиметра близо до ставата. Това ще бъде повторено, ако е необходимо, за да може хирургът напълно да визуализира повредената връзка.

Инструментите се вмъкват в разрез, включително малка камера. Хирургът визуализира връзката на телевизионен екран, вместо да преглежда презрезата. След това се използва един от разрезите за леко промиване на фугата с течност. Това разширява тъканта около ставата, като предоставя повече място на хирурга и подобрява изображенията, изпратени от камерата.

След това хирургът търси някакви увреждания или източник на болка, търси проблеми с костите, сухожилията, сухожилията и околните тъкани. Ако се намерят костни стърготини или чужди материали, те се отстраняват. Ако е необходимо, могат да се вземат биопсии на проби от тъкани и течности.

След проверка на ставите и вземане на необходимите тъканни проби, артроскопичната част от процедурите е завършена. В много случаи обаче ще се направи допълнителна операция, за да се определи каквото и да е проблем.

Ако не е необходима допълнителна операция, инструментите се изваждат от ставата и разрезът се затваря със скоби, конци , стерилни ивици или хирургическо лепило, в зависимост от предпочитанията на хирурга и мястото на операцията.

Анестезията ще бъде спряна и лекарството ще ви помогне да се събудите. Ще бъдете отведени до зоната за възстановяване, за да бъдете внимателно наблюдавани, докато останалата част от анестезията изчезне.

5 -

Възстановяване след артроскопска хирургия
Гети изображения / Volker Schlichting / EyeEm

След като артроскопията ви завърши, ще бъдете отведени до стаята за възстановяване, която ще бъде наблюдавана, докато анестезията изчезне. В този момент може да Ви бъде дадена болка. След като сте будни и бдителни, трябва да можете да се приберете вкъщи (ако вашата операция е планирана като амбулаторна процедура). Ще трябва да уредите някой да ви отведе до дома, тъй като няма да можете да карате себе си след анестезия.

Ако е необходимо, ще се използва обездвижващо устройство за защита на ставата и предотвратяване на всяко огъване или движение по време на лечебния процес. Например, когато се събудите от артроскопията си, може да има рамор или коляно. Може да ви бъдат дадени патерици или бастун, които да използвате, за да предотвратите налагането на прекален натиск върху ставата след операцията.

След като сте у дома, ще трябва да проверите разрезът си за признаци на инфекция и да извършите грижи за разрез . Ако установите, че вашият разрез показва признаци на инфекция, ще трябва да уведомите хирурга си. Също така ще искате да уведомите хирурга си, ако забележите необяснимо подуване, тъй като това може да означава, че е налице кръвен съсирек.

Вашият хирург трябва да предостави конкретни указания относно приемливо ниво на активност в дните след операцията. Може да ви бъде указано да използвате коляното възможно най-малко или вашият хирург може да поиска да започнете физиотерапия, за да рехабилитирате ставата веднага.

Продължителността на времето, необходимо за възстановяване, ще варира в зависимост от операцията и степента на нараняване. Простата артроскопия може да изисква възстановяване на поне две седмици, но ако процедурата е съчетана с ремонт на връзки или друга по-оперативна операция, вашето възстановяване може да бъде значително по-дълго.

Повече информация: Отговори на често задавани въпроси след операцията

6 -

Източници

Източници:

Наръчник на пациента за артроскопия. Eorthopod.com http://www.eorthopod.com/public/patient_education/6601/arthroscopy.html