Как първоначалното използване определя застрахователното плащане за текущата CPAP терапия

Ранното съответствие е ключът към запазването на устройството

Ако сте нов за използване на непрекъснато положително налягане на дихателните пътища (CPAP) за лечение на сънната апнея , може да искате да научите повече за целите на употребата, за да получите застрахователно плащане за вашата машина. Как определя първоначалното съответствие дали застраховката плаща за CPAP? Научете как първите няколко месеца на употреба са от решаващо значение за осигуряването на дългосрочен достъп до лечението и какво да правите, ако се борите с адаптирането.

Прегледайте застрахователното си покритие на здрави медицински съоръжения

Първо, важно е да разберете вашата индивидуална застрахователна ситуация. Това може да се постигне най-добре, като се свържете с вашия доставчик на здравно осигуряване и говорите за вашите предимства. В повечето случаи CPAP се покрива от осигуряването на застраховка за дълготрайно медицинско оборудване (DME). Това покритие плаща и за всичко - от инвалидни колички до болнични легла до концентратори на кислород. Много застрахователни полици ще покриват 80 до 90% от стойността на DME, включително CPAP, след като сте изпълнили правото си на приспадане.

Първоначалното отдаване под наем на CPAP оборудване се превръща в собственост

Застрахователите не искат да плащат за медицинско оборудване, което не се използва. Поради това повечето ще първоначално наемат машината CPAP за вас. Това ще ви даде възможност да покажете, че лечението е приемливо и ефективно за Вас. За съжаление, много хора не преодоляват първоначалните проблеми, за да свикнат с CPAP.

Поради това много хора не използват терапията дългосрочно, въпреки че могат да бъдат изключително ефективни, ако се понасят. След период на лизинг, който обикновено трае 13 месеца, застрахователят напълно ще плати за машината и ще я притежавате изцяло.

Управлението на използването помага да се гарантира адекватно съответствие

През първите няколко месеца застрахователят ще иска да държи под внимание вашите въпроси, за да сте сигурни, че сте един от пациентите, които могат да го толерират.

Ако тя седи в гардероба ви, събирайки прах, това не ви помага да лекувате състоянието си и това ще доведе до загуба на парите на застрахователната компания. По-новите CPAP устройства имат модем или SD карта, която събира данни за вашето използване чрез наблюдение. Това може да се използва за генериране на отчет, който показва колко използвате устройството. Тези данни се използват за диктуване на плащането за машината.

Като цяло трябва да използвате CPAP поне 4 часа на нощ, 70% от нощите, които застрахователните компании плащат за устройството. Този критерий се основава на стандарта на Medicare, който от своя страна се основава на проучвания, които показват, че поне 4 часа употреба са необходими за сърдечно-съдовата полза от лечението. Това съответствие обикновено се измерва за продължителен период от 30 дни в рамките на първите 3 месеца, през които имате CPAP. Освен това трябва да се свържете с вашия специалист по съня, който ще оцени Вашия отговор на лечението и ще гарантира, че извличате полза. Ако не сте в състояние да спазите този праг за спазване или просто не ви помагаме, застрахователят ще изиска машината да бъде върната на доставчика на DME и няма да плати за нея.

Потърсете помощ, ако се борите с използването на CPAP

Някои хора се борят да получат подходяща CPAP маска или да преодолеят други първоначални проблеми.

Поради тази причина е много важно да сте в тесен контакт с вашия доставчик на DME и специалист по съня, за да намерите решения. Ако просто не можете да го толерирате, може да имате алтернативно лечение , включително билкова терапия , устна апаратура или хирургия.

Направете всичко, което можете, за да отговорите на изискванията за употреба в началото на лечението. Чрез използването на устройството толкова, колкото спите, ще постигнете по-голямо подобрение в качеството на съня си. Ако се борите, не се колебайте да се свържете с вашите доставчици, за да отстраните ситуацията, така че да не пропуснете възможността да бъдете лекувани от вашето състояние и вашата застраховка да платите за това.