Необходими са трансфузии на кръвта, когато човек има ниски нива на червени кръвни клетки или други кръвни съставки, като тромбоцити - малки опаковки от вещества, които помагат на кръвта да се съсирва в случай на нараняване.
Тези кръвни клетки и кръвни съставки може да са по-ниски от нормалните по различни причини при болните от рак . Ако имате рак на кръвта - като левкемия, лимфом или миелом - най-вероятно ще получите трансфузия на кръв и кръвни продукти по време на лечението.
Ниски преброявания поради злокачествеността
При раковите заболявания, засягащи костния мозък , често се намалява нормалното производство на здрави червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. Вашият костен мозък е като фабрика, която произвежда нови кръвни клетки през цялото време. Когато ракът нараства в костния мозък, изтласквайки здравите клетки, това води до нисък брой клетки в кръвния поток. В много случаи пациентите с рак на кръвта имат нисък брой клетки, преди да започнат лечение за заболяването си.
Ниски преброявания поради лечението
Лечения като химиотерапия и радиация също могат да причинят намаляване на броя на кръвните клетки. Спасяващите се от рак терапии, които целят бързо разделяне на раковите клетки, често засягат и здравите клетки. Така че, докато терапията убива левкемията или лимфомните клетки в мозъка ви, тя също потиска здравите кръвообразуващи клетки в костния мозък. След лечението на рака на кръвта броят на кръвните клетки може да е нисък в продължение на няколко седмици.
Ефекти от ниските преброявания
Липсата на достатъчно здрави червени кръвни клетки или анемия намалява способността на организма да доставя кислород до органите и тъканите, които се нуждаят от това. Тялото е чудесно за компенсиране на анемията до точка, но понякога компенсацията не е добро нещо при пациент с рак. Освен това, ниският брой тромбоцити или тромбоцитопенията могат да затруднят тялото ви да спре кървенето, след като започне.
Намаленият брой на белите кръвни клетки може да увеличи риска от инфекция.
Усложненията от ниски тромбоцити и червени кръвни клетки могат да бъдат предотвратени чрез инфузия на кръв или трансфузия. Всъщност, кръвопреливането може да бъде животоспасяващо.
преливане
Кръвопреливането в Северна Америка и повечето страни са много безопасни. Дарената кръв е изследвана и скринирана за много инфекциозни заболявания, преди да бъде дадена на пациентите. В момента обаче не е възможно да се каже, че кръвопреливането няма никакви рискове. С течение на годините учените са измислили нови методи за тестване, за да подобрят откриването на вируси в кръвта.
Съществува и възможността да имате реакция от кръвопреливането. Признаците на трансфузионната реакция са:
- Треска, студени тръпки
- Недостиг на въздух
- Алергичен тип симптоми като обриви или сърбеж
- Болка в страните или гърба
- Болка в мястото на инфузия на IV
- Тъмна или червена урина
- Гадене и повръщане
- Болка в гърдите
Докато някои трансфузионни реакции са краткотрайни и лесни, други могат да бъдат много сериозни или животозастрашаващи. Поради тази причина е важно да уведомите сестра си, ако се чувствате "различен" или "странен" по време на трансфузията си, дори ако изглежда глупаво или не можете да поставите пръста си върху това, което се е променило.
заключение
В резултат на инвазия на костния мозък при рак или при лечението на този рак, почти всички пациенти с левкемия, лимфом и миелом ще се нуждаят от кръвопреливане в някакъв момент по време на тяхното пътуване. Докато рискът от заболяване от кръвопреливане е слаб в повечето развити страни, кръвопреливането не е напълно без риск. Например, повторните трансфузии могат да доведат до претоварване с желязо - състояние, което може да се лекува. В повечето случаи, обаче, ползата от получаването на дарен кръвен продукт превишава риска. Ако имате притеснения или въпроси относно кръвопреливането в конкретната ситуация, попитайте Вашия лекар.
Актуализирано през март 2016 г., TI.
Източници
Rohde JM, Dimcheff DE, Blumberg N, et al. Инфекция, свързана със здравна грижа, след трансфузия на червени кръвни клетки: системен преглед и мета-анализ. JAMA. 2014; 311 (13): 1317-1326.
Гобел, Б. кървене. В Yarbro, С., Frogge, М., Goodman, М., Groenwald, S. (eds). (2000 г.). Ранно сестринство: Принципи и практика 5-та издание. Джоунс и Барлет: УО. стр. 709-737.
Тонели М, Hemmelgarn В, Reiman Т, et al. Ползи и вреди от стимулиращи еритропоезата средства за анемия, свързана с рака: мета-анализ. CMAJ: Канадски медицински сдружение вестник. 2009; 180 (11): E62-E71.