Този вид рехабилитация може да намали симптомите на вертиго
Усещането за баланс се свързва с нормалното функциониране на вътрешното ухо и вестибуларната система. Вътрешното ухо съдържа мрежа от пасажи, наречена костния лабиринт , който съдържа нашата кохлеа (свързана с нашия слух ) и нашата вестибуларна система (свързана с нашия баланс ).
Вестибуларната система или апаратът съдържа три основни части, включително триъгълни, саккуларни и три полукръгли канала.
Системата като цяло функционира, за да ви осигури усещане за движение, равновесие и как сте пространствено ориентирани във вашата среда. Когато имате дисфункция с вестибуларната си система, вероятно ще страдате от гадене, замаяност, дисбаланс, главоболия и затруднения с визията.
Може да се почувствате, че сте морски и страдате от понижаване на качеството на живот, както и от способността си да работите правилно във вашата работа или в други роли. Честите нарушения, свързани с равновесието и вестибуларната дисфункция, включват:
- доброкачествено пароксизмно позиционно вертиго (BPPV)
- CHARGE синдром
- лабиринтит и вестибуларен неврит
- Болестта на Менейър
- морска болест
- perilymph фистула
- световъртеж
Рехабилитационната програма е подходящият избор за мен?
Ако се идентифицирате с едно от тези заболявания, имайте предвид, че не всички равновесни и вестибуларни нарушения се възползват от програми за рехабилитация. Например, ако имате перилимфастна фистула или болест на Менейре, рехабилитацията може да не е толкова значима полза при лечението на симптомите.
В тези два случая медицинският мениджмънт или хирургичната намеса са метод за избор при лечение.
От друга страна, разстройства като BPPV, вестибуларен неврит и вертиго са показали успешни програми за рехабилитация, които спомагат за облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот. Единственото реално ограничение е свързано с визуално, соматосензорно (усещане за болка, топлина и натиск) и вестибуларно увреждане.
Ако имате увреждане и в трите области, усилията за рехабилитация се оказват неефективни. След като Вие и Вашият лекар решите, че рехабилитационната програма е най-добрият избор за вас, ще трябва да отделите време за намиране на правилния център, който да отговаря на вашите нужди.
Намиране на правилния баланс и вестибуларния рехабилитационен център
След като решите да участвате в програма за рехабилитация, е важно да намерите физически или професионален терапевт, обучен в вестибуларни или равновесни нарушения. Може би сте достатъчно късмет, за да намерите някой, който рекламира онлайн във вашия район с тези квалификации, но често ще трябва да свършите няколко крака и да се свържете с различните рехабилитационни центрове във вашия район и да обсъдите вашите нужди.
Когато ги питате за тяхната програма, можете да попитате дали някой от терапевтите им е сертифициран от борда неврологичен клиничен специалист (NCS). Ако не, това не е непременно индикация, че те нямат добра програма. Когато задавате въпроси относно тяхната програма, попитайте как те са насочени към различните цели на рехабилитацията за някой с равновесие и вестибуларно разстройство.
Цели на баланса и вестибуларната рехабилитация
Вашият избран физически или професионален терапевт ще има няколко цели, които ще трябва да срещне.
По време на първото ви посещение ще имате както субективни, така и обективни оценки, които те ще трябва да изпълнят. По време на субективната част, вашият терапевт ще ви зададе подробни въпроси за това, което прави вашите симптоми по-лоши и какво ги подобрява. Те ще се опитват да определят дали имате централно (свързано с мозъка или нервите) или периферна (други причини като вътрешно ухо заболяване). Те също така ще задават въпроси, за да установят дали имате увреждания или нарушения, които биха възпрепятствали напредъка с програма за рехабилитация.
След задълбочена история, вашият терапевт ще извърши функционална оценка и ще разработи план за грижа, който ще постигне следните цели:
- подобряват симптомите, свързани с движението на главата или очите, мобилността и походката
- намалете риска от падане
- намаляване или елиминиране на симптомите на вертиго
Методи за балансиране и вестибуларна рехабилитация
За да постигнете целите на терапията, ще бъдете запознати с много различни техники въз основа на вашите симптоми и свързаното с тях разстройство. Упражнения като ходене, укрепване, балансиране и ситуационни упражнения са важни аспекти на вашата програма. Също така е особено важно да започнете програмата възможно най-скоро, тъй като естествено няма да искате да правите много физическа активност поради симптомите, които могат да причинят появата на други физически увреждания.
От вас се очаква да участвате в терапевтични сесии между 2 до 3 пъти седмично и да изпълнявате някои от упражненията у дома 2 до 3 пъти на ден. Ако по време на упражненията у дома развиете симптоми, които траят повече от 20 до 30 минути, трябва да се свържете с вашия терапевт. Вероятно ще получите модифицирано упражнение по телефона, за да намалите риска от симптоми.
Ако проблемът със салдото ви е свързан с вътрешното ухо или вестибуларната дисфункция, вашите сесии вероятно ще продължат само до три месеца. Ако обаче разстройството ви е свързано с нервната Ви система, рехабилитационните сесии вероятно ще изискват по-дълъг курс на лечение. Не забравяйте, че е от решаващо значение да извършите рехабилитацията, както е предписано, вероятно последователно, за да постигнете желания резултат.
И накрая, все повече изследвания се правят, за да се подобри терапията, която можете да изпълнявате у дома. Някои програми могат да насърчат използването на Tai Chi или Wii Fit като част от домашните сесии - направете проучване и намерете опцията, която ви харесва най-добре. По-вероятно ще се придържате и към него по този начин.
Източници:
Американска фондация за изследвания на слуха. (2012 г.). Баланс и вестибуларна рехабилитационна терапия.
Милър, JL, Schubert, MC & Shephard, NT. (2015). Къмингс Отоларингология: Възстановителна вестибуларна и балансираща терапия. 6 -то издание
Whitney, SL & Furman, JM. (2008 г.). Олхиноларингология на главата и хирургия на врата на Балленгер: Рехабилитация на вестибуларния и балансния баланс. 17 th ed. Страници 343-350.