Симптоми, диагноза и лечение
Деменцията от болестта на Паркинсон (PDD) е тип деменция от тялото на Lewy, която се проявява, когато пациент с болестта на Паркинсон развие прогресивна деменция поне две години след като е била направена диагноза болест на Паркинсон и са изключени други причини за деменция . Приблизително 25-30% от всички пациенти с болестта на Паркинсон също имат деменция, но след 15-годишна болест на Паркинсон, разпространението на PDD се увеличава до 68%.
PDD обикновено се различава в начина, по който се представя от болестта на Алцхаймер : например, в PDD хората обикновено имат големи проблеми с внимание , изпълнително функциониране и извличане на паметта . При болестта на Алцхаймер проблемът с паметта е по-често да съхранява спомени. Хората с PDD може също да са по-наясно, че имат проблеми с паметта, отколкото хората с болестта на Алцхаймер.
Диагностициране деменция на болестта на Паркинсон
Ключът към идентифицирането на PDD е развитието на когнитивни проблеми, които са достатъчно тежки, за да засегнат ежедневното функциониране. Мини-менталната държавна проверка (MMSE) е скринингов тест, който често се използва за диагностика както на болестта на Алцхаймер, така и на PDD.
Деменцията е често срещана при хората с болест на Паркинсон, особено след като средната възраст на началото на болестта на Паркинсон е 60 и колкото по-дълго е човекът, толкова по-вероятно е те да развият деменция. Като мъже и имащи зрителни халюцинации са силни предиктори на развиваща се деменция при хора с болестта на Паркинсон.
Друг вид деменция, при която зрителните халюцинации са чести и е свързана както с болестите на Паркинсон, така и с болестта на Алцхаймер, се нарича деменция на Lewy Body . Всъщност телата на Леви се намират в мозъка на хората с PDD, деменция от тялото на Леви и дори някои хора с болестта на Алцхаймер.
Лечение на деменция на болестта на Паркинсон
В момента има само едно одобрено от FDA лечение за PDD.
Таблетките Exelon (ривастигмин трансдермална система) и капсулите Exelon (ривастигмин тартарат) са показани за лечение на лека до умерена деменция от тип Алцхаймер и лека до умерена деменция, свързана с болестта на Паркинсон.
> Източници:
> Aarsland D, Zaccai J, Brayne C. Систематичен преглед на проучванията за разпространение на деменция при болестта на Паркинсон. Мис Disord . 2005; 20: 1255-1263
> Dubois В, Burn D, Goetz С, et al. Диагностични процедури за деменция от болестта на Паркинсон: препоръки от работната група на обществото за разстройство на движението. Мис Disord . 2007; 22: 2314-2344.
- Променено от Естер Херема, MSW