Пациентите, получаващи антиретровирусна терапия, ускоряват по-бързо
Изследователите вярват, че както злоупотребата с алкохол, така и ХИВ инфекцията играят роля в компрометирането на имунните функции на организма. Всъщност, някои изследвания показват, че алкохолът може действително да ускори развитието на ХИВ заболяването.
Това е проблем, тъй като статистическите данни показват, че проблемите с алкохола са по-разпространени сред хората с вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ), отколкото сред общото население.
Оттогава е установено, че злоупотребата с алкохол може да потисне множество функции на имунната система, което води до повишен риск от инфекции. При пациенти, употребяващи алкохол, нормалният ход и разграждането както на бактериалните, така и на вирусните инфекции са сериозно нарушени.
Проучванията установили, че HIV-инфектирани пациенти с анамнеза за проблеми с алкохола, които получават високо активна антиретровирусна терапия (HAART) и които в момента пият, имат по-голяма ХИВ прогресия от тези, които не пият.
Пиенето на алкохол и имунната система
"Част от нашия интерес в изследването на връзката между употребата на алкохол и ХИВ инфекцията се основава на клиничния опит", обяснява Джефри Х. Самет, професор по медицина и обществено здраве в Бостънския университет, и първият автор на изследването. "В градската среда, където работя, значителен брой пациенти - със или без ХИВ, но още повече с ХИВ - са имали проблеми с алкохола."
"В света преди ХИВ, ние знаем, че хроничната употреба на алкохол води до проблеми, които са по-чести в състоянието на имунната недостатъчност, като туберкулоза и пневмония, разбира се, че ХИВ атакува имунната система. биха могли тези две неща - ХИВ и алкохол - да взаимодействат по някакъв начин, което прави имунната система по-лоша, отколкото само ХИВ? "
Пиенето засяга придържането към лечението
"Въпреки че все още не разбираме как алкохолът взаимодейства директно с вече компрометираната имунна система на човек, заразен с ХИВ", добави Еми С. Прасчо, изследовател в Университета на Питсбърг и Медицинската школа в Питсбърг, "nonhuman проучванията показват, че тежката консумация на алкохол може веднага да повиши вирусния товар, вероятно чрез намаляване на способността да убива вируса. "
Справедливостта добавя, че косвените последици от алкохола също са причина за безпокойство. "Известно е, че консумацията на алкохол е в състояние да доведе до по-бързо прогресиране на заболяването." Освен това е известно, че алкохолът утежнява обичайните коморбидни състояния сред хората с ХИВ инфекция, като хепатит С или хроничен хепатит В. "
Увеличава риска от токсичност
"Накрая, тежката консумация на алкохол може да доведе до повишаване на честотата на сериозна токсичност от антиретровирусната терапия, тъй като и двете могат да бъдат токсични за черния дроб и костния мозък. По този начин, тежката консумация на алкохол може да доведе до несъответствие и дори до пълно спиране на антиретровирусната терапия чрез множество механизми. "
Текущото лечение на HIV инфекцията, HAART, е допринесло за постоянно намаляване на заболеваемостта от ХИВ и смъртността.
Терминът не се отнася конкретно до конкретно лекарство, а до минимум три антиретровирусни медикамента, за които е известно, че работят срещу ХИВ, който принадлежи към клас ретровируси.
Високи нива на РНК, по-ниски броя клетки
За това изследване изследователите са изследвали 349 (276 или 79 процента мъже, 73 или 21 процента жени) HIV-инфектирани лица с история на проблеми с алкохола. Използва се HAART през предходния месец; както и консумацията на алкохол, и след това количествено определена като ниска, умерена или изложена на риск. В допълнение, бяха оценени два маркера за прогресия на ХИВ заболяването: брой на CD4 клетките и нива на HIV рибонуклеинова киселина (РНК).
Изследването установява, че сред HIV-инфектирани пациенти с анамнеза за проблеми с алкохола и които са били лекувани с HAART, тези, които консумират умерено или рисково количество алкохол, са имали по-високи нива на РНК на HIV и по-ниски брой на CD4 клетките в сравнение с тези, пие. Не са установени значими разлики в нивата на HIV RNA или броя на CD4 клетките сред инфектираните с HIV пациенти, които консумират алкохол, но не са били подложени на антиретровирусно лечение.
Алкохол, ХИВ и стомашно-чревния тракт
Други проучвания потвърждават, че употребата на алкохол от хора с ХИВ инфекция може да изостри една вече силно натоварена имунна система. Едно проучване установи ясна връзка между алкохола, ХИВ и имунната дисфункция в стомашно-чревния тракт, където алкохолът уврежда лигавицата на червата.
Това увреждане може да доведе до възпаление, увреждане на бариерите и изтичане на бактерии, което на свой ред изглежда, че укрепва сцеплението на ХИВ по тялото, смятат изследователите. Същото важи и за ефекта на алкохола върху много от тъканите на лигавицата на организма - в червата, гениталния тракт и белите дробове.
Алкохолните ефекти върху тези тъкани могат да доведат до създаването на среда, която може да влоши развитието на заболяванията и да увеличи риска от вирусно предаване .
Източници:
Bagby, GJ, et al. "Алкохол и ХИВ ефекти върху имунната система". Алкохолизъм: клинични и експериментални изследвания 2015 г.
Molina, PE, et al. "Фокус върху алкохола и имунната система". NIAAA: Алкохол и здраве
Samet, JH, et al. "Потреблението на алкохол и прогресирането на ХИВ: те са свързани?" Алкохолизъм: клинични и експериментални изследвания май 2003 г.