Правилното измерване на кръвното Ви налягане ли е? Точните измервания на кръвното налягане са от съществено значение за диагностициране и лечение на високо кръвно налягане. Специфичен набор от техники и процедури са разработени за постигане на възможно най-точно измерване на кръвното налягане.
Но изследванията показват, че медицинските специалисти често не спазват напълно тези насоки. Важно е за вас, като пациент, да сте в състояние да установите кога се спазва правилният протокол или не.
1 -
Кога трябва да се измерва кръвното налягане?Нормално е да се наблюдават малки колебания на кръвното налягане по време на различните часове на деня. Приемането на няколко измервания коригира тези колебания през деня, но има някои специални въпроси, които трябва да бъдат разгледани.
По принцип трябва да се измерва кръвното налягане:
- Преди да приемете сутрин дози от високо кръвно лекарство
- Не по-малко от 1 час след тренировка, пушене или консумиране на кофеин
- След като сте позволили около 10 минути да се приспособят към температурата в помещението за разглеждане
2 -
Изберете подходящия размер на маншета за кръвно наляганеЕдин от най-важните фактори, които могат да повлияят на точността на показанията на кръвното налягане, е размерът на маншета за кръвно налягане, който се използва. Има много специфичен набор от указания за точния размер на маншета. Но за пациентите може да е трудно да разберат, само ако търсят, дали техният доставчик на здравни грижи използва маншет с правилен размер.
Ако сте значително над или под "средната" височина или тегло, тогава лекарят или медицинската сестра вероятно не трябва да използват маншета, който вече е в стаята. Обикновено маншетът "по подразбиране", който обикновено се съхранява в кабинета за разглеждане, е предназначен за хора със средни размери и няма да доведе до точно отчитане, ако сте по-големи или по-малки от средните.
Официалните указания уточняват следните размери на маншета:
- Окръжност на ръката от 22 до 26 см, маншет "малък възрастен", 12 х 22 см
- Обиколка на ръката от 27 до 34 см, маншет за възрастни: 16 х 30 см
- Обиколка на ръката от 35 до 44 см, маншет "голям възрастен": 16 х 36 см
- Обиколка на ръката от 45 до 52 см, маншет за "възрастни бедра"; 16 x 42
3 -
Точните показания за кръвно налягане изискват правилно позициониранеПравилното позициониране е от жизненоважно значение за получаването на точни стойности на кръвното налягане.
По принцип, кръвното налягане трябва да се измерва, докато седите удобно. Използваната ръка трябва да бъде отпусната, открита и поддържана на нивото на сърцето. Само частта от ръката, където е закачен кръвният маншет, трябва да бъде на сърце, а не на цялата ръка.
Понякога Вашият лекар ще вземе кръвното Ви налягане, докато сте наклонени или докато сте изправени. Това е уместно в определени случаи, но той също трябва да измерва кръвното ви налягане, докато се намирате в седнала позиция, както е описано по-горе.
4 -
Трябва да се вземат множество показания за кръвното наляганеЕдно от показанията на кръвното налягане не е достатъчно, за да се получат точни измервания. Докато спецификата на това колко показания са необходими, може да се промени въз основа на много фактори, съществената необходимост от множество измервания не е така.
За да се гарантира точното четене, Вашият лекар трябва да контролира кръвното Ви налягане с течение на времето и да наблюдава как се променят стойностите между посещенията в офиса. Повече от това, обаче, той трябва да взема кръвното си налягане повече от един път по време на всяко посещение в офиса.
Тъй като неща като температурата и стреса могат да променят кръвното налягане, повече от едно четене в едно посещение в офиса дава възможност за коригиране на тези вариации. Например, кръвното ви налягане често е по-високо в началото на посещението в офиса, отколкото в края. Взимането на четене в началото и в края дава по-точна средна стойност.
Вашият лекар трябва да проверява кръвното Ви налягане:
- В двете си ръце, а не само една
- Както в началото, така и в края на срещата ви
5 -
Очаквайте коректна техникаНяма причина да очаквате от лекаря или медицинската сестра да използва нещо по-малко от съвършена техника при измерване на кръвното ви налягане . Ако видите, че лекарят прави някакви грешки или не следва правилната процедура, трябва да попитате защо. Макар че понякога са необходими вариации в техниката, той трябва да е в състояние ясно да ви обясни това, или да се извини, че не спазва приетата процедура и да започне измерването.
Трябва също така да уведомите Вашия лекар, ако сте приемали някакви лекарства преди назначаването си, или ако сте пушили, упражнявали или сте яли нещо през последния час - дори ако той не поиска.
Източници:
Pickering et al., Препоръки за измерване на кръвното налягане при хора и експериментални животни: Част 1: Измерване на кръвното налягане при хора: Изявление за специалисти от подкомитета за професионално и обществено образование на Американския съвет по сърдечно-съдова асоциация за високо кръвно налягане. Circulation, 111 (5) 697-716, 2005.