Защо незащитен секс може да бъде все още рискован
Естествено е да се питате дали безопасен секс е ненужен, когато и двама ви партньори имат ХИВ . В края на краищата, ако не е нужно да сте загрижени за предаването на ХИВ между тях, това е едно по-малко нещо, което трябва да се тревожите във време, когато здравето ви вече е начело на ума ви. И така, какъв е крайният резултат? Можете ли да вземете безопасен секс от списъка си със задачи?
Продължаващи рискове
Въпреки че може да е разочароващо да се чуе, безопасен секс е от съществено значение дори когато и двамата сексуални партньори са ХИВ-позитивни. Защо? Най-очевидната причина е, че ХИВ не е единствената полово предавана болест, на която хората са уязвими. Лица, които са HIV-позитивни, също могат да бъдат заразени с други ППБ. И ако сте заразени с ХИВ, някои от тези инфекции могат значително да се влошат.
Да бъдеш едновременно инфектиран с ХИВ и друго заболяване е известно като коинфекция . Един особено проблематичен тип коинфекция се получава, когато някой е заразен както с ХИВ, така и с хепатит С (HCV). Коинфекцията с ХИВ / НСV е по-трудна за лечение, а тези, които я имат, могат да имат по-тежки последици за здравето както в дългосрочен, така и в краткосрочен план.
Незащитеният секс между двама ХИВ-позитивни хора също е рискован, дори ако и двамата партньори по друг начин са без STD и връзката е взаимно моногамна. Това се дължи на потенциала за заразяване с ХИВ.
ХИВ-суперинфекцията се появява, когато човек, който вече е заразен с ХИВ, е изложен и заразен с различен щам на вируса.
Някои изследвания са изчислили, че рискът от суперинфекция е подобен на скоростта на първоначалната инфекция с ХИВ. Суперинфекцията е проблемна, защото е свързана с повишени здравословни проблеми и защото е по-трудно да се лекува, дори и когато се използва комбинирана антиретровирусна терапия , тъй като има вероятност някой да бъде заразен с две различни устойчиви на лекарства щамове.
Фактът, че свръх-инфекцията с ХИВ е сравнително обичайна, също създава проблеми за изследванията на ваксините. Това предполага, че инфекцията с един щам на ХИВ не е достатъчна, за да предпази пациентите от инфекция с друг. Това прави по-малко вероятно ваксината да бъде универсална или дори широко ефективна.
Има ли отношение към лечението?
Ако вие и вашият партньор сте ХИВ позитивни, а и двамата сте инфектирани напълно с лечението, трябва да обсъдите рисковете от незащитения секс с лекарите си. Безопасният секс все още е много добра идея, но лечението като превантивни проучвания показа, че рискът от инфекция на HIV-негативен партньор е относително нисък, когато обикновеният сексуален партньор има неоткриваем вирусен товар .
Това каза, че изследването не може непременно да бъде безопасно екстраполирано за двойки, при които и двамата са положителни. Налице е много малко изследване за това как лечението засяга риска от суперинфекция при тези, които са HIV-позитивни. Следователно, въпреки че е възможно ефективното лечение също да намали значително риска от суинфекция, би било преждевременно да се обяви, че прави сексът безопасен.
ЗАБЕЛЕЖКА: ХИВ-суперинфекцията трябва да се разграничава от двойна инфекция, която се дефинира като инфектирана едновременно с две ХИВ щамове. Въпреки че ХИВ-суперинфекцията може да доведе до двойна инфекция, възможно е и индивидът да бъде първоначално инфектиран с два вида ХИВ.
> Източници:
> Grebely J, Осер М, Тейлър ЛЕ, Доре ГЖ. Прекъсване на бариерите за лечение на вируса на хепатит С (HCV) сред лица с HCV / HIV коинфекция: необходимо действие в системата, доставчика и пациентите. J Infect Dis. 2013 Mar; 207 Suppl 1: S19-25.
> Ким АЙ, Онофрей С, Църква "Д. Епидемиологична актуализация на инфекцията с хепатит С при лица, живеещи с или застрашени от ХИВ инфекция. J Infect Dis. 2013 Mar; 207 Suppl 1: S1-6.
> Redd АД, Quin TC, Tobian AA. Честота и последици от суинфекцията на ХИВ. Lancet Infect Dis. 2013 май 30. doi: pii: S1473-3099 (13) 70066-5. 10,1016 / S1473-3099 (13) 70066-5.