Намаляване на възпалението за подобряване на функцията на белия дроб
В крайна сметка, повечето хора с какъвто и да е вид хронично белодробно заболяване ще намерят себе си да приемат противовъзпалително лекарство в някакъв момент по време на лечението. Противовъзпалителните лекарства подобряват дишането чрез намаляване на набъбването на въздушните канали. Някои противовъзпалителни лекарства се приемат за кратък период от време, за да се подпомогне ускоряването на възстановяването, когато пациентът има респираторна инфекция или друг проблем, причиняващ възпаление на затруднено дишане.
Някои противовъзпалителни лекарства се приемат дългосрочно, за да се предотвратят подути въздушни канали и да се подобри функционирането на белите дробове.
Кортикостероиди срещу анаболни стероиди
Преди да продължим, нека изясним известно объркване, което много хора имат относно термина "стероиди". Стероидите, използвани в лечението на белодробни заболявания, са кортикостероидите , които са много различни вещества от анаболните стероиди, които понякога чуваме за злоупотреби със спортисти ,
Кортикостероиди: Медикаменти, които имитират ефекти на хормон, произведен в надбъбречната жлеза, наречен "кортизол", който има много функции в тялото, включително борба със стреса и намаляване на възпалението.
Анаболни стероиди: Синтетични версии на мъжките полови хормони, които увеличават мъжките характеристики. Атлетите понякога ги използват незаконно, за да увеличат мускулната маса и сила. Има легитимни медицински състояния, за които могат да се предписват анаболни стероиди, но белодробното заболяване не е едно от тях.
Перорални кортикостероиди
Оралните стероиди, като преднизон , преднизолон или метилпреднизон, понякога се предписват на хора с кистозна фиброза (КФ) за краткосрочно лечение. Те не се препоръчват за дългосрочна терапия поради възможността от сериозни нежелани реакции, включително следното:
- Забавяне на растежа при деца
- Диабет
- катаракта
- Остеопорозата
- Понижена способност за борба с белодробни инфекции, като потенциално смъртоносния аерогинозин на Pseudomonas
Инхалирани стероиди
Инхалационните стероиди, като Qvar (беклометазон), Pulmicort (будезонид) и Flovent (флутиказон), се доставят директно в белите дробове и имат по-малко нежелани ефекти от пероралните стероиди. Изследванията обаче не показват особена полза от дългосрочните вдишвани стероиди при хора с кистозна фиброза; По този начин фондацията за кистична фиброза съветва срещу рутинната употреба на инхалирани стероиди при хора с КФ, освен ако те също имат астма .
Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
Както подсказва името, НСПВС представляват група противовъзпалителни лекарства, които не съдържат стероиди. НСПВС не носят същата опасност от нежелани реакции като стероидните противовъзпалителни лекарства. Въпреки това, при продължително приложение НСПВС могат да причинят вътрешно кървене или бъбречни проблеми.
Ибупрофенът, който се продава на борсата и по рецепта, е НСПВС, за което е доказано, че забавя загубата на белодробна функция при продължителна употреба при хора с кистозна фиброза. Тъй като потенциалната полза от ибупрофен е по-голяма от опасността от сериозни нежелани реакции, Фондация "Кистозна фиброза" препоръчва дългосрочно използване на ибупрофен като лекарство за лечение на хора с циститна фиброза, които са на възраст поне 6 години и имат FEV1 от 60% или повече.
Важно: Не приемайте ибупрофен за дългосрочно лечение на муковисцидоза, без да се консултирате предварително с Вашия лекар.
Източник:
Flume, P., et al. "Насоки за белодробна цистична фиброза: Хронични лекарства за поддържане на здравето на белия дроб", Am. J. Respir., Crit., Med., 2007, 176: 957-969.