Кои нестероидни противовъзпалителни лекарства са най-добри?
Много пациенти са предписвани нестероидни противовъзпалителни лекарства (често наричани НСПВС) за различни често срещани ортопедични състояния, включително артрит , тендонит и бурсит . Тези лекарства са особено полезни не само защото помагат за намаляване на болката, но също така помагат за контролиране на подуване и възпаление.
Въпреки това, както при всяко лекарство, има както рискове, така и ползи и хората трябва да бъдат внимателни, преди да се обърнат към бутилка, за да отговорят на техните симптоми.
Докато едно лекарство може да бъде безопасно и ефективно лечение на тези ортопедични състояния, може да има безопасни алтернативи на лекарството. Преди да започнете каквото и да е лечение, обсъдете плюсовете и минусите с Вашия лекар и винаги се уверете, че вашият първичен лекар е наясно с всяко ново лекарство, което приемате, особено ако го приемате редовно.
Предписание НСПВС по-добре?
Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са на разположение без рецепта и като лекарство, отпускано с рецепта. Много е важно да се разбере, че докато съществуват различия между НСПВС, отпускани с рецепта и такива, които не се отпускат с рецепта, тази разлика не е потенциалното облекчаване на симптомите. Много пациенти намират най-добрия си отговор от извънборсовите НСПВС.
Не е имало проучване, показващо, че по-новите НСПВС (така наречените инхибитори на COX-2), предписващите НСПВС или по- скъпите НСПВС , лекуват болка или подуват по-добре от традиционните лекарства с НСПВС. По-голямата част от изследванията, оценяващи ефектите на НСПВС, са извършени с използване на ибупрофен без рецепта.
Кое да вземем?
Често пациентите ще получат различен отговор при лечение с различно лекарство. Това може да е причината, поради която някои лекарства са ви помагали симптомите, докато други нямат значителен ефект. Това не е необичайно и е трудно да се предскаже кои лекарства ще имат най-голяма полза за дадено лице.
Най-добрият начин да определите кое НСПВЛ е най-подходящо за вас е да опитате различни опции. Често лекарят ще препоръча едно НСПВС и ако не се постигне адекватно облекчаване на симптомите в рамките на няколко седмици от лечението, може да бъде опитано друго НСПВС.
Една от най-добрите причини да се разгледат някои от по-новите медикаменти като Celebrex или Mobic е, че те могат да се приемат като дози веднъж дневно, а не три или четири пъти дневно. В допълнение, COX-2 инхибиторите се смята, че имат по-малко странични ефекти върху стомаха. Поради възможния намален риск от стомашни проблеми, лекарите ще препоръчат инхибиторите на COX-2 при пациенти, които могат да имат рискови фактори за кървене или стомашни язви .
Как да контролираме възпалението
Медикаментите не са единственото решение за контрол на възпалението и дискомфорта. Тъй като ставаме все по-информирани и чувствителни за възможните странични ефекти на всяко лекарство, повече пациенти и лекари се интересуват от нефармакологични методи за контрол на възпалението. Има много начини, по които хората се справят с възпалението. Някои имат по-добра научна подкрепа от други, но повечето от тях са безопасни за опита.
Добро място за начало е RICE лечението на възпалението, което означава: почивка, лед, компресия и кота.
Други лечения, които могат да ви помогнат, включват храни и добавки, които поемате, актуални лечения в болезнената област и дейностите, които изпълняваме.
Най-често пренебрегваният метод за контрол на възпалението, който виждам при моите пациенти, е почивка. Това означава не само лека атлетика, но често това означава, че увреденото тяло може да почива от нормални дейности, които могат да удължат възпалението. Живеем натоварен живот, който може да не позволява почивка, но пренебрегването на признаците на възпаление може да удължи проблема. Поради това, потърсете начини за почивка на увредената част от тялото, за да позволите възпалението да намалее и процесът на възстановяване да се развие.
Източници:
Berger, RG "Нестероидни противовъзпалителни средства: правилните решения" J. Am. Акад. Орто. Surg., Oct 1994; 2: 255-260.