Ролята на пола като фибромиалгия и рисковия фактор за МИ / CFS

Защо жените са по-гъвкави?

Менструални крампи. Бременност. Менопаузата. Фибромиалгия . Синдром на хроничната умора . Какво общо имат? Дами. Разбира се, първите три са изключително условия за жените. Но докато мъжете могат да имат фибромиалгия (FMS) или синдром на хроничната умора (CFS или ME / CFS ), жените ги развиват с много по-високи нива.

Защо жените са по-склонни към синдрома на фибромиалгия и хронична умора?

За да разберете защо изследователите гледат:

Също така е възможно традиционните роли на половете да играят роля в различията.

Хормонални разлики

Когато търсите различия, основани на пола, има смисъл да започнете с хормони. "Хормоните, като естроген и тестостерон, дълбоко засягат централната нервна система, която е отговорна за възприемането и предаването на усещането за болка", казва специалистът по болкоуправление Марк Пекман, DO. В допълнение към FMS и ME / CFS, той казва, че това може да помогне да обясни защо жените са по-податливи на остеоартрит , главоболие и синдром на раздразнените черва .

Изследванията показват, че тестостеронът, мъжкият хормон, играе роля в предотвратяването на мускулната умора. Изследователите казват, че определен протеин работи с тестостерон за възстановяване на мускулите след усилие. Жените имат по-малко тестостерон, така че имат повече мускулна умора. Изследването също така показва, че мъжете са по-добре защитени от биологична връзка между умора и болка.

Други проучвания показват разлики, основани на пола, в стресовия хормон кортизол, който според изследователите е нисък в FMS и ME / CFS. Това прави тялото по-податливо на увреждане от стрес, физически или емоционално. (Физическият стрес включва заболяване, преумножаване, дори събуждане сутрин.)

В проучване на UCLA, което не е свързано с FMS и ME / CFS, изследователите откриха, че жените в нещастни бракове имат лошо освобождаване на кортизол в сравнение с щастливо омъжените жени. Нивата на кортизола при мъжете обаче не са свързани с брачното удовлетворение. Това би могло да обясни защо условията, характеризиращи се с нисък кортизол, са по-чести при жените.

Пол и мозъчна химия

Едно шведско проучване от 2008 г. показва, че мозъчната серотонинова система функционира по различен начин при мъжете и жените. (Серотонинът е невротрансмитер, който се занимава с болка, сън, тревожност и депресия, а експертите казват, че е нисък в FMS и ME / CFS.)

Изследователите демонстрират, че жените по естествен път имат повече серотонинови рецептори и по-ниски нива на протеин, който транспортира серотонина обратно в нервните клетки, които го отделят (процес, наречен повторно захващане).

Много от лекарствата, често предписани за FMS и ME / CFS, забавят повторното усвояване (SSRIs и SNRIs) и изследователите казват, че това може да ни помогне да разберем защо мъжете и жените реагират различно на тези лекарства. Те също така казват, че лекарствата трябва да бъдат тествани поотделно за мъже и жени, както и за жени преди и след менопаузата.

Проучването показва разлики в серотониновата система между жени, които правят и не получават симптоми на ПМС , независимо от времето на месеца, което предполага, че мозъците с податливост към ПМС не реагират и на хормоналните люлки.

ПМС е често срещано припокриване при FMS и ME / CFS и често утежнява симптомите.

Отделно проучване показва, че ниските нива на серотонин засягат и мъжете и жените по различен начин. Изследователите казват, че това прави мъжете по-импулсивни, но не предизвикват други промени в настроението, докато жените съобщават за влошаване на настроението и стават по-предпазливи.

Имунната система, фибромиалгията и синдрома на хроничната умора

Повече жени получават условия, за които се вярва, поне отчасти, да включат прекалено активна имунна система. Те включват FMS, ME / CFS, целулиа , IBS и други.

Много случаи на МИ / CFS се смятат за причинени от вирусна инфекция, която някак си оставя имунната система в свръх активно състояние, подобно на това, което всеки изпитва, когато тялото се бори с вирус.

Разликата с ME / CFS обаче е, че тялото никога не спира да се бори. Изследователите твърдят, че някои случаи на МЗ / КХП могат да бъдат свързани с хронична инфекция, докато други могат да бъдат причинени от вирус, който оставя постоянни промени в имунната система.

"След като имунната система стане силно активирана, тя може да предизвика възпалителни химикали, които подхранват много видове болки в мускулите и ставите", казва Пекман. Тогава възпалението може да засегне нервите, където са най-уязвими.

Генетика, пол и фибромиалгия

Експерти отдавна вярват, че генетичното предразположение играе важна роля в това дали ще развиете FMS или ME / CFS, когато сте изложени на правилния (или може би погрешен) набор от фактори като разстройство на съня, вирусни инфекции или екстремен стрес.

Лорънс Брадли, доктор на университета в Алабама в Бирмингам, изследва дали тази генетична тенденция в FMS също е основана на пола. Той казва, че някои доказателства показват, че разстройството се среща по-често сред сестрите, отколкото между братята. Проучването по генетика приема здрави братя и сестри на жени с фибромиалгия и сравнява чувствителността им към болка с тези на контролната група.

Екипът на Брадли ще търси нива на серотонин, надявайки се да потвърди тезата, че хората с FMS имат генетична аномалия, която регулира производството на серотонин.

Ако проучването на Брадли потвърди тази генетична аномалия, той казва, че това ще подобри разбирането ни за FMS и може също така да помогне да се определи кой е най-изложен на риск.

Традиционните роли на половете

Някои експерти смятат, че много мъже са стоици за техните симптоми, защото вярват, че говоренето за тях ги кара да изглеждат слаби. Тъй като не казват на лекарите си какво става, те не могат да бъдат диагностицирани.

Също така, тъй като FMS и ME / CFS често се смятат за "женски оплаквания", лекарите вероятно няма да мислят за тях като възможни диагнози за мъже пациенти.

Източници:

2008 Американското физиологично дружество. Всички права запазени. "Подобрената мускулна умора се получава при мъжки, но не женски ASIC3 - / - мишки"

2008 Elsevier BV Всички права запазени. "Жените са по-депресирани и мъжете повече импулсивни с намалено функциониране на серотонина"

2008 News-Medical.Net. Всички права запазени. "Серотониновата система на мозъка се различава между мъжете и жените"

2007 Здравна система UAB. Всички права запазени. "Изследванията на хроничната болка изследват фибромиалгията"

2008 Университета на Калифорния Regents. Всички права запазени. "За жените семейно бедствие означава по-малко облекчение от стреса"